Vejcovody

Synonyma

Tuba uterina, salpinx

Angličtina: oviduct, tube

Obrázek vejcovod

Obrázek vejcovody: průřez širokou částí (A) a částí vnitřních ženských orgánů (B)
  1. Vejcovody -
    Tuba uterina
  2. Vejcovody -
    Isthmus tubae uterinae
  3. Velká část vejcovodu -
    Ampulla tubae uterinae
  4. Záhyby vložky vejcovodu -
    Plicae tubariae
  5. Pruhovaný lem vejcovodu -
    Infundibulum tubae uterinae
  6. Děložní dutina -
    Cavitas uteri
  7. Cervix - Ostium uteri
  8. Vaječník - Vaječník
  9. Děloha tip -
    Fundus uteri
  10. Sliznice -
    Tunica mucosa tuba
  11. Svalová zeď
    (vnitřní prstencová vrstva) -
    Tunica muscularis
  12. Svalová zeď
    (vnější podélná vrstva) -
    Tunica muscularis
  13. Krytí pobřišnice -
    Tunica serosa
  14. Žíla svalové stěny
  15. Arterie svalové stěny

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

anatomie

Floplopian tube je jeden z ženských pohlavních orgánů a je vytvořen ve dvojicích. Jedna vejcovod je v průměru asi 10 až 15 cm dlouho. Můžete si to představit jako hadici, která nese Vaječník s děloha spojuje a tím zraje Vaječná buňka, který lze oplodnit v průběhu vejcovodu, umožňuje bezpečný transport.
Ve vaječníku začíná vejcovod trychtýřem, který se pak změní na ampule (Ampulla tubae uterinae) rozšířeno. Ampule má největší průměr vejcovodu a je přibližně 2/3 celkové délky. V této oblasti je sliznice vejcovodu silně složená. Poté se vnitřní průměr zužuje asi o 2 až 3 cm, těsně předtím, než vejcovod otevřel do dělohy. Toto místo se nazývá „šíje„, Otvírací plocha je zde pouze 2 mm. Přilehlá část je nejkratší z vejcovodu a běží ve stěně dělohy, kde konečně vejde vejcovod.
Spolu s vaječníkem je vejcovod často označován jako „Adnexa"shrnuto.

histologie

Ve vejcovodu může tři vrstvy stěn rozlišovat: na vnější straně je Tunica serosa. Je pryč pojivové tkáněkteří drží vejcovod s široká matka kapela (děloha) tak, aby nelehla kolem těla „volně“.
Ten leží dále uvnitř Tunica muscularis, svalová vrstva vejcovodu. Skládá se z vnějšího podélného svalu a vnitřní kruhové svalové vrstvy buňky hladkého svalstvakteré zajišťují, že vejcovod je schopen zvlnit pohyb, který se používá k přepravě vaječných buněk.
To leží úplně uvnitř Tunica sliznice (Endosalpinx), sliznice. Zde najdete podélné záhyby, které jsou výraznější, čím dále jste od děloha pryč. Sliznice obsahuje buňky, které mají velký význam pro správné fungování vejcovodu. Za prvé, obsahuje Epitelové buňkykteré nesou řasnatku (řasnatý epitel), tj. struktury, které vypadají jako malé chloupky. Tyto řasinky bijí od vaječníku směrem k děloze a pomáhají nasměrovat vejce správným směrem. Kromě toho jsou zde buňky, které vylučují určitou sekreci, která je neutrální až kyselá. Tyto buňky přizpůsobují svou aktivitu které části cyklus žena je v současné době a zda je jedna těhotenství přítomný nebo ne.

Funkce vejcovodů

Každý měsíc žena v Vaječník několik vajíčka přístup. Tento proces zrání však zpravidla dokončí pouze jedna vaječná buňka (tato závěrečná fáze je známá jako Graafův folikul). Jeden konec vejcovodu se prakticky zastaví nad vaječníkem. Tento konec je trychtýř (Infundibulum) s "třásněmi" (Fimbriae) délky 1 až 2 cm. Některé z těchto třásní přímo souvisejí s vaječníkem.
Krátce před tím, než vejce „skočí“, si můžete všimnout rytmických pohybů ve fimbriích, což pomáhá nálevce vejcovodu k tomu, aby se na vaječníku natáhl na správném místě, aby se přizpůsobil skákajícímu vajíčku. Jakmile tento proces proběhne, kontrakce (Kontrakce) svalové vrstvy a řasnatých buněk sliznice zajišťují, že vajíčko je transportováno vejcovodem do dělohy. Tento výlet přes vejcovod obvykle trvá 3 až 5 dní. Během této doby nedochází oplodnění, vajíčko nakonec dosáhne dělohy a je nakonec vyloučeno z těla.
Když Spermie když však vejce dosáhne 6 až 12 hodin, je úrodné, dochází k oplodnění. To se obvykle děje v oblasti ampule. To znamená, že se vajíčko začíná dělit ve vejcovodu. Ve většině případů dosáhl buď 12- nebo 16-buněčného stádia, než se konečně usadil ve výstelce dělohy a tam dále zraje.

Asi od 40. rok života začnou se přirozené procesy předělávání stěny vejcovodů, které jsou dokončeny, když menopauza je dosaženo, tj. když žena již ovuluje a nemá menstruační krvácení, a proto již nemůže otěhotnět. Nemají tedy žádnou hodnotu nemoci, protože se tělo jednoduše přizpůsobí skutečnosti, že již nemusí těhotenství nést. Odrazový epitel ztrácí výšku a buňky vylučují méně sekrece.

Nemoci

Existuje několik nemocí, které ovlivňují vejcovody. Ne občas to může projít vagina, čípek nebo děloha rostoucí bakterie způsobující zánět jedné nebo obou vejcovodů (Salpingitida) Přijít. Sufferers často Bolest břichaněkteré z nich se mohou při pohlavním styku nebo při močení zhoršovat. V závislosti na závažnosti zánětu existují také obecné příznaky zánětu, jako je únava nebo horečkanebo výtok z pochvy (Genitální fluor). Tento zánět se obvykle nechá projít Antibiotika získejte na tom dobrý úchyt. Někdy však existují komplikace, které by neměly být podceňovány. U některých pacientů zánět stále roste, což nakonec vede k postižení Ovaria (Adnexitida) nebo des Pobřišnice (Zánět pobřišnice), dva klinické obrázky, které jsou spojeny s výrazně závažnějšími příznaky.
Může také dojít k poškození řasnatého epitelu a / nebo ve vejcovodech dochází k adhezím nebo zjizvení. V nejhorším případě mohou tyto procesy vést k a neplodnost protože sperma a / nebo vejce již nemohou být řádně transportovány. V nenaplněná touha mít děti Proto je vždy nezbytné zkontrolovat propustnost vejcovodů jako součást diagnózy.
Princip je založen na sterilizace těžit z toho žena. S tímto jako „Tubální ligace"Postup, vejcovody jsou jednoduše" svázané ". Výhodou této trvalé metody antikoncepce je to, že ji lze kdykoli s novou operací zvrátit.

Další komplikací lepení vejcovodů, ale ne jedinou příčinou, je jedna Mimoděložní těhotenství (mimomaternicové těhotenství). Zde se oplodněné vajíčko nesprávně neimplantuje do dělohy, ale do sliznice vejcovodu. Zde však nejsou stanoveny podmínky pro růst embrya, protože na jedné straně není dostatek místa a na druhé straně není dostatek živin. Z tohoto důvodu se embryo normálně odděluje od sliznice relativně brzy, což žena často zcela nevšimne. Někdy však toto propouštění také vede k zjizvení, které pak může být důvodem neplodnosti. V ojedinělých případech se však embryo chvíli vyvíjí ve vejcovodech. Pokud to není zaznamenáno, vejcovod může v určitém bodě prasknout nebo se roztrhnout kvůli nedostatku místa (Roztržení vejcovodu) Přijít. Tato komplikace je absolutní nouze, protože může být obrovská z vejcovodu Krvácení může dostat do břicha. Ti, kteří byli zasaženi, si stěžují na náhlé násilné chování Bolest břicha a dokonce se může proměnit v život ohrožující Stav šoku vypršela platnost.

Adheze vejcovodů

Adheze vejcovodů starat se v asi 20% pro neplodnost žen v Německu. Obvykle dochází ke slepení vejcovodů od zánětu podmínky. To se často drží pohromadě horní otevřený konec z vejcovodu, kde Fimbriae („Třásně“ vejcovodu) vejcovodů. Jsou to obvykle vzestupné infekce z vaginálního traktu. Často dochází také k poškození řasinkového epitelu vejcovodu, a to i se zánětem. Může se dokonce stát, že Zánět zde dutina plná hnisu formuláře.

Záněty obvykle procházejí bakteriální infekce přijde, lepení může projít Chlamydiové bakterie, Anaerobes, gramnegativní bakterie, Neisseria gonorrhea (nazývaná také kapavka) a in velmi vzácné případy tuberkulózy vzniknout. Často je jeden vzestupná infekce vejcovodů skrz Pochva. Nejběžnější pro zánět jsou Střevní bakterie Enterococcal a E. coli odpovědný. Chlamydie se však podílí také na 40% případů. Infekce probíhají v tomto procesu často bez příznaků, naznačuje to jen malé krvácení. Jiné typické příznaky, jako je Bolest a horečka přidal.

U pacientů s IUD se riziko vzestupných infekcí dále zvyšuje. Pravděpodobnost se navíc zvyšuje s častým pohlavním stykem.

Více informací naleznete na našich webových stránkách Lepené vejcovody.

Mimoděložní těhotenství

Pokud se zjistí později, je nutná operace.

Mimoděložní těhotenství je s 98% nejčastější těhotenství mimo dělohu, děloha. Riziko mimoděložního těhotenství je přibližně na 1-2%. Pacientky s mimoděložním těhotenstvím obvykle ztratí své dítě a bude to také pro ně v budoucnosti těžší otěhotnět. Po předchozím mimoděložním těhotenství to je Riziko dalšího mimoděložního těhotenství vzrostly o 15-20%.

Příčina mimoděložního těhotenství

Podle Zánět vejcovodů nebo prostřednictvím tzv Endometrióza mohou vejcovody užší nebo dokonce nepropustný být. Endometrióza je asi Děložní podšívka, které se v tomto případě vyskytuje ve vejcovodech a způsobuje zde podráždění. zvláště pak Adheze vejcovodů zde hraje nejčastější roli zánět.
Tam je také Zánět břicha (například s Apendicitida), což může vést k adhezím a tím i k Nepropustnost vejcovodů může přispět. Může se také vyskytnout během operací v regionu Adheze nebo zauzlení Přijít.
Další příčinou může být Nádory vejcovodů, ale také benigní Nádoryjak se mají fibroidy dělohy. Fibroidy zvenčí přitlačují na vejcovody a zužují je. Navíc přicházejí hormonální fluktuace a podmínky, které mohou způsobit mimoděložní těhotenství. Hormonální fluktuace rostou zejména s věkem.
Můžete také Spirály, Sterilizace zkumavek, použití minitablet ve prospěch mimoděložního těhotenství.

chod

Průběh mimoděložního těhotenství je odlišný a závisí na Lokalizace mimoděložního těhotenství.

  • Resorpce mimoděložního těhotenství skrz okolní tkáň
  • Roztržení vejcovodu: V případě prasknutí vejcovodů bylo těhotenství vejcovodů dříve v zúžení (šíje) vejcovodu. Těhotenství stále roste, dokud se nestane jedním Roztržení vejcovodů přijde. To může vést k extrémně silné krvácení s nebezpečím pro život Přijít! Je to druhý nejběžnější průběh mimoděložního těhotenství.
  • Potrat vejcovodyK potratu vejcovodů obvykle dochází při mimoděložním těhotenství v zadní části (ampule) vejcovody. Mimoděložní těhotenství se většinou dostane do dutiny ampulky a dostane se tam v břiše. Asi polovina je nyní absorbována. Druhá část se stará Břišní komplikace. Je to nejběžnější průběh mimoděložního těhotenství. Příznaky potratu ve vejcovodu jsou podobné příznakům zánětu ve vejcovodu Bolest v dolním břiše vpředu.
  • Těhotenství: Tento kurz je zdaleka nejvzácnější.

lokalizace

Nejčastěji dochází k mimoděložnímu těhotenství s 65% v ampuli na, následovaný Isthmus s 25% a v 10% jsou další místa.

terapie

Měla by mimoděložní těhotenství v rané fázi jsou objeveny, jeden obvykle stačí Léčba chemoterapií Methotrexát ven. V případě pozdního objevu pak obvykle musí ale pracoval na stát se. Nouzové operace se díky dobré diagnóze staly velmi vzácnými.