Japonská encefalitida

definice

Japonská encefalitida je tropické onemocnění, které se vyskytuje hlavně ve východní a jihovýchodní Asii. Je způsoben virem japonské encefalitidy, který se přenáší na člověka pomocí komárového skusu.

Ve většině případů infekce probíhá bez závažných příznaků. Ve vážných případech však zánět mozku (Encefalitida) rozvíjet se zhoršeným vědomím, ochrnutím a epileptickými záchvaty.

Kauzální terapie není k dispozici. Očkování proti nemoci je možné.

Mohlo by vás také zajímat: Asijský (japonský) bush komár

Příčiny japonské encefalitidy

Japonská encefalitida je tropické onemocnění způsobené viry. Virus japonské encefalitidy patří do stejné skupiny jako virus způsobující žlutou zimnici. Člověk se s ním může nakazit kousnutím komára.

Onemocnění je Zoonóza. Jedná se o nemoci, které lze přenášet z obratlovců na člověka.

Komár působí jako nosič nemocí. Mezi zprostředkovateli infekce u lidí jsou většinou domácí zvířata, jako jsou prasata nebo koně. Toto onemocnění je v Asii rozšířené. Riziko infekce je zvláště vysoké ve venkovských oblastech; na konci období dešťů.

Mohlo by vás také zajímat: Žlutá zimnice

Diagnóza japonské encefalitidy

Japonská encefalitida se klinicky projevuje typickými příznaky encefalitidy: poruchou vědomí, ochrnutím a epileptickými záchvaty.

Krevní test ukazuje zvýšení počtu bílých krvinek (Leukocytóza). Protilátky proti viru mohou být někdy detekovány. Můžete také použít nervovou vodu (Alkohol) prozkoumat; Zde můžete vidět více zánětlivých buněk s normální koncentrací cukru.

Toto je typický nález zánětlivého onemocnění. K detekci viru přímo v nervové vodě lze také použít speciální testovací metodu (PCR).

Doprovodné příznaky japonské encefalitidy

Většina pacientů nevykazuje žádné nebo pouze diskrétní příznaky, jako je únava, bolest hlavy a mírná horečka; pravděpodobně srovnatelné s chřipkovou infekcí.

Ve vážných případech však zánět mozku (Encefalitida) rozvíjet. Charakteristické pro tuto fázi jsou náhlý nástup vysoké horečky, zimnice a bolesti hlavy a bolesti těla.

Neurologické příznaky se objeví krátce později. Jedná se většinou o závažné poruchy vědomí až do bezvědomí. Může dojít také k paralýze, poruchám řeči nebo epileptickým záchvatům.

Mohlo by vás také zajímat: Zánět v mozku

Japonská encefalitida

Japonská encefalitida je způsobena virem. Bohužel v současné době neexistuje žádný lék, který by mohl být použit k léčbě příčiny onemocnění. Je možná pouze čistě symptomatická terapie, tj. odpovídající symptom je léčen. Průběh nemoci může být sotva ovlivněn.

Ve většině případů postačují ke zlepšení celkového stavu úlevy od bolesti nebo protizánětlivé léky, jako je ibuprofen.

Pokud jde o encefalitidu (Encefalitida) s postižením musí být pacient léčen na jednotce intenzivní péče. Potom je obvykle nutné umělé dýchání.

Očkování proti japonské encefalitidě

Od roku 2009 existuje nová dobře tolerovaná inaktivovaná vakcína proti viru japonské encefalitidy. Je komerčně dostupný pod názvem Ixiaro®. Děti od 2 měsíců mohou být očkovány.

Očkování není jedním ze standardních očkování doporučených v Německu. Doporučuje se pro delší nebo opakované výlety do venkovských oblastí jihovýchodní Asie. Zejména v blízkosti rýžových polí je na konci období dešťů vysoké riziko infekce. Dospělí dostávají 2 dávky ve dnech 0 a 28. Očkovací ochrana existuje 7 dní po druhé dávce po dobu asi 10 let.

Přečtěte si více k tématu: Očkování proti japonské encefalitidě

Doba trvání japonské encefalitidy

Příznaky se mohou objevit po inkubační době 5-15 dnů. Ve většině případů má nemoc relativně málo příznaků. Někteří pacienti si stěžují na mírnou bolest hlavy a horečku, podobnou infekci podobné chřipce.

To je v průměru po týdnu. Ve vážných případech se však encefalitické příznaky objevují náhle po několika dnech bez příznaků. Pacientův stav se dramaticky zhoršuje s velmi vysokou horečkou, zhoršeným vědomím, ochrnutím.

Během této doby je nutné intenzivní lékařské ošetření. Pokud je nemoc přežena, zotavuje se z ní týdny až měsíce. Následné poškození často přetrvává.

Prognóza japonské encefalitidy

Prognóza závisí na průběhu onemocnění. Většina zdravých dospělých má méně příznaků. Starší lidé a děti jsou více ohroženi encefalitickým průběhem (s encefalitidou).

Zde je prognóza poněkud špatná. Až 30% umírá na encefalitidu. Obnova obvykle trvá měsíce; neurologické následky zůstávají.

Následné poškození japonské encefalitidy

Pokud infekce virem japonské encefalitidy způsobuje zánět mozku, je prognóza špatná. Asi 30% postižených zemře na tuto nemoc. Ostatní často trpí následnými škodami.

Navíc se pacientovi zotavuje z nemoci často týdny až měsíce. Jsou popsány četné následné škody. To sahá od kognitivních deficitů (snížená paměť, obtížné soustředění) až po poruchy pohybu. Může to být ochrnutí nebo nerovnováha.

Někdy mají pacienti také problémy s mluvením nebo polykáním, je zde důležitá následná léčba pomocí logopedie.