Alternativy k apicektomii
úvod
Pokud zub způsobuje silnou bolest a zubní ošetření již nepomáhá, je příčinou bolesti obvykle jedna zánět hluboko v Root tipy. Provádí se resekce, tj. Odstranění špiček kořene, aby se odstranila hluboce zanícená tkáň v oblasti špičky kořene. Cílem je udržet funkční zub a utěsnit kořenový kanál proti bakteriím, aby se zabránilo dalšímu šíření zánětu.
Jaké alternativy existují?
Resekce kořenových špiček je ve většině případů poslední možností, jak zachovat zub. Alternativně je zub často extrahován.
Protože stoličky mají více kořenů než přední zuby a zubař má obvykle těžší přístup k prvnímu, šance na úspěšnou léčbu jsou vyšší u předních zubů než u stoliček. V mnoha případech byly postižené zuby již ošetřeny v kořenových kanálech. Přesto může bolest přetrvávat i přes kořenovou výplň a ohnisko zánětu v hlubinách kořenů je značně zvětšeno. V takových případech je třeba zvážit, zda lze pro zachování zubu provést úspěšnou apikektomii nebo zda je třeba zub vyjmout.
Alternativně může být zub, který již byl ošetřen kořenovým kanálkem, upraven, tj. Znovu naplněn, nebo zub, který byl ošetřen resekcí hrotu, by pak mohl být korunován. S extrakcí zubu jsou spojeny alternativy Implantáty, mosty nebo Protézy ve výsledné oblasti mezery.
Výhodou extrakce je, že zánět může být zcela odstraněn. Žádná z výše uvedených možností však nemůže nahradit váš vlastní zub. U každého pacienta je třeba individuálně rozhodnout, jaké typy alternativních léčebných možností a výplní jsou pro protézu vhodné.
laser
Alternativa k konvenční Ošetření kořenových kanálků Představuje ošetření pomocí laseru. Světlo laseru má bakteriální ničící a dezinfekční účinek v důsledku působení tepla a přímým zaváděním do zanícené kořenové oblasti může lokálně bojovat se zánětem. To usnadňuje odstranění bakterií hluboko než u dezinfekčních oplachovacích roztoků, protože bakterie mají tendenci sedět v malých kloubech, které je obtížné dosáhnout konvenčními metodami.
Další výhodou je úspora času díky rychlejšímu ošetření. Po očištění laserem se provede normální plnění kořene, aby se očištěný kořen utěsnil proti patogenům a aby se zabránilo dalším nebo novým infekcím.
Implantát
Implantát je běžný způsob volby poté, co zub již nemohl být zachován a musel být vyjmut. Předpokladem pro úspěšné zavedení implantátu je mimo jiné dobře zachovaná kost. Pokud zánět existuje již dlouhou dobu a již strávil a poškodil hodně kosti, implantát často není možností.
Pokud však čelistní kost splňuje požadavky a je dostatečně stabilní v postižené oblasti, zašroubuje se šroub, obvykle vyrobený z titanu. Toto nyní představuje ukotvení v kosti. Tento úkol převezme kořen zdravého zubu. Nyní lze vybrat korunu, která odpovídá zbývajícím zubům, a poté ji zašroubovat, aby se mezera uzavřela.
Implantát nemůže zcela nahradit zdravý zub. Ve většině případů se však jedná o upřednostňovanou možnost léčby, i když náklady jsou poměrně vysoké a nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami. Pokud je třeba zub vyjmout, protože zánět je již příliš silný a příliš rozsáhlý na to, aby se zub zachoval, je velmi důležité počkat, než se provede další léčba. Před umístěním implantátu musí například zánět úplně zmizet. Jinak je riziko opětovného zánětu obrovské.
most
Most, který je konstruován přes mezeru zubů, se skládá ze dvou mostních opěr a spojovacího článku. Pokud již nelze zuby zachránit, slouží pevné můstky často jako způsob, jak zachovat funkci žvýkání a estetiku. Zuby jsou připraveny a mohou sloužit jako mostní opěry. Protože jsou, stejně jako implantáty, součástí tzv. Fixovaných neodstránitelných zubních protéz, jsou obvykle metodou volby vedle implantátů.
Funkce při žvýkání je stejně dobrá jako u zdravých zubů. Protéza to ve srovnání s mostem nezaručuje. Můstky mohou být vyrobeny z bílé keramiky nebo kovu dýhované plastem, a proto také splňují požadavky estetické požadavky. Ústní hygiena je zde velmi důležitá. Kartáčování zubů několikrát denně a používání mezizubních kartáčů je předpokladem pro udržení mostu v dobrém stavu po dobu přibližně 10 let.
Existují různé typy mostních konstrukcí. Pro každého pacienta je třeba individuálně rozhodnout, která konstrukce je vhodná. Můstky mohou být konstruovány na přírodních zubech nebo na implantátech jako umělé kořeny zubů pro ukotvení v čelistní kosti.
Revize kořenového kanálu
V oblasti kořenů zubů, které již dostaly výplň kořenového kanálku, často dochází k závažnému zánětu. Pacienti obvykle necítí bolest nebo mají jiné potíže. Nicméně zánět v oblasti kořene musí být odstraněn. Důvody takového chronického zánětu u zubů, které byly ošetřeny kořenovými kanály, jsou často netěsné nebo nedostatečné vyplnění kořenových kanálků.
Přečtěte si více k tématu: Proces úpravy kořenového kanálu
V těchto případech musí být náplň odstraněna a kořenový kanál znovu vyčištěn a veškerý zánět odstraněn. Zbývající bakterie, které ve většině případů způsobují zánět, jsou eliminovány a kořenový kanál je znovu naplněn. Tento proces se nazývá revize kořenového kanálu. Obnovené adekvátní plnění kořenových kanálků je ekvivalentní normálnímu plnění kořenových kanálků. Všechny dříve existující dutiny jsou utěsněny a riziko opětovného vznícení je minimalizováno.
Přečtěte si více k tématu: Léčba zánětu kořene
protéza
Protézy jsou snímatelné protézy, chybějící zuby jsou nahrazeny plastovými zuby. Na jedné straně leží přímo na dásních a na druhé straně získávají podporu tím, že jsou podporovány jinými zuby. Jsou zde také různé typy protéz. Pokud již nelze zachovat žádné zuby, například resekcí kořenové stříkačky, a čelist je zcela bezzubá, nazývá se úplnou protézou.
Pokud je v čelisti stále několik přirozených a zdravých zubů, jsou na nich podepřeny a to se nazývá částečná protéza. Mezery vytvořené tažením zubů jsou nahrazeny plastovými zuby. Jako další možnost se často vytvářejí tzv. Přechodné protézy. Používají se maximálně 6 měsíců a používají se k zakrytí a ochraně rány způsobené extrakcí zubu. Výhody protéz, zejména pro starší pacienty, spočívají především v tom, že se snadno čistí a že se snadno používají díky cílenému zasunutí a odstranění.
Ale mnoho pacientů se obává myšlenky vidět v zubech své mezery. Pevné protézy s implantáty, můstky a korunkami jsou vždy vhodné pro jednotlivé mezery nebo mladé pacienty, pokud to podmínky v čelisti a ústní dutině umožňují.
Přečtěte si více k tématu: Chrup