alergie na pyl

definice

Alergie na pyl je přecitlivělá reakce na složky různých rostlinných pylu.
Alergie na pyl se také obecně nazývá „senná rýma“, v technickém jazyce se nazývá „alergická rýma“.

Ve většině případů onemocnění začíná v raném dětství a obvykle doprovází postižené na celý život. U dětí a dospívajících se předpokládá míra onemocnění mezi 15% a 30%. To znamená, že téměř každé páté dítě trpí pylovou alergií. Terapie spočívá v zamezení pylu, farmakologickým alergickým lékům a specifické imunoterapii.

příčiny

Okamžitou příčinou příznaků alergie na pyl je přehnaná imunitní reakce těla na pyl rostlin.
Ty jsou samy o sobě neškodné, takže obvykle nepředstavují zdravotní riziko pro člověka, ale v případě alergie jsou některé proteiny v pylu rostlin (nesprávně) rozpoznávány jako patogeny.

To aktivuje imunitní systém. Aktivace imunitního systému vede k zánětlivé reakci.
K tomu dochází zejména v oblastech, které byly v kontaktu s alergenem, tj. Pylem. Kontaktními body jsou hlavně sliznice dýchacích cest a očí.

Poselské látky histamin a leukotrien hrají obzvláště důležitou roli. Příčina alergie nebyla dosud dostatečně objasněna. Tendence k rozvoji alergie je dědičná.

Předpokládá se také, že příliš silná hygiena v dětství vede k rozvoji alergie. Zejména děti ve městě, které jsou méně vystaveny přírodě, mají větší pravděpodobnost vzniku pylové alergie než venkovské děti. Kromě toho znečištění vzduchu zvyšuje alergickou reakci těla.

Doprovodné příznaky

Klasickými příznaky pylové alergie jsou rýma, vodnaté oči a kýchání.
Těžké svědění je také jedním z hlavních příznaků senné rýmy.

V zásadě jsou příznaky vysvětleny patomechanismem (způsob působení onemocnění) alergie. Skutečnost, že se ze žírných buněk uvolňuje více messengerových látek, jako je histamin, leukotrieny a prostaglandiny, vede k zánětlivým reakcím. Ty se nacházejí hlavně v oblastech těla, které měly kontakt s pylem. Jedním z důsledků zánětlivé reakce je rozšíření krevních cév. To způsobí, že v této oblasti bude více krve a bude vypadat načervenalý.

Kromě toho se také zvyšuje permeabilita (permeabilita) krevních cév. To vede ke zvýšenému úniku kapaliny z nádob. Tato akumulace tekutiny se projevuje jako otok sliznic u pacienta.

Prostaglandiny také zvyšují pocit bolesti a svědění. Příznaky jsou hlavně zarudnutí, otok, zvýšené vnímání bolesti a svědění.
Svědění často ovlivňuje pacientovo hrdlo a střechu úst a může dosáhnout ucha. To se projevuje v nose jako tzv. Rýma. Tato forma rýmy se vyznačuje silným výtokem sekrece.
Kromě toho oteklá výstelka nosu blokuje dýchací cesty v nose a ztěžuje dýchání nosem.

Ve většině případů se vyskytují také závažné kýchací útoky, které někdy mohou trvat i několik minut. Průdušek a průduška mohou být také alergií ovlivněny. To někdy vede k kašlu, v závažných případech dokonce i k dušení.

Pokud při dýchání v noci dojde k pískání, je to pravděpodobně bronchiální astma. V mnoha případech je to také kvůli alergii. Stejně jako u jiných nemocí je energie odebírána z těla alergickou zánětlivou reakcí. Výsledkem je, že mnozí z postižených se cítí unavení a vyčerpaní.
Spánek může být narušen pylovou alergií, která zvyšuje únavu během dne a vážně omezuje nemocného v jejich každodenním životě.

Příznaky kolem očí

Oči mohou být kromě dýchacích cest ovlivněny také alergickou reakcí. Zde dochází například k otoku víček.
To může znamenat, že oči již nemohou být tak široké otevřeny. Kromě oteklých víček jsou kruhy pod očima klasickým příznakem pylové alergie. Na druhé straně oči hodně zalévají, zatímco stále se často cítí suché. Tomu odpovídá i pocit cizího těla, ke kterému může dojít. Často se objevuje pocit, který je jako písek v oku.

Obzvláště vizuální problémy mohou být problematické. Ty se vyskytují jen zřídka, ale v každodenním životě představují značné poškození, oči navíc mohou citlivěji reagovat na světlo. Protože spojivky oka nejsou chráněny sliznicí (na rozdíl od nosu nebo dýchacích cest), může zde často dojít k podráždění.

V některých případech se může objevit i konjunktivitida. Na rozdíl od infekční konjunktivitidy není alergická konjunktivitida nakažlivá, protože není vyvolána bakteriemi.
Z tohoto důvodu však lze léčit pouze symptomaticky, antibiotikum zde nepomáhá. Konjunktivitida je na jedné straně charakterizována svěděním a pálením očí. Sčervenání a zvýšené slzení jsou také součástí klasického onemocnění spojivek.

svědění

Svědění je příznak, který se vyskytuje na mnoha klinických obrázcích, zejména u zánětlivých nebo alergických onemocnění.
V případě pylové alergie je svědění také jedním z charakteristických příznaků. Svědění je způsobeno látkami posla, jako jsou Histamin, spuštěný. Histamin je uvolňován ve větší míře v důsledku alergické obranné reakce těla a působí hlavně v bodě, kdy se tělo dostalo do kontaktu s alergenem.

V případě alergie na pyly jde především o oči a dýchací cesty. Ale také v kůži dochází k výraznému uvolňování histaminu při alergické reakci.
Jak přesně histamin vyvolává svědění, není zatím jisté, ale je možné bojovat proti svědění pomocí antihistaminů (blokátorů histaminových receptorů).

Červené skvrny na kůži

Červené skvrny na kůži jsou také technicky známé jako vyrážky nebo vyrážky. Tyto vyrážky se mohou objevit s alergií na pyl a jsou často umístěny na místech, která měla kontakt s pylem. Většinou jsou vyrážky ovlivněny paže, nohy a hlava. Vyjadřují se jako zarudnutí, někdy lze najít i plevele nebo puchýře. Kromě toho se pokožka cítí teplá.

Pyl může proniknout kůží přes vlasové folikuly nebo léze a vyvolat tam alergickou reakci.
Může se také vyskytnout systematický efekt. Tělo uvolňuje tolik histaminu, že je systematicky distribuováno krví a může způsobit problémy v jiných částech těla.

Například jsou postižena střeva nebo kůže. V případě alergické vyrážky může být kůže ošetřena antihistaminiky. V závažných případech je také myslitelné podávání glukokortikoidů (kortison).

Přečtěte si více o tomto tématu na: Vyrážka z pylu

diagnóza

V mnoha případech může být alergie diagnostikována s dobrou anamnézou (diskuse o anamnéze). Zejména pokud se příznaky vyskytují častěji v určitém ročním období nebo pouze pod širým nebem.

Navíc mohou určité alergie diagnostikovat určité provokace těla pomocí potenciálních alergenů. Například můžete jemně jehlou píchat proteiny z různých rostlin do kůže a vyčkat, až se v místě vpichu objeví alergické zarudnutí (prick test).
Alternativně může být proveden krevní test pro kontrolu protilátek proti pylu.

Poslední možností je přímý provokační test, při kterém se potenciálně alergenní látka aplikuje na sliznici. To by se však mělo provádět pouze pod lékařským dohledem.

Léčba pylové alergie

Terapie alergie na pyly se skládá ze tří složek.

Především je důležité vyhnout se kontaktu s alergeny. To je obtížné u pylové alergie, protože i přes pylovou alergii byste stále chtěli vystoupit z předních dveří. Jednou z možností je změna oblečení po vstupu do bytu a případně i umytí vlasů.

Kromě toho již po dešťové sprše není zatížení pylu tak silné. Takže pokud je to možné, měli byste opustit dům po dešti. Můžete také použít dýchací masky. Používají se také při stavebních pracích k ochraně před prachem. Udržují pyl od dýchacích cest a pomáhají cvičit, i když je zde hodně pylu.

Druhou součástí terapie je léková terapie. Používají se léky jako antihistaminika (blokátory histaminových receptorů), glukokortikoidy (kortizon) nebo sympatomimetika (nosní sprej). Pomáhají bobtnat sliznice a potlačovat příznaky zánětu.

Třetí složkou terapie je specifická imunoterapie. Toto je také známé jako „znecitlivění“ nebo „znecitlivění“.

znecitlivění

Desenzibilizace je dnes nahrazena termíny „specifická imunoterapie“ nebo „desenzibilizace“.

Popisuje jedinou terapii, která bojuje proti příčině a nejen příznakům alergie.
Imunoterapie by měla být zahájena co nejdříve, obvykle je to možné od pěti let. Důvod, proč začít brzy, je ten, že lidé s alergiemi na jednu nebo několik látek mají vyšší šanci na úspěch než lidé s mnoha alergiemi.

Během léčby je pacient vystaven zvyšujícím se dávkám alergoidů. Alergoidy jsou alergeny, které byly vyčištěny a standardizovány. Byly tedy upraveny pro lékařské použití.
Jeden se snaží dosáhnout toho, aby se citlivost těla na alergeny časem snižovala.
Tělo si na alergeny zvykne. Proto k nadměrné reakci imunitního systému nedochází.

Trvání léčby je obvykle kolem 3 až 5 let. U osob trpících alergií na pyl je desenzibilizace často přerušena během pylové sezóny a pokračuje i po pylové sezóně.

Léky na pylovou alergii

Existují účinná léčiva proti pylové alergii. Tyto však bojují pouze se symptomy, nikoli s příčinou alergie.

Například antihistaminika jsou populární.
Novější generace antihistaminik má ve srovnání s předchozími generacemi málo vedlejších účinků a může být použita jako nosní sprej (lokální) nebo ve formě tablet (systémově prostřednictvím krve).

Glukokortikoidy (kortizon) lze také aplikovat lokálně nebo systémově. Glukokortikoidy jsou přičítány nejsilnějšímu účinku při lékové terapii pro alergické symptomy, ačkoli systémová terapie glukokortikoidy může mít závažné vedlejší účinky, pokud se používá po dlouhou dobu.

Sympatomimetika (látky, které jsou podobné adrenalinu) ve formě nosních sprejů nebo nosních kapek také pomáhají bobtnat nosní sliznici.
Ale i oni by měli být používáni pouze na krátkou dobu, protože to může rychle vést k závislosti nebo zánětu nosní sliznice (rhinitis medicamentosa).

Trvání alergie na pyl

Trvání alergie je neomezené. Mnoho postižených lidí trpí po celý život alergií na pyl.

Protože se však jiný pyl vyskytuje ve vzduchu pouze v určitých měsících roku, doba trvání příznaků se velmi liší. Počet pylu obvykle trvá od ledna do září.
Pyl jednotlivých rostlin je však přítomen ve vzduchu pouze asi dva měsíce v roce.

Zde může být užitečný pylový kalendář, který ukazuje přesnou periodu pylového letu konkrétních rostlin.

Křížové alergie

Křížová alergie je reakce, při níž protilátky těla (imunoglobulin E) rozpoznávají další látky a látky, které alergii skutečně vyvolávají.

Abychom to lépe vysvětlili, měli bychom uvést příklad. V případě alergie na pyl je tělo člověka alergické na proteiny pylu z určité rostliny (např. Břízy). Protilátky proti těmto proteinům rozpoznávají pyl jako cizí těleso.
Pokud se objeví látka (např. Jídlo), která má podobnost s pylovým proteinem, na který jste alergický, může to vést k nové alergii na toto jídlo (např. Ořechy).

Díky alergii na pyl se tedy vyvinou další alergie na jiné látky. V tomto případě by alergie na pyl břízy vedla k alergii na ořechy. Kromě jídla to může být i další pyl rostlin.

Z tohoto důvodu je nezbytná včasná terapie pomocí desenzibilizace nebo desenzibilizace.

Přečtěte si o tom více na: Křížová alergie