Terapie hnisavé meningitidy

Synonyma v širším slova smyslu

Bakteriální meningitida, kapulová meningitida, konvexní meningitida, leptomeningitida, meningokoková meningitida, antibiotikum

Lékařské: hnisavá meningitida

Angličtina: meningitida, encefalitida, zánět mozku, mozková horečka

definice

Termín purulentní meningitida (purulentní meningitida) popisuje purulentní zánět (-itis) meningů a membrán míchy (meninges), které mohou být vyvolány různými patogeny.
Purulentní meningitida (purulentní meningitida) je obvykle způsobena bakteriemi. Je spojena s vysokou horečkou a závažnými obecnými příznaky, jako je zakalení vědomí, a představuje absolutní nouzi, kterou je třeba okamžitě léčit.

Obecná informace

Obecné informace o „Co je to meningitida?“ najdete v našem tématu:

• Meningitida a
• hnisavá meningitida

Předmluva

Terapie hnisavé meningitidy se obvykle provádí nejprve, není-li patogen znám, proti podezřelému / nejpravděpodobnějšímu patogenu a po mikrobiologické detekci bakterie (to trvá několik dní, než může být bakterie pěstována a stanovena) a antibiogramu (test rezistence Klíček proti různým antibiotikům).
Uvedené dávky jsou příklady, které lze v jednotlivých případech léčit odlišně.
Navzdory veškeré pečlivé péči mohou níže uvedené léky obsahovat chyby v dávce nebo jiných typech obsahu.

Poznámka: Soulad

Nikdy neměňte dávku nebo antibiotikum bez konzultace s lékařem. To může trvale poškodit vaše zdraví.

Terapie hnisavé meningitidy

Terapeutické meningokoky

Penicilin G (G = intravenózní, i.v.) 4x / den 6-10 mega nebo

Ampicilin 3x / den 5 g i.v. nebo

Cefalosporin (Ceftriaxon, Cefotaxime) 3x / den 2 g i.v.

Terapeutické pneumokoky

Penicilin G (je-li citlivý): 4x / den 6-10 mega nebo

Cefalosporin (Ceftriaxon, Cefotaxime): 3x / den 2 g i.v. nebo

Ampicilin: 3x / den 5 g i.v.

Meropenem: 3x / den 2 g i.v.

Pneumokoky odolné vůči penicilinu

Cefalosporin Plus Vancomycin 3x / den 2 g i.v. 2 g / den každých 6 - 12 hodin

Cefalosporin Plus Rifampicin 3x / den 2 g i.v.

Terapie Haemophilus influenzae

Cefalosporin (Ceftriaxon, Cefotaxime) 3x / den 2 g i.v.

alternativně

Ampicilin plus chloramfenikol 3x / den 5 g i.v.

Therapy Listeria monocytogenes

Ampicilin plus gentamycin 3x / den 5 g i.v. nebo

Trimethoprim-sulfamethoxazol 1x / den 360 mg IV, max. 6 mg / kg nebo

Meropenem 3x / den 2 g i.v. nebo

Co-trimoxazol 2x / den 960 mg i.v.

Terapeutické stafylokoky (citlivé na meticilin)

Flucloxacillin 4 - 6x / den 2 g i.v.

alternativně

Vancomycin 2 g / den i.v. (každých 6 - 12 hodin 0,5 - 1 g) nebo

Fosfomycin 3x / den 5 g i.v. nebo

Rifampicin 1x / den 10 mg / kg IV, max. 600/750 mg nebo

Cefazolin 3 - 4x / den 2 - 3 g i.v. (max. 12 g / den)

Terapeutické stafylokoky (rezistentní na meticilin)

Vancomycin 2 g / den i.v. (každých 6 - 12 h 0,5 - 1 g) nebo

Rifampicin 1x / den 10 mg / kg IV, max. 600/750 mg nebo

Trimethoprim-sulfamethoxazol nebo

Fosfomycin 3x / den 5 g i.v.

Terapie Pseudomonas aeruginosa

Ceftazidim plus aminoglykosid 3x / den 2 g i.v. nebo

Meropenem plus aminoglykosid 3x / den 2 g i.v. nebo

Cefepime plus aminoglykosid 3x / den 2 g i.v. nebo

Ciprofloxacin 3x / den 400 mg i.v.

Terapeutické anaeroby

Metronidazol 2 - 4x / den 500 mg (max. 2 g / den)

Meropenem 3x / den 2 g i.v.

Terapeutické streptokoky skupiny B

Penicilin G plus gentamicin 4x / den 6-10 mega 1x / den 360 mg i.v. nebo

Ampicilin plus gentamycin 3x / den 5 g i.v. 1x / den 360 mg i.v. nebo

Ceftriaxon plus gentamicin 3x / den 2 g i.v. 1x / den 360 mg i.v. nebo

Vancomycin 2 g / den i.v. (každých 6 - 12 h 0,5 - 1 g)

Terapie Gramnegativní střevní bakterie

Ceftriaxon plus aminoglykosid 3x / den 2 g i.v.

Meropenem plus aminoglykosid 3x / den 2 g i.v.

Zdroj

Jako zdroje byly použity Poeck / Hacke: Neurologie, 12. vydání, 2006.
I přes veškerou péči, kterou věnujeme před zveřejněním tématu, se o informace můžeme postarat bez záruky převzít.