Potní žlázy

úvod

Takzvané potní žlázy se obvykle označují jako potní žlázy ekrinní potní žlázy, tj. potní žlázy, které jsou až na několik výjimek po celém těle. Jejich úkolem je vylučovat pot, což významně přispívá k regulaci tepelné rovnováhy těla. Existují také tzv apokrinní potní žlázykteré se nacházejí pouze v určitých oblastech pokožky a jejichž funkcí je vylučování vonných látek.

Výskyt

The ekrinní potní žlázy patří k kožním přívěskům, stejně jako nehty a vlasy. U lidí se vyskytují po celé kůži, s výjimkou rtů a žaludů (vnitřní oblast předkožky penisu). Hustota, s níž je pokožka pokryta potními žlázami, se však v jednotlivých oblastech velmi liší. Většina potních žláz se nachází na chodidlech a dlaních, konkrétně kolem 600 na centimetr čtvereční. Vyskytují se také ve velkém množství na čele a v lokti. Například místa, kde je jen asi 60 až 100 žláz na centimetr čtvereční, jsou záda a stehna. Ekrinní potní žlázy ležet v podkoží (Podříznutí) a mají průměrný průměr 0,4 milimetrů.

Struktura potních žláz

Tyto žlázy jsou nerozvětvené a produkovanou tekutinu vedou trubkovými kanály přes cutis na povrch kůže, kde se žlázy poté rozšiřují jako koule a dochází k sekreci. Ekrinní (jako apokrinní) potní žlázy jsou obklopeny bazální membránou. Mezi žlázou a touto membránou však stále existuje vrstva buněk hladkého svalstva. Pomáhají prakticky vyjádřit sekreci z žláz a protože jsou řízeny autonomním nervovým systémem, nepodléhají naší svévolné kontrole. Sekrece potu probíhá podle exokrinního mechanismu, který popisuje uvolňování látky na vnitřní nebo, jako v případě potních žláz, na vnější povrch. Mezi exokrinními žlázami patří potní žlázy do skupiny ekrinní (merokrinní) žlázy, což znamená, že k sekreci jeho sekrece dochází bez detekovatelné ztráty buněčných složek.

Funkce potních žláz

Funkce ekrinních potních žláz je produkovat to, co je běžně známé jako pot. Pot je čirá kapalina, která je slabě kyselá (pH je kolem 4,5) a slaná. Pot také obsahuje jiné elektrolyty než Stolní sůl a další látky, jako jsou mastné kyseliny, konečné metabolické produkty a antibakteriální látky, jako je dermcidin.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Potit se

Vylučovaný pot slouží lidem několik účelů. Jeho nejdůležitějším úkolem je regulovat teplotu těla. Protože zvlhčuje povrch pokožky a odtud se odpařuje, má chladivý účinek. Díky mastným kyselinám, které obsahuje, pot dále podporuje přirozenou kyselinovou ochranu naší pokožky a činí ji pružnou. Kromě toho pot také pomáhá bojovat proti bakteriím, jako jsou bakterie nebo houby, a podílí se tak na imunitní obraně. V neposlední řadě hraje pot také roli při detoxikaci těla, protože se v něm mohou vylučovat také jiné močové látky, jako jsou elektrolyty a dusíkaté látky. Pokud jsou tedy ledviny omezené ve své funkci, lze toto narušení až do určitého bodu kompenzovat potními žlázami.

Rozdíl mezi apokrinními a ekrinními potními žlázami

The apokrinní potní žlázy se v některých důležitých ohledech liší ekrinní potní žlázy. Jejich název je zavádějící, protože nevylučují pot, ale vůni, ale jsou mírně upravenou formou potních žláz. Na rozdíl od ekrinních potních žláz apokrinní potní žlázy neexistují od narození. Vyvíjejí se pouze během puberty.

Dalším rozdílem je, že se tyto potní žlázy vyskytují pouze v určitých oblastech kůže, včetně pohlavních orgánů, bradavek a podpaží. I když jsou také umístěny v tukové tkáni podkožní tkáně, jsou úzce spojeny s vlasovými folikuly: produkovaná sekrece dosahuje povrchu podél kanálků na vlasové šachtě spolu se sekrecí z mazových žláz. Přesná funkce těchto vonných žláz ještě nebyla přesvědčivě objasněna, ale již víme, že jsou zodpovědné za osobní tělesný pach, a tedy i za sexuální chování. V reakci na určité podněty (zejména vzrušení, strach nebo bolest) uvolňují své sekrece, které mimo jiné obsahují vůně, které představují sexuální přitažlivosti.

Nemoci potních žláz

Důležitá onemocnění potních žláz primárně ovlivňují množství vylučované tekutiny: Pokud vůbec nedochází k tvorbě potu, hovoří se o AnhidrózaPokud se naopak zvýší, pak existuje Hyperhidróza vpředu. Může také vést k benigním nádorům (Adenomy) přicházejí v oblasti potních žláz.

Typické nemoci potních žláz jsou:

• Zánět potních žláz
• Hyperaktivní potní žlázy
• Absces potní žlázy

Zánět potních žláz

Zánět potních žláz je dermatology také nazýván akné inversa. Vyskytuje se hlavně v podpaží, ale také ve slabinách nebo na ohanbí. Typické jsou zanícené a bolestivé hrudky nebo abscesy v postižených oblastech. Německý název pro zánět potních žláz je zavádějící: příčinou nepříjemného kožního onemocnění pravděpodobně není zánět potních žláz, na začátku jsou postiženy spíše malé mazové žlázy. Ty se nacházejí uvnitř vlasových kořínků. Pravděpodobně se tyto mazové žlázy ucpávají, což umožňuje kolonizaci bakterií. Imunitní systém napadá tyto bakterie a způsobuje zánět a tvorbu hnisu. Přesné spouštěcí faktory jsou však stále relativně nejasné. Je také podezření na nesprávnou funkci imunitního systému nebo postižených mazových žláz. Zánět potních žláz nebo akné inversa je relativně časté onemocnění, předpokládá se, že jsou postiženy až 4% německé populace. Zdá se, že kuřáci onemocní touto chorobou výrazněji než zbytek populace. Ačkoli je zánět potních žláz nebo akné inversa běžným stavem, je často špatně diagnostikován a je stále relativně neznámý. Akné inversa je obvykle léčena určitými mastemi, v závažných případech antibiotiky nebo jinými léky. Pokud léčba není dostatečná, musí být postižené oblasti ošetřeny chirurgicky.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Zánět potních žláz

Hyperaktivní potní žlázy

Pocení je velmi důležitá funkce těla. Umožňuje přesnou regulaci tělesné teploty. Nadprodukce potu však může nastat také z různých důvodů. Tomu se říká v medicíně Hyperhidróza určený. Místní forma, ve které jsou například postiženy pouze ruce nebo nohy, se liší od generalizované formy, ve které všechny potní žlázy v těle produkují nadměrný pot. Existují také speciální formy, ve kterých může být ovlivněna například pouze polovina těla nebo obličeje. Kromě toho lze hyperaktivní potní žlázy klasifikovat také podle jejich příčiny. V případě primárních hyperaktivních potních žláz nelze určit přesnou příčinu. Může dojít k poruše autonomního nervového systému, který řídí potní žlázy. Mezi spouštěcí faktory patří teplo, stres, ale také některá jídla. U sekundárních nadměrně aktivních potních žláz je dalším stavem příčina nadměrného pocení. Patří mezi ně nádorová onemocnění, infekce, jako je tuberkulóza nebo dokonce diabetes mellitus.Silné noční pocení je častým příznakem, zejména u nádorových onemocnění nebo dlouhodobých infekcí.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Nadměrné pocení

Absces potní žlázy

Absces je zapouzdřená sbírka hnisu. Tvoří se v důsledku zánětu, který napadá tkáň. Vytvoří se dutina naplněná hnisem. To je zapouzdřeno v těle, aby se omezilo šíření zánětu. Potní žlázy mohou být také ovlivněny tímto procesem. Abscesy potních žláz se často objevují v podpaží, slabinách nebo oblasti genitálií. Často se také tvoří abscesy v souvislosti s infekcí potní žlázou Akné inversa volala. Na rozdíl od toho, co naznačuje německý název, jsou vlasové kořínky původně postiženy touto chorobou. Odtud se zánět šíří ve tkáni, což může také ovlivnit potní žlázy. Spouštěči jsou pravděpodobně určité bakteriální kmeny, ale také životní styl a případně autoimunitní procesy. Absces potní žlázy může být velmi bolestivý. Abscesy jsou obvykle rozpoznány jako červené, oteklé a teplé tobolky, které jsou zpočátku pevné a naplněné hnisem. Nakonec absces dozraje a bude pravděpodobně odtékat ven. Absces by měl být ošetřen lékařem. Zejména zralý absces může lékař bezpečně odvodnit. Můžete také použít různé masti. Pokud je kožní onemocnění, jako je akné inversa, příčinou abscesu potních žláz, existuje celá řada možností léčby, jako jsou antibiotika nebo dokonce operace.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Akné inversa

Rakovina potních žláz

Potní žlázy mohou také degenerovat a vytvářet rakovinu. To se však stává jen zřídka. Proto je relativně málo známo o nádorech pocházejících z potních žláz. Existuje celá řada různých typů rakoviny. Zvláště karcinom potních žláz je maligní. Metastázuje relativně brzy. Často se zdá, že zdegenerují skutečné buňky žlázy, ale spíše jemné kanály potních žláz. Vzhledem k tomu, že potní žlázy jsou relativně povrchní, je rakovina potních žláz obvykle považována za hmatatelný otok kůže. Léčba volby je obvykle chirurgické odstranění.

Jak můžete odstranit potní žlázy?

Nadměrná produkce potu může být velmi stresující. Pro postižené je nepříjemný zápach potu, který se objeví, obvykle obzvláště nepříjemný a v závažných případech nemůže pomoci žádný deodorant.

Operativní odstranění

Na některých klinikách se jako opatření nabízí chirurgické odstranění potních žláz. Tato operace se obvykle provádí v oblasti podpaží. Procedura může být provedena v celkové nebo lokální anestézii. Technicky je to podobné jako s takzvanou liposukcí. Injekcí solného roztoku se připraví tkáň pod kůží. Poté se malým řezem zavede požadované zařízení a potní žlázy včetně okolní tkáně se odsají nebo jinak odstraní. Chirurgické odstranění potních žláz má smysl pouze v případě, že příčinou nadměrné produkce potu není jiné fyzické onemocnění, jako je hyperaktivní štítná žláza. Kromě toho operace obecně představuje riziko pro postižené, proto by měly být předem zváženy všechny ostatní způsoby kontroly produkce potu. Většina zdravotních pojištění navíc zákrok neplatí, nebo pouze ve výjimečných případech.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Odstraňte potní žlázy - kdy to má smysl?

Dokážete vyhladit potní žlázy?

Sklerotizující potní žlázy se liší od chirurgického odstranění. V případě vyhlazení potních žláz je učiněn pokus o poškození potních žláz různými způsoby tak, aby již neprodukovaly pot. Na rozdíl od odstranění potních žláz však žlázy zůstávají v těle. Existuje řada možností, ze kterých si můžete vybrat. Při laserové lipolýze je tkáň laserem poškozena tak, že jsou potní žlázy deaktivovány. K tomu však musí být do těla zaveden laser, takže postup je velmi podobný chirurgickému odstranění potních žláz. Během vyhlazení potních žláz přípravkem Polidocanol se účinná látka vstřikuje do oblastí, které mají být vyhlazeny. To může také poškodit tkáň do takové míry, že jsou potní žlázy deaktivovány. Nové procesy fungují s mikrovlnami. Z hlediska své funkčnosti jsou podobné skleroterapii pomocí laseru. Tkáň se cíleně zahřívá a potní žlázy jsou vyhlazeny. Tento postup je stále relativně nový. Potní žlázy by měly být zničeny, pouze pokud bylo vyloučeno fyzické onemocnění jako příčina nadměrné produkce potu. Procedury mohou být navíc relativně nákladné a často nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami.

Botox®

Botox® je neurotoxin. Jeho účinek je založen na prevenci přenosu synaptického signálu. Výsledkem je, že nervové buňky již nemohou komunikovat mezi sebou navzájem nebo s jinými buňkami. To lze použít v případě nadměrné produkce potu, protože potní žlázy jsou také ovládány jemnými nervovými zakončeními. Pokud vstříknete malé množství Botoxu® do oblasti s mnoha potními žlázami, tyto již nemohou být pod kontrolou nervového systému a produkce potu se zastaví. To lze provést v oblasti podpaží, ale také na rukou nebo nohou. Účinek trvá až jeden rok, poté se nervové buňky regenerují. Stejně jako u všech ošetření proti nadměrné tvorbě potu je otázkou, zda zdravotní pojišťovny uhradí náklady. Fyzická onemocnění jako příčina nadměrné produkce potu by měla být předem vyloučena.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Botox®
• Nežádoucí účinky přípravku Botox®