Gravesova choroba

úvod

Nemoc Gravesova choroba postihuje Štítná žláza. Ona je jedním z Autoimunitní onemocnění. To znamená, že vaše vlastní imunitní systém otočí se proti tělu a ničí důležité buňky nebo tkáně. Ve velké většině případů se vyskytuje charakteristická konstelace symptomů, které se vyskytují společně. Jedná se o strumu (Goiter), Tachykardie (Závodní srdce) a nemoc oči (endokrinní orbitopatie).

U této nemoci je patrné, že Ženy výrazně častěji dostal Gravesovu nemoc jako muži. Většinou jsou to lidé reprodukčního věku ovlivněny.

Příčina

U mnoha pacientů lze za příčinu uvést genetickou dispozici. To způsobí, že nemoc vypukne. Kromě toho jsou lidé, kteří konzumují příliš mnoho jódu, postiženi podstatně častěji než ti, kteří konzumují jód méně. V důsledku toho jsou lidé z rozvinutých zemí, jako je USA, často zasaženi mnohem častěji.

Faktory prostředí, jako jsou duševní poruchy nebo stres, hrají také významnou roli jako faktory přispívající. Konkrétní spouštěče dosud nejsou známy.

Scintigrafie štítné žlázy může být nezbytná pro rozlišení mezi autonomním adenomem a Gravesovou chorobou, což je onemocnění, které je také spojeno s hyperaktivní štítnou žlázou. Přečtěte si více o tématu níže: Autonomní adenom štítné žlázy

Strava jako příčina Gravesovy choroby

Normální jídla, jako je chléb, jsou sotva jodizovaná. Takže na tom vůbec nezáleží. Nejběžnější bude nadměrné množství jodu ale většinou prostřednictvím vhodných Antibiotika přijato. Nicméně, jeden by měl také používat velká množství Výrobky z moře a Mořská zvířata vydat. Co to znamená? Mořská řasa, ale také Měkkýši nebo Ryby.

Příznaky

Kromě jiných částí těla, jako jsou oči, postihuje nemoc také samotnou štítnou žlázu.Hypertyreóza). Samotná hypertyreóza přináší několik charakteristických příznaků, jako je nespavost, podrážděnost, návaly horka, nervozita, úbytek na váze, ačkoli většina pacientů s hypertyreózou zažívá touhu a hodně a mnoho změn v srdci, jako je tachykardie a fibrilace síní. Svaly navíc zeslabují a zvyšuje se frekvence stolice. U žen se často vyskytují menstruační nepravidelnosti. V těžkých případech to může dokonce vést k neplodnosti.

Goiter často způsobuje napětí v krku. Někteří lidé dokonce cítí, že se dusí, protože struma zabírá tolik prostoru v krku. Kromě toho se často vyskytují potíže s polykáním a problémy s nošením límce.

Kromě vypadávání vlasů je osteoporóza také neobvyklým příznakem.

Když se podíváme na příznaky Gravesovy choroby, neměli bychom určitě zapomenout na psychologické účinky. Stejně jako většina chronických nemocí se u některých pacientů s touto nemocí vyvinou duševní nemoci, jako je deprese. Zejména v případě výskytu orbitopatie je mnoho postižených lidí, často žen, velmi znepokojeno, protože oči doposud vyčnívají a na obličeji vypadají tak dominantní.

Tepelná intolerance vnímaná jako návaly horka ovlivňuje mnoho pacientů s hypertyreózou. Jak k tomu dochází a jaké možnosti léčby existují? V našem dalším článku získáte laikům další informace: Žhavé záblesky a štítná žláza - Co je to odkaz?

Trojice

Trojice znamená, že tři charakteristické příznaky vyskytují se společně. V případě Gravesovy choroby, jak je uvedeno výše, se jedná o Goiter (Goiter), Tachykardie (Závodní srdce) a Oční nemoc (Orbitopatie). Tyto tři příznaky se také nazývají společně Merseburg Triassic.

Z Goiter je obvykle jasně viditelný a silně vyboulí. Štítná žláza je výrazně větší, než by normálně měla být. Jeho funkce však nemusí být změněna, ale stále může fungovat normálně. Nejčastěji je to způsobeno, když Pacient příliš málo jódu a další stopové prvky. Pokud ale výrazně příliš mnoho jódu je zaznamenáno, takže může tady taky tvořit strumu. Je důležité, abyste užívali doporučené denní množství a nic víc a nic méně. Tachykardie je závodní srdce, které může být pro pacienta velmi nepohodlné. To je často důvod, proč Postižené nespí přes noc může, ale často se probudit, což přirozeně ovlivňuje Schopnost soustředit se ovlivňuje během dne. Orbitopatie je vysvětlena dále v textu.

Gravesova choroba a oční choroby

V souvislosti s Gravesovou chorobou se jeden vyskytuje ve velmi mnoha případech Oční nemoc (Orbitopatie). ona je orgánově specifické autoimunitní onemocnění, to znamená, že se zaměřují pouze na oči, na Obíhat (Oční důlek) omezeno. Vzhledem k tomu, že u žen se Gravesova choroba také významně častěji vyvíjí, mají také mnoho častěji ženy orbitopatie. Můžete obvykle vidět nemoc velmi jasně na první pohled, protože Oční bulvy znatelně vyčnívají z oční patice a víčka jsou dokořán. Takže pacienti ano široké oči.

To je způsobeno Změny ve svalech a tukové tkáni. Nemoc vzniká, protože vlastní imunitní buňky těla přímo proti tělu a napadnout určité tkáně. Ve většině případů se jedná o T lymfocyty. Útok vede k Zánět svalů oka a tukové tkáně, které jsou oba za okem. Protože se tkáň za okem rozšiřuje, oči vyčnívají tak daleko z oční patice vpředu. Může se stát, že ti dva Oči nevyčnívají stejně, ale to absolutně jedna strana více zasažena je.

Viditelné příznaky se bohužel nekončí, ale rozvíjejí často silná bolest a Ztráta zraku, jako neschopnost pohnout očima. Ke ztrátě zraku může dojít, protože Zrakový nerv (Z Zrakový nerv) lze komprimovat. Protože oční svaly již nejsou dostatečně flexibilní, často k nim dochází Dehydratace rohovky, protože za to obvykle odpovídá pravidelné uzavření víček Slzná tekutina distribuovat přes oko.

Nemoc může být často diagnostikována velmi dobře, jak se obvykle objevuje v průběhu Gravesovy choroby a typické vzory vzhledu mít. Bude to anamnese a pak s jedním Oční lékař pomocí Exophthalmometer. Kromě toho Počítačová tomografie a další zobrazovací techniky se používají k identifikaci možných nádor Vyloučit. Zrak přichází s vhodnými testy a Perimetrie měřeno.

Obvykle jsou příznaky často Kortizonové doplňky ošetřeno. Může také slza proti suchosti oka. Takže existuje symptomatická léčba. Protože se onemocnění obvykle vyskytuje v průběhu Gravesovy choroby, je třeba léčit základní onemocnění. Operace jsou prováděny pouze tehdy, když Nemoc je velmi pokročilá je.

diagnóza

Diagnóza obvykle není příliš obtížná, protože znatelné vedlejší účinky jako orbitopatie se obvykle vyskytují navíc. Po podrobné anamnéze se můžete vypořádat s různými zobrazovací postupy důkladněji prozkoumejte štítnou žlázu. Kromě toho Krevní obraz být vyroben. Zde vidíte změny hormonů.

Zpočátku se může stát, že dostanete Gravesovu nemoc z jiných nemocí, jako je Hashimotova tyreoiditida nemůže plně vymezit. Protože kurzy se nakonec úplně liší, lze správnou nemoc odvodit o něco později.

Basedowova choroba

Gravesova choroba je jedním z autoimunitních onemocnění štítné žlázy.
Autoimunitní onemocnění nastane, když náš imunitní systém omylem napadne vlastní buňky těla. Za tímto účelem vytváří protilátky, které se vážou na specifické antigeny v příslušných buňkách.

V důsledku toho je narušena normální funkce orgánů a štítná žláza u Gravesovy choroby stimuluje zvýšenou produkci hormonů.
K diagnostice Gravesovy choroby se používají hlavně dvě protilátky:

1. TRAK a
2. TPO-AK.

1. TRAK znamená protilátky proti receptoru TSH. Pokud je hodnota vyšší než 2 IU / L, existuje vysoká pravděpodobnost, že Gravesova choroba je v akutním stadiu. Ve vzácných případech může být TRAK zvýšena také u jiného autoimunitního onemocnění štítné žlázy, Hashimotovy tyreoiditidy.

2. TPO protilátky jsou namířeny proti hormonu produkujícímu enzymu ve štítné žláze. V přibližně 60% případů lze v akutní fázi měřit zvýšení protilátek na více než 35 U / ml. Hodnoty pod touto hodnotou se považují za fyziologické. Přesné mezní hodnoty se liší v závislosti na laboratoři. Protilátky proti tyreoglobulinu (Tg-AK) nehrají žádnou roli v diagnostice Gravesovy choroby.

Detekce protilátky podleowowovy choroby

Gravesova choroba je jedním z autoimunitních onemocnění štítné žlázy. Autoimunitní onemocnění nastane, když náš imunitní systém omylem napadne vlastní buňky těla.

Za tímto účelem vytváří protilátky, které se vážou na specifické antigeny v příslušných buňkách. V důsledku toho je narušena normální funkce orgánů a štítná žláza u Gravesovy choroby stimuluje zvýšenou produkci hormonů.

K diagnostice Gravesovy choroby se používají hlavně dvě protilátky:
TRAK a TPO-AK. TRAK znamená protilátky proti receptoru TSH. Pokud je hodnota vyšší než 2 IU / L, existuje vysoká pravděpodobnost, že Gravesova choroba je v akutním stadiu.
Ve vzácných případech lze TRAK použít také u jiného autoimunitního onemocnění štítné žlázy zvaného Hashimotova tyreoiditida, zvýšit. Protilátky TPO jsou namířeny proti hormonu produkujícímu enzymu ve štítné žláze. V přibližně 60% případů lze v akutní fázi měřit zvýšení protilátek na více než 35 U / ml.
Hodnoty pod touto hodnotou se považují za fyziologické. Přesné mezní hodnoty se liší v závislosti na laboratoři. Protilátky proti tyreoglobulinu (Tg-AK) nehrají žádnou roli v diagnostice Gravesovy choroby.

terapie

Nejdůležitějším bodem léčby Gravesovy choroby je nepochybně ten Správa léčivtak, aby byla funkce štítné žlázy vypnuta, jak se vyvíjí hyperaktivní štítná žláza, to se provádí pomocí Léky proti štítné žláze. Tyto drogy inhibují sekreci hormonů štítné žlázy. Léčba výhradně pomocí drog se používá, pouze pokud je nemoc v Počáteční fáze a nejsou známy žádné recidivy. Takže ta nadměrná funkce úplně uzdravený může, ale musí to být Radiojodová terapie nebo jeden chirurgická operace lze použít. Rovněž by měly být léčeny doprovodné příznaky, jako je struma nebo palpitace. Nicméně, protože příčina není opravdu jasná, symptomatická terapie aplikovaný.

předpověď

Prognóza může být extrémní jinak být. Někteří pacienti ano spontánní uzdravení, ale u významně více pacientů je jeden chronický průběh nebo na jednu Relaps.