Voda v koleni

úvod

Pokud se v koleni shromažďuje kapalina nebo voda, obvykle se mluví o tzv Výtok kolenního kloubu.

Důvodem je to, že kapalina většinou uvnitř tobolky Kolenní kloub je lokalizován, což v žádném případě není voda ve skutečném smyslu, protože je hovorově označován jako takový, ale spíše normální nebo změněný, vlastní synoviální tekutina těla (Synovia), hnis nebo krev.

Lze rozlišovat mezi jedním akutní výtok kolenního kloubu a jeden chronickýkterá existuje dlouhou dobu.

Příčina

Příčinou hromadění tekutin v EU Kolenní kloub nebo v kapsli kolenního kloubu je obecně uvažováno v Zvýšená produkce synoviální tekutiny (Synovia) speciálně konstruovaných buněk v kapsli (Synoviální membrána), který se hromadí, protože jej nelze absorbovat. Takže se produkuje více, než lze přepravit pryč.

Pokud k této nadbytečné produkci dojde akutně, tj. Najednou během 3 až 14 dnů, je obvykle ukončena trauma oprávněné. Patří sem například a Skřižená vazová slza, praskání z kolenního kloubu (Patellar luxace) ze své přirozené polohy nebo Poškození menisků.

Z výtok je vytvořen jako Reakce na zranění kolene, oba jsou z normálu Synoviální tekutina, ale také krvavý může být, protože malé cévy v kolenním kloubu mohou během traumatu vždy prasknout.

Voda se shromažďuje v koleni chronicky, než po delší dobu, obvykle hrát Infekce hlavní role, která může způsobit zánět kolenního kloubu a stimulovat synoviální membránu, aby produkovala více.

V nejhorším případě může základní infekce vést k a Kolekce hnisu v kolenním kloubu vést (Empyema), které je třeba okamžitě otevřít a vyprázdnit.

Existující mohou být i jiné příčiny chronického výtoku kolene, zejména u starších osob artróza, jeden Dna nemoc nebo dobře známý revmatická onemocnění být.

Pro mladší lidi je také možné Přetížení kolenního kloubu příliš mnoho Sportovní nebo Nesprávné zatížení při sportovních aktivitách na tzv Nalijte podráždění vést, stejně jako tenhle poté Operace může vzniknout v oblasti kolen.

Po operacích

Na operační zásahy na Kolenní kloub může ovlivnit postiženého pacienta reaktivní výtok kolenního kloubu forma, která může přetrvávat po dobu 2-3 týdnů.

Příčinou je na jedné straně výsledek operace Podráždění kloubní sliznice, který reaktivně vytváří více kloubní tekutiny, na druhé straně může často také po operaci Sekundární krvácení Přijít.

Výtoky po operacích jsou zpravidla odpovídajícím způsobem neškodné výtoky z čistých kloubů nebo Bruisingkdo prostřednictvím stížností ulevující vpichy lze snadno napravit, ale ve většině případů odejdou sami.

Pokud však během operace existuje Infekční komplikace kolenního kloubu, to se může projevit zánětlivým výpotkem a v nejhorším případě u a Kolekce hnisu v kolenním kloubu projít.

Schůzka s odborníkem na kolena?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Kolenní kloub je jedním z kloubů s největším napětím.

Léčení kolenního kloubu (např. Trhliny menisku, poškození chrupavky, poškození zkříženého vazu, koleno běžec atd.) Vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu kolenních chorob konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Se zapojením menisku

S lézí Vnitřní nebo vnější meniskus z Kolenní kloub, kromě bolesti na okraji kolenního kloubu je ještě jedna otok a jeden přehřát kolena, také na jedno Výtok kolenního kloubukteré vznikají reaktivně v důsledku poškození.

Ne všechny meniskální léze jsou povinné potřebuje operaci, malé poškození může také konzervativní s pomocí Imobilizace a Léky být léčen.

Způsobuje však lézi přetrvávající nepohodlí a vede je k jednomu Výtok kolenního kloubu, který se může opakovat znovu a znovu v důsledku opakovaných vpichů, je chirurgická intervence pak metodou volby.

Obvykle je poškození menisku pod Kolenní reflexe (Artroskopie) Pevný.

Stejně jako u jiných kolenních operací může být pooperační Nalijte podráždění pojď to 2-3 týdny může přetrvávat a skrz Podráždění kloubní sliznice byl vyprovokován během chirurgického zákroku.

Během těhotenství

Během těhotenství to se může stát zejména na konci Přetížení kolenního kloubu přijít, což je podmíněno tím, že s vyrůstáním dítěte v lůně a stabilní Přibývání na váze koleno je také stále více pod tlakem.

Podobné jako u jednoho přetížení Během sportovních aktivit může tedy těhotenství vést také k tzv Nalijte podráždění což je způsobeno reaktivní přebytkem produkce synoviální tekutiny v synoviální membráně.

Kromě toho zde roste hmotnost dítěte Tlak na vena cava cvičení v malé pánvi, takže návrat žilní krve do srdce, za který je obvykle odpovědný, je obtížnější a mimo jiné Retence tekutin v kolenou může přijít (také v rukou a nohou).

S dítětem

Také na Děti určitě Výpary kolenního kloubu vyskytují se, ale příčina v tak mladém věku je obvykle základní Zánět kolene (tzv Artritida).

Na jedné straně to mohou projít akutní infekce vyvíjet se s bakteriemi, ale také skrz chronické bakteriální infekce, tak jako Lymeova choroba.

Ale také jako součást takzvaného Revmatická horečka, jeden reaktivní artritidaZánět kloubů po infekci bakteriemi streptokoků může vést k a Výtok vejdou do kolenních kloubů.

Totéž platí i pro infekce s určitými Viry (Parvo-B19, Rubella, EBV atd.) Nebo Gastrointestinální bakterie (Shigella, Salmonella, Campylobacter).

Příznaky

Hromadění tekutiny v kolenním kloubu vede primárně k viditelnému otoku kolene, jehož rozsah závisí na objemu. Tlak tekutiny uvnitř kapsle kloubu obvykle dráždí nervy, které jsou v ní také umístěny, což může vést k bolesti v kolenním kloubu.

Mohou se vyskytnout v klidu, během cvičení nebo při tlaku na koleno.

Toto - stejně jako obsazení tekutiny v prostoru kloubu - může vést ke značným omezením pohybu v kolenním kloubu, takže ohýbání nohy je možné pouze s nepohodlím.

Lze také zaznamenat celkový pocit napětí v kolenním kloubu, což je způsobeno obecným otokem.

Pokud se tekutina nakazí (např. Bakteriemi), mohou se kromě otoku a bolesti objevit i další typické příznaky zánětu, včetně zarudnutí a přehřátí kolenního kloubu.

Mohlo by vás také zajímat: Chronická bolest kolena

Diagnóza

V závislosti na množství tekutiny v kolenním kloubu může být výtok kolenního kloubu pozorován pouhým okem nebo nejpozději během klinického vyšetření pacienta lékařem.

Pokud se například v kolenním kloubu nahromadilo více než 50 ml tekutiny, tzv. „taneční patella (Koleno) “.

Zde může zkoušející cítit elastickou pružinu kolenního kloubu (pozitivní baltement) s čelním tlakem a cítit, že kolenní klouzání plave na výtoku.

Dalším diagnostickým znakem při fyzickém vyšetření může být mírné vyboulení na vnější straně kolenního kloubu, pokud examinátor vyjadřuje jak horní část kloubové tobolky, tak část kloubové tobolky na vnitřní straně kolenního kloubu. Tento druhý způsob může být použit z objemu kapaliny 10 ml.

Punkci, tj. Odebírání tekutiny z kolenního kloubu pomocí vpichovací jehly, lze vždy použít, když by vzorek tekutiny měl poskytovat informace o kvalitě tekutiny a zda v ní jsou patogeny, které by mohly způsobit nebo ovlivnit tuto akumulaci. umět.

Přečtěte si o tom více na: Defekt kolene

Kromě fyzického vyšetření mohou zobrazovací postupy také objektivizovat hromadění tekutiny. Kromě jednoduchého ultrazvukového vyšetření kolena mohou rentgenová, počítačová tomografie a magnetická rezonanční tomografie také ukázat „vodu“ v koleni.

V jednotlivých případech může být odebrán vzorek krve pro další diagnostické vyjasnění, takže v laboratoři mohou být detekovány zvýšené parametry zánětu, například pokud je infuzí spouštěcí výpotek.

Co můžeš udělat? - terapie

Aby se účinně působilo proti „vodě“ v koleni, měla by se obecně zkoumat příčina výtoku kolenního kloubu.

Většinu času může být výpotek odstraněn pouze tehdy, je-li odstraněn základní spouště (např. Zkřížené vazy nebo meniskové léze).

Mezi obecně použitelné terapeutické metody patří především zvednutí postižené nohy nebo kolene nebo dokonce dočasná imobilizace kloubu, což pomáhá tělu rozpadat se a snižovat tekutinu v kloubové kapsli samotné.

Může také pomoci ochlazení kolena s chladicím balíčkem nebo studenými obklady / obklady.

Pokud však hromadění tekutin přetrvává nebo vede k vážně narušeným funkčním omezením kolenního kloubu, může v některých případech také propíchnout kloub.

To zahrnuje odebírání tekutiny ze spojovací kapsle, kterou provádí lékař pomocí vpichovací jehly. Pokud však dochází k hromadění tekutiny znovu po provedení defektu (Relaps), měla by být příčina blíže prozkoumána.

Přečtěte si o tom více na: Defekt kolene

Pokud existují příznaky zánětu, u nichž existuje podezření, že infekce je příčinou akumulace tekutin, lze také použít protizánětlivá léčiva, která někdy mohou také snížit hladiny tekutin (např. Ibuprofen, diklofenak).

Purulentní výtok kolenního kloubu (empyém) musí být naproti tomu vždy uleven, což znamená, že kloub musí být chirurgicky otevřen a hnis se stává, jinak by to vedlo ke zničení kloubu.

Quark zábal

Jako podpůrný domácí lék může použití obkladů studeného kvarku zmírnit příznaky výtoku kolenního kloubu a někdy dokonce i výpotek snížit.

Různé přísady v kvarku, ale zejména bakterie mléčného kvašení, mohou inhibovat uvolňování zánětlivých látek.

Kromě toho má vlhká zima příjemně chladivý, dekongesivní a úlevu od bolesti.

Pokud kvark během léčby vyschne, stimuluje průtok krve, což podporuje a urychluje proces regenerace a rozkladu tekutin v kolenním kloubu.

Chladná tvarohová poleva se připravuje nanesením normálního kvarku na hadřík nebo obklad. Kvarková tkanina se poté umístí na postiženou oblast, ale mezi kůží a kvarkem by měla být alespoň jedna vrstva tkaniny. Nakonec lze kvarkovou podložku upevnit pomocí lehkého obvazu.

Po zaschnutí kvarku může být obal znovu odstraněn. Postup lze opakovat několikrát denně.

Anoint

Použití Anoint V případě stávajícího výtoku kolenního kloubu může být užitečné pouze tehdy, pokud kromě Otok kolene také příznaky zánětu patrné tak, že lze předpokládat infekci výtokové tekutiny.

Obvykle se pak používají Masti s protizánětlivým obsahem (např. Voltaren masti s protizánětlivým činidlem Diclofenac), který se aplikuje na koleno pomocí obvazu.

Tato lokální aplikace protizánětlivých mastí je však vždy méně účinná než perorální příjem protizánětlivých léčiv, protože systémová distribuce aktivní složky Dosahuje scény lépe a efektivněji krví než lokální aplikace přes kožní bariéru.