Diagnostika syndromu karpálního tunelu

Definice syndromu karpálního tunelu

Syndrom karpálního tunelu je způsoben chronickou kompresí středního nervu a projevuje se brzy jako noční bolest v indexu a prostředních prstech, stejně jako v palci. V procesu dochází ke smršťování (atrofie) svaly koule palce.

Přečtěte si více k tématu: Příznaky syndromu karpálního tunelu

Toto onemocnění je častější u žen a vrchol incidence počáteční diagnózy je ve středním věku.

Není to vždy spoušť Příčina vzniku syndromu karpálního tunelu rozeznat, ale použít přetížení a chronická tendinitida v revmatoidní artritida jako příznivé faktory.

Pokud se chcete o příčinách dozvědět více, přečtěte si: Příčiny syndromu karpálního tunelu

Také na abnormální zvětšení končetin (Acromegaly) střední nerv paží se může zúžit.
Nárůst nových diagnóz lze pozorovat také u žen v EU těhotenství a na rodinný výskyt syndromu karpálního tunelu.

úvod

Každá lékařská diagnóza sestává z Zdravotní historie (Anamnéza), Výsledky zkoušek (Clinic) a off zobrazovací postupy.

Existuje celá řada různých onemocnění zápěstí i dalších Poruchy nervového přetíženípři stanovení diagnózy. Kromě toho je třeba brát v úvahu také choroby jiných kloubů.

Diagnóza je obtížná, pokud je konstelace nálezů nejasná, například pokud jsou současně přítomna dvě různá onemocnění nebo pokud je nemoc stále v plenkách a Nejsou žádné příznaky určující trend. Než jsou Chybná diagnóza také možné s tak dobře známým klinickým obrazem jako je syndrom karpálního tunelu.

Klinické vyšetření

Vzhledem k velkému počtu možných základních nemocí by se fyzické vyšetření nemělo zaměřit pouze na Vyšetření zápěstí omezit. Při počátečním vyšetření byste měli alespoň vyloučit jiné nemoci Krční páteř, rameno a Loketní kloub také přezkoumány, jak je to možné jiné nervové poruchy lze požádat. Vyšetření by mělo být vždy porovnáváno s druhou „zdravou“ rukou.

Při pohledu na ruku by měla být na jizva pozornost musí být věnována, protože se jedná o označení předchozí zranění nebo předcházející nehoda mohlo by být. V pokročilé fázi se již můžete zapojit ztroskotal břišní sval rozpoznat v oblasti míče palce.

Pak se může karpální tunel otevřít Něha být zkontrolováno.

Zejména v počátečních fázích noční bolest dlaně a Parazitární pocity v prvních třech prstech indikováno, což lze ulevit masírováním a potřesením rukou.

Schůzka s odborníkem na ruce?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě na:

• Lumedis - ortopedie
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel, schůzky lze provést pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Žádám o porozumění!
Další informace o mně najdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Diagnóza prostřednictvím klinických testů

Při dalším vyšetření lékař používá různé testy, kterými může u pacienta vyvolat příznaky.

• Takzvaný Hoffmann-Tinel znamení lze zkontrolovat lehkým poklepáním na karpální tunel. Pokud pacient projeví elektrickou střeleckou bolest, je test pozitivní.
• Z Phalen znamení člověk mluví, když s maximálním ohnutím rukou ve směru dlaně nebo prodloužením ve směru hřbetu ruky, bolestí nebo smyslovými poruchami po dobu asi jedné minuty (Parestézie)nastat.
• Kontrola tzv Značka láhve může přinést další jasnost. Tím se testuje, zda existuje neschopnost uchopit kulatou nádobu způsobenou nedostatečnou schopností šířit (uneset) palec.

Pokud je jeden nebo více z těchto klinických testů pozitivní, je výskyt syndromu karpálního tunelu velmi pravděpodobný.

Při dalším vyšetření lékař používá různé testy, kterými může u pacienta vyvolat příznaky.

• Takzvaný Hoffmann-Tinel znamení propouští snadný Zkontrolujte klepnutí na karpální tunel. Pokud pacient projeví elektrickou střeleckou bolest, je test pozitivní.

• Z Phalen znamení člověk mluví, když s maximálním ohnutím rukou směrem k dlani nebo protahování směrem k zadní straně ruky po dobu asi minutu Bolest nebo smyslové narušení (Parestézie)nastat.

• Kontrola tzv Značka láhve může přinést další jasnost. Kontroluje se, zda a neschopnost existuje, kulaté plavidlo objetí způsobené nedostatečnou schopností Šíření (Unést) palce.

Pokud je jeden nebo více z těchto klinických testů pozitivní, existuje Syndrom karpálního tunelu pravděpodobně.

Diagnóza pomocí elektroneurografie

K potvrzení podezření na „syndrom karpálního tunelu“ ještě jednou diagnostika stroje připojeno.

Obzvláště Elektroneurografie Je zde velmi smysluplné, a proto se počítá jako Diagnostická metoda výběru.

Tady Střední nerv (Střední nerv) postižená strana a elektrický stimul podrážděné zápěstí a čas do jednoho svalová odpověď ten, který dodává tento nerv Míčové svaly měřeno. Z toho lze určit rychlost vedení nervů. S pomocí elektroneurografie, obojí místo stejně jako Stupeň poškození nervu.

Pokud existuje syndrom karpálního tunelu, je to časové období zvýšené.

Aby test přinesl srovnatelné hodnoty, vždy na obou pažích měřeno.
Kromě toho Hlavní rychlost Ulnarský nerv (Loketní nerv) měl být jeden individuální referenční hodnota mít. To může způsobit jakékoli příčiny nesprávných měření, například studené ruce, být vyloučen.

Kromě oddálení svalové reakce, citlivé části středního nervu mají sníženou rychlost vedení nervů.

Chcete-li to zkontrolovat, naměřené hodnoty Střední nerv a des Ulnarský nerv v porovnání.

Diagnostika pomocí elektromyografie

V Elektromyografie (EMG), měření svalové vodivosti postižené ruky, spadá mimo jiné neobvyklé spontánní činnosti svaly dodávané zúženým středním nervem paže.

Tato vyšetřovací metoda může také určit, zda poškození nervů dočasně nebo přetrvávající je.

Stejně jako u Elektroneurografie také zde bude vždy v bočním srovnání měřeno.

Diagnóza pomocí ultrazvuku

Zúžením Střední nerv V karpálním tunelu se často vyskytuje místní otok nervů.

To může být v a Ultrazvukové vyšetření být prokázán Nervový průřez Na různých částech měřeno a srovnáváno se stává. Můžete také Vydouvání zápěstí kapsle nebo Nádory měkkých tkání což může také vést ke zúžení v karpálním tunelu.

Může jeden jasné zúžení může být prokázáno, může se také upustit od stanovení rychlosti vedení nervů (viz výše).

Diagnóza pomocí rentgenového záření / MRI

K diagnostice syndromu karpálního tunelu patří Rentgenové paprsky nemusí být nutně vhodné.

Mohou však být užitečné při odhalování dalších nemocí, které jsou často spojeny se syndromem karpálního tunelu (např Artróza palcového sedlového kloubu).

A Vyšetření MRI obvykle není nutná a není součástí běžné diagnostiky syndromu karpálního tunelu.
Pouze v konkrétní podezření a Nádorová nemoc v zápěstí je MRI považována za dává smysl.