Vena Cava
Synonyma
Vena cava
Angličtina: vena cava
definice
Na vena cava (Vena cava) je to velká krevní cévka, která má za úkol odebrat krev v těle a přivést ji zpět do srdce. Rozlišuje se mezi horní a dolní částí. Vena cava se otevírá do pravého atria.
Klasifikace
Vena cava je rozdělena do dvou částí:
- vynikající kavernózní žíla (Vynikající vena cava)
- dolní dutou žílu (Dolní dutou žílu)
Anatomie vena cava a jejích přítoků
Nadřazená vena cava (Vynikající vena cava) běží v hrudi (hrudník) vpravo od středové linie podél pravého okraje hrudní kosti (Sternum). Vzniká na úrovni 1. žebra (žeber) soutokem žil, ze kterých pochází kyslík chudá krev Ruce, hlava a krk přinést.Zezadu ohraničuje pravý hlavní průdušek (plíce) dýchacích cest. Azygosova žíla se navíc připojuje k nadřazené vena cava na úrovni třetího žebra. Jedná se o žilní systém na zadní stěně hrudníku, který u. A. krev jícnu, perikardu, horní části bránice a průdušek. Hemiazygosová žíla se také otevírá do azygosové žíly. Jedná se o cavocaval anastomózy. To znamená, že spojují spodní a nadřazenou vena cava a lze je považovat za obtokový obvod v případě poruchy toku krve v vena cava.
Anatomie dolní duté veny a jejích přítoků
Dolní vena cava (Dolní dutou žílu) pochází ze soutoku dvou pánevních žil (Běžné iliakální žíly). Běží od 5. bederního obratle (bederní páteře) napravo od hlavní tepny (aorty) nahoru. Krev proudí z nepárových břišních orgánů (např. Střev) portální žílou (Vena porta) a tedy přes játra a teprve poté krátce před průchodem bránicí do dolní duté žíly. Žilní krev ostatních pánevních a břišních orgánů protéká přímo dolní dutou žílou. Po průchodu bránicí (Foramen venae cavae) běží asi 1 cm v hrudníku a poté spolu s vynikající vena cava teče do pravé síně.
Jako přímé přítoky přijímá dolní brániceInferiores Venae phrenicae), Bederní žíly (Bederní žíly), Hepatické žíly (Jaterní žíly), Renální žíly (Renální žíla) a také varlata nebo vaječníky (Vena testicularis nebo Venae ovariacae).
funkce
Vena cava (Vena cava) má za úkol odebrat krev z periferie těla a vrátit ji do srdce. Je také společně odpovědný za naplnění správného srdce. Tlak v vena cava je mezi 0 a 15 mmHg. Tlak ukazuje kolísání závislé na respiračních a pulzních synchronech, které se nazývá žilní puls. Tento tlak lze určit a jako diagnostické opatření, zejména při intenzivní terapii, může být důležitý pro posouzení kardiovaskulární funkce. Tento centrální žilní tlak je závislý na plnění krevního oběhu v oběhovém systému a na čerpací kapacitě srdce. Závisí také na sacím účinku dýchání, mechanismu hladiny chlopně při činnosti srdce, gradientu arteriovenózního tlaku a čerpací síle srdce.
Sací účinek dýcháním nastává, protože tlak v hrudníku během inhalace klesne na záporné hodnoty tlaku. Tímto způsobem je z periferie odebírána krev. Současně snížení diafragmy při vdechnutí zvyšuje tlak v břiše, což způsobuje stlačení břišních cév, což zase zvyšuje zpětný tok do srdce.
Srdeční chlopně fungují jako chlopně, které umožňují krvi procházet pouze jedním směrem. V srdci jsou všechny srdeční chlopně v jedné rovině. Během působení srdce posouvá zkrácení svalových vláken tuto hladinu chlopně a tím vytváří další sání pro podporu žilního zpětného toku.
Kostrové svaly se při aktivaci zkracují a zesilují. Zhušťování komprimuje a stlačuje žíly na nohou. Žilní chlopně v žilách nohou brání potopení krve zpět do nohou. Samotná vena cava nemá žilní chlopně.
Histologická struktura
Žilní stěny Jsem rozdělen do vrstev. Vrstvy jsou tenčí než stěny tepen. Směrem k lumen plavidla je Intima, jedna vrstva specializovaných buněk (Endoteliální buňky). Endotelová buněčná vrstva uzavírá Membrana elastica interna, cop z elastických vláken odebraných z buněk hladkého svalstva následujícího Média k výrobě. Z toho vyplývá Vnější elastická membrána. Poslední vrstva je Adventitia. Skládá se z pojivové tkáně a ukotvuje cévu v oblasti. V vena cava obsahuje adventitia vlákna hladkého svalstva uspořádaná podélně. Krevní cévy musí být také zásobovány malými krevními cévami (Vasa vasorum), které běží v dobrodružství a mohou proniknout do médií.
Diagnostika a terapie
Katétr, který jde do vena cava (Vena cava) je zaveden do pravé síně, může být použit v diagnostice k posouzení kardiovaskulární funkce (kardiovaskulární systém). Kromě měření tohoto centrálního žilního tlaku (ZVD) katétr se také používá pro infuzní terapii, která podporuje infuzní terapii periferními intravenózními kanyly. Některé léky lze použít pouze prostřednictvím CVC (centrální žilní katétr). Je také možná umělá výživa. Instalace takového centrálního žilního katétru musí být vždy naprosto sterilní. Kvůli riziku infekce by CVC nemělo být nikdy použito déle, než je nezbytné a musí být pravidelně měněno, pokud je používáno delší dobu.
