Skákající prst

Úvod / definice

Tak jako skákání nebo švihnutí prsty (Latin digitus saltans) se nazývá a Posuvná porucha šlachy ruky. Termíny se stávají synonymem Tendovaginóza nebo Tendovaginitis stenosans použitý. Je pojmenován po symptomatickém skoku prstu, když se ho snaží natáhnout. Zde prst pouze háčky do Poloha flexe pevně až po překonání blokáda spěchat vpřed.

Toto onemocnění postihuje Ženy častěji než muži, maximální věk je nad 60 let. Ve vzácných případech však vrozené zahušťování Šlachy prstů tak jako skákání prstem stát se symptomatickým. Nejčastěji postiženým je palec, protože se jedná o nejvíce stresovaný způsob každodenního používání. Zloděj se však často používá také jako zloděj Index a prostředníčky postižené, v zásadě může být postižen každý prst. Napadení několika prstů, někdy v různých časech, je možné a není neobvyklé.

Pokud je váš palec ovlivněn, doporučujeme naše konkrétnější téma: mávání palcem

Příznaky

Nemoc se často projevuje zpočátku skrz nespecifická bolest nebo Pocity napětí v postiženém prstu. Bolest dlaní, Sem na vnější nebo vnitřní straně prstu nebo příležitostně Snap prst může ohlašovat skákající prst a měl by se brát vážně. Proto je vždy vhodné navštívit lékaře, zejména pokud příznaky přetrvávají. Typický Skákání prstu často se objeví až v pozdější fázi. Prodloužený prst nemůže být ohnut s tímto klinickým obrazem, pacient má pocit, že pohyb je blokován, protože zesílená šlacha Ring band (Prstencový vaz) se nemůže stát. Takže se jedná o tzv Stenóza prstenového vazu (Úzký). Pokud se použije větší síla, vytvoří se znatelné napětí. Pokud je použití síly dostatečné, zesílená šlacha překoná prstencový vaz a člověk se vyvine trhaný flexe postiženého prstu. Je velmi důležité, aby k tomuto jevu obvykle došlo reprodukovat listy. U mnoha pacientů je to skákání prstu bolestivýale ne pro ostatní. U některých postižených osob může být při ohýbání nebo napínání postiženého prstu také cítit zesílený šlachový uzel pod kůží. V některých případech se uzel šlachy může rozšířit otoktakže prst zamrzne v ohnuté nebo natažené poloze a nemůže být posunut zpět zpět do výchozí polohy ani s maximálním úsilím. Tento jev se také nazývá chytil prst a může se částečně vyřešit. Pokud tomu tak není, je nutný rychlý operativní zásah. Prstencový vaz je rozdělen, což zabraňuje dlouhodobým nevratným funkčním omezením prstu.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

• Lumedis - ortopedičtí chirurgové
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Příčina

Z skákající prsty je ve většině případů kvůli opotřebení a vyskytuje se často v Pokročilý věk na. Opotřebení vede k a Zahušťování ohýbacích šlach ruky. To ztěžuje, aby šlachy proklouzly prstenovými vazy prstu, když je prst natažený nebo ohnutý. Prsten kapely zajistěte, aby šlachy zůstaly při ohýbání prstů v kontaktu s kostí. Při zesílení šlach před prstencovým vazem to může šlacha procházet pouze větší silou při ohýbání, což je typické Skok prstu vyjadřuje. Další název pro tento trhaný spěch je Fenomén kapesního nože. Příčina zahuštění není dosud plně pochopena, protože je vedle jedné predispozice vyšší věk také jeden vrozená predispozice, stresující činnosti nebo zranění. Skákající prst se často vyskytuje jako Nemoc z povolání v určitých profesních skupinách, jako jsou řemeslníci, sportovci nebo hráči na klavír, kteří roky kladou na prsty a ruce hodně napětí. Neobvyklé intenzivní napětí, jako je zahradnictví, může také vést k nadměrnému namáhání a zesílení šlach ruky. Intenzivní stres na šlachu způsobuje drobná zranění šlacha, která se stává stále častější přetrvávající zánět být schopen vést. Následuje jeden Zahušťování šlachy. Fenomén skákání prstu se vyskytuje často v souvislosti s revmatická onemocnění nebo jeden Syndrom karpálního tunelu na.

diagnóza

Diagnóza jednoho skákání prstem obvykle poskytuje lékař jako součást klinického vyšetření. Jiná onemocnění, která vyžadují léčbu, jako jsou onemocnění kostí nebo Společné opotřebení (artróza), doporučujeme vytvořit rentgen. Ve vzácných případech sonografické vyšetření měkké tkáně lze použít s ultrazvukovým zařízením nebo zobrazovací metodou v řezu k diagnostice nebo vyloučení jiných nemocí.

terapie

Terapie skákání prstem je hladké klouzání obnovte šlachu prstu vodivými kroužkovými vazy. Před a Operativní ošetření se zobrazí, ale mělo by se o to pokusit konzervativní opatření dosáhnout léku. A Odpuzování zesílená šlacha může být nahrazena a Imobilizace postiženého prstu lze dosáhnout pomocí dlahy. Prst je splinted po dobu čtyř až šesti týdnů a nedostatek zátěže snižuje otok zesílené šlachy. Při této léčbě však existuje riziko ztuhnutí společného, ​​co dlouhodobě Omezení pohybu a funkce může vést. Další možností léčby je místní Kortizonová terapie. Kortizon se proto injikuje do postiženého prstu, kde se projeví po jednom až dvou dnech. Kortizon má protizánětlivé, přímé dekongesční a analgetické účinky. Tím se zlepší příznaky postižených během několika dní, i když plný účinek kortizonu se může rozvinout až později. Podobné účinky lze také dosáhnout pomocí lokálního anestetika, a proto lze aplikovat v kombinaci s kortizonem nebo samostatně. Injekce kortizonu však často nezajišťují trvalé úlevy, protože příznaky se mohou po opotřebení léků vrátit. Spouštěcí faktory, jako je hraní na klavír, sport a ruční práce, by měly být dočasně sníženy, dokud příznaky již nenastanou.

Pokud zahušťování je již tak výrazný, že požadovaného účinku nelze dosáhnout injekcí kortizonu, nebo pokud se příznaky vrátí během několika měsíců po opakovaných injekcích kortizonu, je indikována operace. Jedná se o menší zásah, ke kterému dochází v roce 2007 lokální anestézie (Lokální anestézie) a ambulantní (bez hospitalizace). Doba trvání operace je pouze pár minut, ideálně se chirurg specializuje na chirurgii rukou. Na straně flexoru (vnitřní povrch) postiženého prstu a zúženého prstu se provede malý řez Prstenová kapela zcela přerušena. Zvláštní pozornost je třeba věnovat ochraně krevních cév a nervů, které běží paralelně k sobě. Poté je řez sešit několika zářezy a aplikován obvaz. Po odeznění anestezie se nyní může prst volně pohybovat. Volný Šikovnost se obnoví po odeznění anestézie. Pooperační fyzioterapeutické cvičení je nutná pouze ve vzácných případech. V závislosti na použitém materiálu nitě je třeba je tahat pouze po asi deseti dnech. Šance na zotavení Tento chirurgický zákrok je velmi dobrý, takže téměř všichni pacienti jsou zbaveni stížností a mohou ihned po zákroku volně pohybovat prsty. Řezání prstencového vazu obvykle nezpůsobuje žádná omezení, protože jeho funkce je převzata ostatními prstencovými vazy odpovídajícího prstu. Komplikace jako infekce, alergické reakce na anestetikum, nadměrné zjizvení nebo poškození nervů nebo cév se vyskytují pouze ve výjimečných případech.

předpověď

Mnoho pacientů již může těžit z a konzervativní léčba pomoc, která je velmi nízkoriziková a nekomplikovaná. Pokud konzervativní léčba nestačí, šance na zotavení z chirurgického zákroku jsou stále velmi dobré, takže téměř všichni pacienti jsou zbaveni svých příznaků a mohou si ihned po zákroku volně pohybovat prsty.