Bolest v horní části břicha
Všeobecné
Horní břicho se spojuje přímo se dvěma oblouky dolů dolů a rozmazané do středního břicha. Toto rozdělení břicha je důležité s ohledem na orgány v této oblasti, které mohou způsobit bolest.
Bolest, která se stahuje dolů z pobřežních oblouků a zhruba se zastavuje na úrovni pupku, se nazývá epigastrická bolest. V této oblasti je mnoho orgánů, které mohou způsobit nepohodlí. Lokalizace bolesti v oblasti horního břicha může být dále rozdělena podle přímé polohy, tj. Levého boku horní, středního horního břicha nebo pravého boku.
Přečtěte si více o tomto tématu : Příčiny bolesti v horní části břicha
Lokalizace bolesti v horní části břicha
Břišní bolest na pravé straně
Pokud je zaznamenána bolest v horním břiše, je to v mnoha případech v pravém horním břiše. Pokud je zde indikována bolest, je žlučník vysoce podezřelý jako příčinný orgán.
Především náhlá bodavá bolest, která může zůstat stejná nebo může zvýšit sílu v oblasti pravého horního břicha, s největší pravděpodobností naznačuje onemocnění žlučníku. Může také způsobit zatažení žaludku.
Zejména pokud je bolest uvedena po jídle, objeví se žlučník jako příčina v užším seznamu diagnóz. V mnoha případech jsou žlučové kameny, které leží ve žlučníku a jsou zpočátku zcela bez příznaků.
Po jídle se žlučník stahuje a uvolňuje žlučové kyseliny, které obsahuje. To vede k pohybu kamenů a kontaktu mezi kameny a stěnou žlučníku. To vede k bodavé bolesti popsané výše v oblasti pravého horního břicha. Pokud se bolest vyskytuje nezávisle na jídle a je indikována tam, kde je žlučník umístěn, může se stát, že se žlučník zapálil.
Pro více informací čtěte: Boční bolest na pravé straně
Ve většině případů se to děje v souvislosti se žlučovými kameny. Zanícený žlučník bez žlučových kamenů je vzácný. Často jsou to kameny, které byly ve žlučníku mnoho let, které nakonec žlučníku zapálí a vedou k výše popsané bolesti. Když se mluví o zánětu žlučníku, obvykle se míní zeď žlučníku, která je zanícená. Dále může žlučník, který zraje ve žlučníku, opustit žlučník v důsledku kontrakce žlučníku a pohybovat se žlučovodem. Pokud se tento kámen následně zasekne v zúžení žlučovodu, obvykle je způsobena velmi silná bolest, která se také nazývá biliární kolika a obává se jí.
Diagnóza se provádí pomocí ultrazvuku horní části břicha. Když se podíváte na žluč, uvidíte v ní žlučové kameny. Zánět žlučníku je viditelný na ultrazvukovém obrazu rovnoměrným nebo nerovnoměrným zahuštěním stěny. Kameny ve žlučovodech často nejsou vidět ultrazvukem. Zde se musí použít tzv. ERCP, ve kterém se provádí gastroskopie a do žlučovodu se vstřikuje kontrastní látka. Poté se odebere rentgen a lze zkontrolovat odpovídající průchodnost žlučovodů. Krevní test lze také použít ke zjištění, zda zánět v těle prochází nebo zda je v krvi zvýšen biliárně specifický parametr. Ve většině případů je léčbou volby chirurgické odstranění žlučníku, pokud příznaky způsobují kameny nebo pokud je žlučník zanícený. Pokud je žlučovod zaseknutý v žlučovodu, lze jej buď endoskopicky nebo chirurgicky odstranit otevřením žlučovodu.
V oblasti pravého horního břicha je další orgán - játra. Jsou-li hlášeny pravostranné obtíže s horní částí břicha, musí být játra vždy vyšetřena. Nemoc jater jako hepatitida, jaterní cirhóza nebo jaterní karcinom se zpravidla nestávají symptomatickými bolestmi. Může se však také opakovat, že tyto nemoci vedou k otoku jater.
Játra jsou obklopena tuhou kapslí, která nezanechává dostatek prostoru pro odpovídající zvětšení jater. Je zvýšený tlak a tím silný tah na jaterní tobolku. To vede k velmi silné bolesti. Pokud je během vyšetření ultrazvukem podezření na rozsah jater, musí být změřeny i okraje jater.
Přečtěte si více k tématu: Bolest v horní části břicha na pravé straně a zvětšená játra
Obrázek bolesti v horní části břicha
Bolest v horní části břicha
- Pravý obloukový oblouk -
Arcus costalis dexter - Játra - Hepare
- Duodenum - Duodenum
- Gvšechny měchýře - Vesica biliaris
- Slinivka břišní - Slinivka břišní
- Dvojtečka - Intestinum crassum
- Perikard - Perikardium
- Slezina - Dřez
- Levý pobřežní oblouk -
Arcus costalis zlověstný - Žaludek - Host
- Pupík - Umbilicus
- Tenké střevo - Střevní tenue
Pravá horní část břicha:
A - cirhóza jater (obrázek), hepatitida
B - žlučové kameny (obrázek),
Zánět žlučníku, žlučová kolika
Střední bolest břicha:
C - žaludeční vřed (obrázek),
Zánět sliznice žaludku
(zánět žaludku), Zánět
slinivka břišní
(Pankreatitida), Duodenální vřed
(Duodenální vřed)
Levá horní břišní bolest:
D - ledvinové kameny (obrázek), zánět sleziny
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Bolest ve středním břiše
Centrální bolest v horní části břicha je poměrně vzácná, ale stejně tak naléhavá, aby byla vyjasněna. Ty mohou pocházet ze žaludku, který leží v této oblasti, na jedné straně a ze slinivky břišní na straně druhé. Nejčastější příčinou bolesti v horní části břicha je onemocnění žaludku. Často je to akutní zánět žaludeční sliznice, který vede k naznačenému centrálnímu břišnímu nepohodlí. K akutnímu zánětu žaludeční sliznice nebo dokonce akutní gastritidě dochází, pokud bylo konzumováno zvláště tučné jídlo nebo pokud bylo den předtím konzumováno zvlášť velké množství alkoholu. Příznaky se většinou zhoršují, když stisknete středové horní břicho nebo když se pacient ohne vpřed. Těžká akutní gastritida může vést k těžké kresbě a pálivé bolesti i v klidu. Ve většině případů příznaky zmizí po jednom až třech dnech. Pokud tak neučiní, mluví se o chronické gastritidě, jejíž příčina musí být objasněna. Často je to příliš mnoho kyseliny produkované žaludkem, která způsobuje bolest ve žaludeční stěně. V některých případech je příčinou bolesti žaludeční vřed, který zpočátku nevnímá v oblasti žaludku a nakonec vede k nepohodlí.
Pokud je bolest břicha ve středu nejsilnější, může to být známkou zánětu žaludeční sliznice.
Centrální horeční břišní potíže mohou být také způsobeny slinivkou břišní. Jedná se většinou o záněty pankreatu (Pankreatitida). Charaktericky je bolest hlášena centrálně a vyzařuje do zad a je popisována jako pálení, řezání nebo tahání. Hlavní příčinou pankreatitidy je chronická konzumace alkoholu.
Obvykle je to, že oblast ve středním horním břiše je citlivá na tlak, podobný zánětu žaludeční sliznice. Výskyt zánětu pankreatu je vážným klinickým obrazem a musí být rychle diagnostikován a léčen. To je obvykle spojeno se závažnými obecnými reakcemi z těla, jako je horečka a závažné zhoršení celkového zdraví. Pacienti se závažným zánětem slinivky břišní již často nemohou chodit vzpřímeně a často vykazují zvýšenou hladinu bilirubinu v krvi, která zabarví kůži a spojivky. Někdy je z různých biochemických důvodů moč ztmavnutá a stolička je světlejší. V tomto případě by měl být slinivka břišní rozhodně vyšetřena. To se také provádí pomocí ultrazvuku a krevního testu. V nejasných případech může být nutné provést CT. Při zkoumání obrazu jsou většinou vidět neklidné, zhutněné struktury nebo struktury bez skutečných hranic.
Zánět slinivky břišní je v nemocnici léčen antibiotiky. Zánět žaludeční sliznice může být prokázán pouze gastroskopií. Skutečný obraz žaludku může být vytvořen a analyzován zevnitř.
Červenavé změny žaludeční sliznice naznačují akutní nebo chronický průběh zánětu žaludeční sliznice. Ošetření se provádí vysokými dávkami kyselých inhibitorů a jemným jídlem, bolest v horní části břicha, ať už uprostřed, vlevo nebo vpravo, může být vždy nepřímým zářením ze srdce. Nejsou-li nálezy orgánů nejasné, je nutné vždy napsat EKG a stanovit hladinu troponinů v krvi, aby se vyloučil infarkt.
Přečtěte si více k tématu: Střední bolest břicha, příznaky srdečního infarktu
Levá břišní bolest
V oblasti levého horního břicha je slezina potenciálním orgánem způsobujícím bolest.
Zánět sleziny však téměř nikdy nenastane. Existují však některé krevní nemoci (leukémie) a infekce (Pfeifferova žlázová horečka), při kterých slezina výrazně bobtná a táhne kapsli sleziny. To pak může vést k silné bolesti v oblasti levého horního břicha.
Netrénovaní sportovci nebo ti, kteří něco před tréninkem snědli, si také mohou stěžovat na levostrannou bolest břicha vlevo. V tomto případě je to většinou jednoduché, přímé postranní stehy. Ve spodní oblasti levého (a také pravého) dolního břicha vedou močovod od ledvin dopředu k močovému měchýři. Pokud existuje ledvinový kámen, který opustil ledvinu a uvízl v močovodu, může to vést k velmi silné bolesti levé horní části břicha, která je známá také jako kolika.
Také vzestupné infekce močových cest stoupající z močového měchýře mohou občas způsobit bolest levé a pravé strany. Bolest je také objasněna ultrazvukem. Tvar a velikost sleziny se měří a hodnotí. V případě rozšířené sleziny je nezbytné hledat příčinu. Nejčastěji je to zajištěno podrobnou fyzickou zkouškou a krevním testem. Močové kameny uvízlé v močovodu nelze v mnoha případech vidět pomocí ultrazvuku. Pokud není příčina bolesti dolního břicha vlevo nejasná, je třeba použít kontrastní látku. Tímto způsobem lze zkontrolovat odpovídající průchodky močovodů.
Pokud po traumatu dojde k bolesti na pravém, středním nebo levém horním břiše, může být kromě ultrazvukového vyšetření nutné provést CT vyšetření, protože by bylo možné traumatické zranění s odpovídajícím krvácením.
Jeden orgán, který se nachází v levém, středním a pravém horním břiše, je střevo. To může v každém okamžiku vést ke stížnostem. Dvojtečka (dvojtečka), která leží ve tvaru rámečku obrázku podél horního břicha, jakož i tenkého střeva, které tento rám vyplňuje, může způsobit nepohodlí. Nejčastější a nekomplikovanou příčinou je plynatost po jídle. Vždy se mohou objevit změny v tlustém střevě, které ve formě váček a jejich zánět mohou vést k nepohodlí v kterékoli oblasti tlustého střeva. Ačkoli levé břicho je častějším umístěním těchto tzv. Diverticulitidů, v některých případech to může také vést ke stížnostem v oblasti levého horního břicha. I zde by se měl nejprve zjistit ultrazvuk nebo kolonoskopie, aby se zjistilo, co je příčinou.
Přečtěte si více k tématu: Bolest v horní části břicha na levé straně
Bolest horní části břicha v oblasti srdce
srdce leží v hrudi, takže bolest ze srdce může vyzařovat do horního břicha. Proto je vhodné použít jeden u pacientů se silnou bolestí břicha EKG napsat na možnou Infarkt být schopen vyloučit příčinu.
Horní bolest břicha vzniká v důsledku a Infarkt, je charakteristika bolesti represivní na bodnutí a sahá od zadní strany hrudní kosti k horní části břicha. Bolest je velmi silná a pacienti často hovoří o „bolesti ničení“. Obzvláště Zadní infarkt způsobuje takovou bolest.
Kromě diagnostiky EKG by měly být shromažďovány i laboratorní parametry. Enzym specifický pro srdce je zvláště významný Troponin, jejichž hodnoty se v případě infarktu výrazně zvýší, a tak spolehlivě potvrdí podezření.Jedná se o enzymy, které poskytují další informace Myoglobin, Kreatinová kináza (CK-MB), Aspartátaminotransferáza (AST) a Alaninaminotransferáza (STARÝ). Kromě toho Srdeční echokardiografie, jeden Srdeční katetrizace nebo také MRI srdce být vyroben.
Ale může tam být také jeden Angina pectoris („Těsnost hrudníku“), která způsobuje podobné příznaky, ale méně intenzivní. Nejedná se o destrukci tkáně srdečního svalu jako při srdečním infarktu, ale pouze o částečně dočasnou nedostatečnou fúzi srdečních svalů.
Bolest v horní části břicha jako hlavní příznak je typickým rysem tzv Peptická vředová choroba. Odkazuje to na Poškození sliznice v žaludku a dvanáctníkukteré jsou vysoké nejméně půl centimetru a ovlivňují svalovou vrstvu (prosím odkaz: Žaludeční vředy).
Vývoj je založen na faktorech, které ovlivňují rovnováhu sliznice.
Jedná se především o infekci bakterií Helicobacter pylori a změněnou produkci kyseliny.
Další rizikové faktory jsou:
- A genetická predispozice
- Stravovací návyky
- Zneužívání nikotinu
- Konzumace alkoholu
- stres (prosím odkaz: Bolest břicha a stres) a
- zvláště to Užívání nesteroidních protizánětlivých léků
V mnoha případech dochází k akutní gastritidě Zánět sliznice žaludku, asymptomatické.
Může však také vést k bolestivému nepohodlí v horní části břicha. Bez ohledu na skutečnou příčinu jde o nerovnováhu mezi ochrannými faktory mukózy a agresivní žaludeční kyselinou.
Některé léky, jako Kyselina acetylsalicylová, nesteroidní protizánětlivé léky, Cytostatika a Kortikosteroidy může způsobit takovou nerovnováhu.
Rakovina žaludku zůstává asymptomatický po dlouhou dobu, dokud se mimo jiné projeví bolestí v horní části břicha. Nejdůležitějším rizikovým faktorem pro jeho vývoj je infekce Helicobacter pylori.
Jako hlavní příznak akutní pankreatitidy se vyskytuje velmi závažná přetrvávající epigastrická bolest Zánět slinivky břišní, na.
Zdaleka nejčastější příčiny pankreatitidy jsou Gallstoneova choroba a chronické zneužívání alkoholu. (viz také Bolest břicha z alkoholu)
Další spouštěče jsou:
- Nehody
- Léky jako Glukokortikoidy
- Antibiotika a Estrogeny
- Infekce
- Nádory a
- Autoimunitní onemocnění, jako je Crohnova nemoc
Akutní pankreatitida může také podpořit příliš vysoké procento tuku v krvi a příliš vysokou hladinu vápníku. V každém desátém případě je příčina nejasná.
Předčasná aktivace enzymů v pankreatu vede k „Vlastní trávení"Slinivka."
Chronická pankreatitida je také spojována s opakující se epigastrickou bolestí v raných stádiích. Téměř 80% všech případů předchází chronické zneužívání alkoholu.
Náhlé, rostoucí a klesající bolesti v pravém horním břiše se vyskytují se symptomatickým onemocněním žlučových kamenů. Kameny mohou být v samotném měchýři nebo v žlučových cestách.
Skládají se z částí žluči. Nejběžnější jsou čisté a smíšené cholesterolové kameny, zatímco tzv. Pigmentové kameny z produktů rozkladu červených krvinek se vyskytují méně často.
Mezi rizikové faktory patří věk nad čtyřicet, obezita, ženské pohlaví, mnoho těhotenství, dieta s vysokým obsahem kalorií a nízkým obsahem vlákniny, Chronova choroba, diabetes mellitus 2. typu a některé genetické faktory. Žlučové kameny mají na ženy více než dvakrát větší pravděpodobnost než muži.
Akutní cholecystitida, zánět žlučníku, může být komplikací onemocnění žlučníku. Zachycený kámen způsobuje zánětlivou reakci. Obvykle se bolest v pravém horním břiše zvyšuje a snižuje.
Časový výskyt bolesti v horní části břicha
Břišní bolest v noci
Pouhá skutečnost, že si člověk v noci všimne bolesti břicha, hovoří o intenzitě bolesti. Proto je taková bolest v horní části břicha vždy potřebuje objasnění, zvláště když je žaludek současně ztvrdl je a ty zasažené, když se dotknou Obranné napětí prokázat. U dětí s nočními bolestmi v horní části břicha by mělo být vždy sledováno selhání prospívajícího a zakrnělého růstu.
Klasické spouštěče noční bolesti jsou nemoci, které mají „Bolest nalačno"Protože takového stavu je dosaženo přesně v noci." To zahrnuje i to Duodenální vřed (= Duodenální vřed), ale také Zánět sliznice žaludku (zánět žaludku). Oba vykazují své bolestové charakteristiky po delší době abstinence od jídla (většinou od 4 hodin po jídle), a proto se nejenom označují jako „bolest na lačno“, ale také jako „bolest v hladu“. Kyselá žaludeční šťáva se obvykle připravuje s jednou hodnota PH od 1 žádné problémy. Pokud však dojde k narušení žaludeční sliznice, může být kyselinou podrážděna a zanícena, takže lze hovořit o klinickém obrazu gastritidy. Zvláště, pokud jste nejedli dlouho nebo večeře je už dávno, jídlo v žaludku nemůže vázat nebo pufrovat kyselinu. Proto se tento typ bolesti břicha často vyskytuje v noci.
Bolest v horní části břicha po jídle
Aby bylo možné od sebe určité klinické obrazy odlišit, je to především časkdyž se bolest objeví, důležitý diferenciační faktor. Pokud si pacienti po jídle stěžují na bolest břicha, platí to Zánět sliznice žaludku (zánět žaludku) tak jako Diagnostika vyloučeníod žaludek je méně kyselý po požití, a proto jsou příznaky častěji zmírněny. Zde je bolest pravděpodobnější před jídlem protože kyselina žaludku může v tomto bodě nenarušeně narušit výstelku žaludku („bolesti v hladu“ / „hlad nalačno“).
Pro bolest po jídle musí existovat důvody, které způsobují problémy s přepravou potravin, brání zpracování potravin nebo jsou mechanického původu.
To je obzvláště běžné Žlučník Místo původu bolesti břicha. To se vysvětluje skutečností, že svaly stěny žlučníku se po jídle stahují s cílem transportovat žlučové soli do střeva žlučovody. Nyní jsou však ve žlučníku nebo žlučovodech Žlučové kameny, způsobují silnou kolickou bolest v důsledku zvýšeného pohybu. Tato ostrá bolest je patrná zejména u pravého horního břicha.
Příčina bolesti v horní části břicha po jídle je často relativně neškodná, i když k ní dochází jen zřídka, protože člověk jednoduše snědl něco, co je těžko stravitelné. Velmi často můžete Nadýmání po jídle být neškodnou a nekomplikovanou příčinou bolesti břicha. Některá jídla jsou tolerována odlišně a mohou způsobit individuální problémy. Nápoje sycené oxidem uhličitým, luštěniny, cibule a obecně velmi mastná jídla jsou však obecně náchylné.
Kromě bolesti v horní části břicha se pacienti často cítí plní a stěžují si na břišní křeče a zácpu. Předehřívání a stres však mohou také vést k plynu.
Pokud se však pravidelně vyskytuje bolest v horní části břicha a vyskytují se také příznaky, jako je pálení žáhy nebo zvýšené říhání, je podezření jedno Refluxní ezofagitida (= Refluxní choroba jícnu) blízko.
Méně neškodnou příčinou může být i jedna Zánět slinivky břišní (= Pankreatitida) být.
akutní pankreatitida může být život ohrožující a z chronické formy se může dokonce vyvinout karcinom rozvíjet. Bolest v horní části břicha má charakteristiku bolesti ve tvaru pásu, která vyzařuje do zad. Kromě bolesti jsou doprovázeny příznaky jako nevolnost, zvracení, mastné stolice a úbytek hmotnosti. Bolest v horní části břicha se obvykle objevuje po jídle, protože právě tehdy začíná slinivka břišní, nejdůležitější trávicí žláza, a vylučuje trávicí enzymy.
Bolest v horní části břicha s nevolností
Bolest v horní části břicha je příznak, který nesvědčí o konkrétním zdravotním stavu. Spíše je třeba kategorizovat bolest přesněji podle typu (bodavý, hořící, ostrý, matný) a jeho výskyt (trvalé, záchvaty, kolické). Navíc další doprovodné příznaky mohou ukazovat v určitém směru.
Pokud se bolest břicha a nevolnost vyskytnou společně, nestačí to ani pro diagnózu.
Možnou příčinou může být problém v oblasti žaludku. Bolest je pak často lokalizována ve středním horním břiše. Může to být zánět sliznice žaludku (zánět žaludku), které se mohou vyskytnout jak akutně, tak chronicky. Nevolnost je často spíše svého druhu nepříjemný pocit plnostikteří upřednostňovali pacienty, popisují nadýmání žaludku. V závislosti na typu gastritidy, léčba léky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy (například Pantoprazol) Poskytněte úlevu.
Další příčinou může být bolest žaludku po pití alkoholu. Tato forma bolesti v horní části břicha je často doprovázena nevolností.
V případě chronické gastritidy typu B dochází k bakteriální kolonizaci žaludku bakteriemi Helicobacter pylori. V tomto případě tzv. Eradikační terapie s kombinací antibiotik a Inhibitory protonové pumpy resp.
Také vřed žaludku (Žaludeční vředy) nebo duodenum (Duodenální vřed) může způsobit bolest v horní části břicha s doprovodnou nevolností. Na Duodenální vřed bolest se často zlepšuje po požití jídla, zatímco u žaludečních vředů je více nezávislá na příjmu potravy. V závislosti na rozsahu vředů může být často dostatečná léková terapie. Také zde jsou Inhibitory protonové pumpy způsob volby. Snižují nadměrnou produkci kyseliny v žaludku, což je příčinou vředů. Při usazování s Helicobacter pylori by měl být také použit pro žaludeční nebo duodenální vředy Eradikační terapie bude provedeno.
Bolest v horní části břicha, která je doprovázena nevolností, může být způsobena také slinivkou břišní (slinivka břišní) jsou způsobeny například akutním nebo chronickým zánětem slinivky břišní (Pankreatitida). V závislosti na závažnosti nemoci je zde jedna lůžkové monitorování a léčba z postižených nutných, protože Pankreatitida může dosáhnout nebezpečných rozměrů.
Bolest v horní části břicha, která je více lokalizována v pravém horním břiše a doprovázena nevolností, může znamenat problém se žlučníkem. Buď ve formě zánětu (Cholecystitida) nebo ve formě kamene (C.holecystolitiáza). Bolest - a také nevolnost - u kamenů ve žlučníku se často po jídle zvyšuje, protože žlučník pak pracuje tvrději a kameny se začínají pohybovat.
Játra se také nacházejí v pravém horním břiše, ale onemocnění jater v časných stádiích ano Vzácný Příznaky, jako je bolest nebo nevolnost.
Bolest v levém horním břiše může naznačovat otok sleziny jako součást infekce, ale je to pravděpodobnější Vzácný doprovázená nevolností.
Přečtěte si více k tématu: Bolesti a nevolnost v horní části břicha
Bolest v horní části břicha s nadýmáním
Bolest v horní části břicha spojená s nadýmáním může naznačovat a Zánět sliznice žaludku (zánět žaludku) dát. Dotčené osoby si často stěžují na bolest v oblasti střední horní část břichakteré jsou někdy silnější, někdy slabší. Často také popisují a Nadýmání a pocit, že žaludek - zejména po jídle - nafouknout bych. Pokud tyto stížnosti přetrvávají delší dobu, Gastroskopie (Gastroskopie) lze provést přesnější diagnostiku.
Je to vlastně a zánět žaludku může - v závislosti na typu gastritidy - zahrnovat léčiva ze skupiny Inhibitory protonové pumpy jak Pantoprazol může být předepsán za účelem zmírnění příznaků. Kromě toho Spotřeba alkoholu a nikotinu jsou udržovány co nejnižší. U určitého typu gastritidy je kolonizace žaludku bakterií zvanou Helicobacter pylori předtím, v tomto případě, by měla použít speciální kombinovanou terapii Antibiotika a Inhibitory protonové pumpy bude provedeno.
Také tzv Dráždivý žaludek, populárně také nazývané „nervózní žaludek"Může způsobit bolest v horní části břicha a pocit plynu." V případě podrážděného žaludku nelze navzdory existujícím příznakům detekovat žádné patologické změny. Terapeuticky je zde možné Změna životního stylu a stravovacích návyků pomoc taky psychoterapeutická opatření jsou jedním ze způsobů, jak se zbavit příznaků.
Bolest v horní části břicha s průjmem
průjem je příznak, který nemá stejnou hodnotu nemoci. Není neobvyklé, že se průjem vyskytne 1-2krát a příznaky se znovu zastaví. Nicméně kombinace bolesti břicha a průjmu může naznačovat a Gastrointestinální infekce být. Většina z těchto infekcí je omezující a nevyžaduje zvláštní terapii. Oběť by měla být na dostatečná hydratace respektovat a starat se o sebe. Objeví se další příznaky horečka a zimnice nebo pokud bolest žaludku a průjem trvají déle než 2-3 dny, měli byste naléhavě Konzultoval se doktor stát se.
Bolest v horní části břicha a průjem mastný lesk vzhled může být stále odkazem na chronická pankreatitida dát. Kvůli trvalému latentnímu zánětu slinivky břišní ztrácí část své funkce a již neprodukuje dostatek trávicích enzymů, což vede k relativně charakteristicky vypadajícímu průjmu (viz také: Pankreatická nedostatečnost). V tomto případě musí často chybějící enzymy pankreatu projít Léky být nahrazeny, aby se zajistilo odpovídající trávení a metabolismus.
Trvání epigastrické bolesti
Trvání bolesti a ošetření je vysoce závislé na základních zdravotních stavech. Pravděpodobně nejčastější stížnosti v horní části břicha se objevují každý den a souvisí s žaludek a trávení v souvislosti s. Tyto problémy se obvykle vyřeší během několika hodin. Pokud existují infekce a záněty, které vyžadují léčbu, antibiotická terapie může některé ovlivnit Dny až několik týdnů táhnout dál. To platí jak pro zánět způsobený patogenem, tak pro chronický zánět žaludku, Zánět jater nebo zánět jiných horních břišních orgánů.
V případě chirurgicky léčených potíží může být doba hojení prodloužena. V operacích žlučníku je zahrnuta doba obnovy pár dní relativně nízko. Poruchy pankreatu maligní choroby všech horních břišních orgánů je třeba brát velmi vážně. Není vždy možné je vyléčit a terapie obvykle trvá dlouho.
Bolest se může lišit Léky Léčeno symptomaticky. Léčba bolesti obvykle trvá několik minut až několik hodin. Poskytují rychlou úlevu od bolesti.
Diagnostika bolesti v horní části břicha
Pro bolest v horní části břicha přichází v úvahu mnoho různých orgánů a klinických obrázků. Nejdůležitějším základním kamenem diagnostiky je proto podrobná anamnéza. Důležitou informací je, zda je bolest chronická nebo akutní, na které straně těla se nachází, nebo zda souvisí s činnostmi, jako je stravování. Na základě anamnézy je ve většině případů Podezření na diagnózu které by měly být zajištěny diagnostickými prostředky. Po anamnéze následuje a vyšetření břišní oblasti. Pak Ultrazvukové vyšetření Poskytněte informace o hrubé struktuře horních břišních orgánů. Může být také použit pro ascites (Ascites) všimněte si toho na Zánět, Nemoci srdce nebo jater.
Pro další diagnostiku můžete Roentgen, CT- nebo MRI- Nahrávky budou užitečné. V případě nevysvětlitelných přetrvávajících problémů lze jako diagnostické nástroje použít také invazivní opatření. Patří mezi ně jeden Gastroskopie nebo odraz žlučových cest (ERCP), jakož i minimálně invazivní operace pro diagnostiku. Nazývají se to průzkumné laparoskopie.
Léčba bolesti břicha
Léčba bolesti v horní části břicha se liší podle příčiny bolesti. Ve většině případů lze na bolest bezpečně vzít lék na předpis bez předpisu. Přijít "NSAID “ jak Ibuprofen nebo Diclofenac v otázce. Tito však pouze léčí příznaky, nikoli příčinu. V některých případech nemoci musí být příčina bolesti napravena. V Trávicí problémy nebo srovnatelné stížnosti nemusí být nutně řešeny. Často stačí změnit výživa.
Pokud je však bolest velmi závažná nebo přetrvává dlouhou dobu, měl by lékař stanovit příčinu, aby mohl zahájit cílenou terapii. Některé zdravotní stavy, jako jsou bakteriální infekce, lze také řešit pomocí protizánětlivých látek Antibiotika k léčbě. Problémy s játry a žlučníkem mohou být často vyřešeny endoskopickou operací, ale také operacemi, jako je odstranění žlučníku. Škodlivé změny horní břišní orgány musí být léčeny intenzivně, často také chirurgicky.
Bolest břicha v průběhu těhotenství
Signální slovo pro zdravotnické pracovníky je u těhotných žen poslední trimestr (Měsíc těhotenství 6-9) pravostranná bolest břicha. To může být známkou začátku takzvaného HELLP syndromu. Kromě vysokého krevního tlaku (Hypertenze) syndrom HELLP vede k dysfunkci jater. To se projevuje zvýšením hodnot jater a poklesem krevních destiček (trombocytů) v krvi. Kromě toho dochází k nadměrnému rozkladu červených krvinek, což vede k tzv. Hemolýze. Toto je popsáno zkratkou HELLP (H = hemolýza, EL = zvýšené jaterní enzymy, LP = nízký počet destiček). Kromě většiny silných pravostranných bolestí v horní části břicha, nevolnosti a zvracení mohou nastat poruchy zraku a bolesti hlavy. Klinický obraz je nebezpečný pro matku a dítě a musí vést k okamžité hospitalizaci.
Kromě toho mohou těhotné ženy pociťovat bolest v horní části břicha ze stejných důvodů jako negravidní ženy a muži.
V případě pravostranné bolesti břicha to zahrnuje onemocnění žlučníku, jako je zánět (Cholecystitida) a kameny žlučníku (Cholecystolitiáza), přičemž u kamenů žlučníku se bolest často zvyšuje po požití jídla, protože žlučník vyprázdní jeho sekreci a kameny se začnou pohybovat.
Bolest horní části břicha ve středním břiše může také naznačovat žaludeční onemocnění u těhotných žen. Patří sem zánět žaludku (zánět žaludku), který je často doprovázen pocitem plnosti a žaludečním nebo duodenálním vředem (Žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy).
Pálení žáhy je běžné u těhotných žen. To je způsobeno změnou polohy gastrointestinálního traktu s větším tlakem na dolní část Ezofágový svěrač vysvětlit. Pálení žáhy může být také doprovázeno mírnou bolestí v horní části břicha.
Dále onemocnění slinivky břišní (slinivka břišní) ve smyslu zánětu u těhotných a ne-těhotných žen vede k bolesti ve středním horním břiše.
Bolest v levém horním břiše může být také známkou otoku sleziny u těhotných žen, což může naznačovat infekci.
Trvalá bolest břicha u těhotných žen by obecně měla vést k návštěvě lékaře, protože lékař může nejlépe posoudit, zda se jedná o neškodný symptom nebo indikaci onemocnění, které vyžaduje léčbu.
Přečtěte si také téma: Těhotenství v horní části břicha
Bolest horní části břicha u dětí
Děti, které trpí bolestmi břicha, ji mohou lokalizovat špatně v závislosti na jejich věku, ale také v závislosti na typu a závažnosti bolesti. Zpravidla však může být těžká bolest zhruba lokalizována například na horní část břicha.
Bolest v levém horním břiše u dětí může být známkou masivní splenomegálie (zvětšená slezina), která se může objevit jako nespecifický příznak chronické myeloidní leukémie (CML = forma rakoviny krve).
Kromě toho žlučové kameny (= cholelitiáza) vedou ke kolické bolesti v horní části břicha. Kameny jsou umístěny buď ve žlučníku nebo v odtokových žlučovodech a způsobují charakteristickou vyzařující bolest, která může sahat od pravého horního břicha k zádům. Bolest je obvykle doprovázena nevolností a zvracením a jako komplikace může vést k obstrukci kanálů v důsledku možných žlučových kamenů.
Velmi zvláštní bolest v horní části břicha je akutní pankreatitida (= zánět slinivky břišní). Bolest má tvar pásu, může se šířit dozadu a obvykle se objevuje náhle. Jako doprovodné příznaky se zde počítají také nevolnost a zvracení. Po jídle se bolest v horní části břicha může ještě zesílit, takže po diagnóze je často indikována abstinence z jídla, dokud není bolest.
U dětí je třeba mít na paměti, že bolest v horní části břicha není vždy způsobena organickými příčinami, ale že je často psychologické povahy. Děti rády promítají do žaludku mentální utrpení a obavy jako bolest. Například stres může Způsobuje bolest břicha u dětí.
Přečtěte si více o tomto tématu: Břišní bolest ze stresu
