Příznaky slzy v menisku

Úvod a příčiny

V kolenním kloubu jsou dva chrupavkové disky (jeden zevnitř a jeden z vnějšku), které jsou známé jako menisci a které slouží k absorbování zátěží, kterým koleno musí odolat. Když se jeden nebo oba roztrhají, nazývá se to meniskální slza.

Příznaky roztržení menisku se liší v závislosti na tom, zda je roztržení způsobeno a

  • Zranění (trauma) se objevilo náhle nebo v souvislosti s
  • pomalu se objevily degenerativní změny (známky opotřebení) kolena a na druhé straně v závislosti na
  • jak těžké je zranění.

V případě menisku slz v důsledku poranění, což je zvláště časté Sportovní zranění, zejména na Fotbalisté nebo Lyžaři, zjistí, že postižené si stěžují na silnou bolest. Tato bolest však nepochází ze samotného menisku, protože s ní nepochází otravovat které mohou přenášet signál bolesti.
Jak to je Doprovodný jev v případě meniskální slzy však často na jednu

  • podráždění nebo dokonce
  • zánět kloubní kapsle a / nebo a
  • výtok přichází do kloubu,

nakonec Bolest cítil, že vycházejí z okolních struktur. Pro tento klinický obraz je klasická bolest v oblasti

  • Dutina kolena a dál
  • postranní koleno, do kterých občas chodí
  • Holeň může vyzařovat.

Navíc slza menisku někdy vede také k omezené pohyblivosti kolenního kloubu. To je zde zvláště ovlivněno Prodloužení dolní končetiny. Obvykle jsou příznaky výraznější při pohybu. Pokud je naopak trhlina menisku způsobena dlouhodobým účinkem degenerativní změny v kloubjako s jedním Osteoartróza kolene může nastat, často nezpůsobuje pacientovi žádné příznaky, a proto často zůstává nezjištěno po dlouhou dobu.

Obzvláště když meniskus je roztrhán kvůli zranění, často dochází k náhodným škodám na jiných strukturách uvnitř nebo na nich Kolenní kloub, například Pásky, vpředu. Ty pak mohou zhoršit bolest způsobenou roztržením menisku.

Jak a zda jsou symptomy vnímány, vždy záleží na tom, jak (sportovní) je aktivně obětí. Kdyby jen v každodenním životě málo pohybů jsou prováděny v kolenním kloubu, stížnosti mohou být často tolerovány mnohem déle a lépe (jednoduše proto, že nejsou tak často a extrémně znatelné) než s Sportovcikteré spoléhají na to, že kloub správně funguje.

Příznaky prasklého menisku

Menisková slza se často vyskytuje jako součást sportovních úrazů a projevuje se jako ostrá bolest, otoky kloubů a omezený pohyb kolene.

Lidé s roztrženým meniskem obvykle mají bodnutí Bolest stejně jako jedna otok v kolenním kloubu. Kromě toho existuje omezená odolnost a pohyblivost spojená s úlevným držením těla.

V závislosti na příčině roztržení menisku má bolest jiný charakter. V případě akutního roztržení menisku v důsledku nehody nebo přímého použití síly se postižená osoba cítí ihned po akci ostrá bolest v kolenním kloubu.
Oba se spojí více aktivní (postižená osoba se pohybuje nohou sama) stejně jako pasivnější (noha se pohybuje zkoušejícím) Rozšíření a rotace (=otáčení) kolena.
Stav, ve kterém nohu nelze natáhnout, se nazývá Protahování strečinkem nebo Stretch deficit. Tento protahovací deficit znamená, že postižené zaujmou typický jemný postoj uvedený výše v mírně ohnuté poloze. Vyvolává se také inhibice mobility reflexivně přes nervové zakončení ve společném prostoru nebo mechanicky kvůli zachycení roztržených částí menisku v kloubním prostoru.

A chronická trhlina menisku zůstává nenápadný po dlouhou dobu a často je obtížné určit i zkušeným examinátorem. Bolest není tak akutní a náhlá, je často závislé na zatížení.
Nepřetržité zatížení (např. klečící aktivita obkladače) vede k plíživému vzniku Poškození menisku. Bolest se projevuje při stále menších činnostech a pohybech, které jsou spojeny s tlakem na kolenní kloub (Chůze, lezení po schodech, klečení dolů).
Stálí malé slzy a Zranění v Tkáň chrupavky vést ke snížení odolnosti menisků.
Pak už nejste schopni zvládnout každodenní stres a stresová závislost bolesti se zvyšuje až v určitém okamžiku, v nejhorším případě, když budete chodit lehce.
Pokud poškození přesáhne určitou úroveň, může nenápadný pohyb v určitém bodě vést k finálnímu roztržení nebo roztržení jednotlivých částí chrupavky a náhle k výše popsanému zachycení v mezeře kolenního kloubu. Typickým příkladem vzniku odtržení je, když dotyčná osoba vstane z přikrčení.

Schůzka s odborníkem na kolena?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Kolenní kloub je jedním z kloubů s největším napětím.

Léčení kolenního kloubu (např. Trhliny menisku, poškození chrupavky, poškození zkříženého vazu, koleno běžec atd.) Vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu kolenních chorob konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Lokalizace příznaků

Která ze dvou meniscí je zraněna, je vidět z Místo bolesti často rozpoznat v kolenním kloubu. Příznaky poškození středního menisku jsou bolest na vnitřní straně kolene, bolest na vnější straně naznačuje poškození Vnější meniskus.

Bolest lze také vyvolat položením prstu na Společný prostor stiskne, protože to je místo, kde jsou umístěny menisky. Chcete-li to provést, s ohnutým kolenem, zatlačte do brázdy vpravo a vlevo na dolním okraji Čéška cítit.
Bolest může také projít otáčení Spoušť (= rotace) nohy v ohnuté poloze. Za tímto účelem otočte ohnutou nohu dovnitř nebo ven a přitom vleže. Příznaky středního poškození menisku jsou zde bolesti na vnitřní straně kolene při vnější rotaci. Bolest na vnější straně během protisměrné rotace dovnitř naznačuje roztržení menisku ve vnějším menisku.
Kromě toho lze často se symptomatickým pohybem bolesti a citlivosti na tlak pozorovat zvýšenou flexi kolene. Bolest v kolenním kloubu na obvyklém sedadle jógy může také nastat, pokud je poškozen střední meniskus.

Pomocí těchto a dalších testů, ve kterých je bolest vyvolána cílenými pohyby, může školený vyšetřující přesněji určit místo slz menisku. To však obvykle vyžaduje určitou praxi a přesnou diagnózu by měl ponechat odborník.

Kromě bolesti je tu ještě další Otok v kolenním kloubu.

Menisková slza představuje pro Sliznice kloubní tobolka je obrovský stimul, a proto reflexivně produkuje více synoviální tekutiny. Důsledkem toho je jeho nadbytek.
Tento stav s nadměrnou synoviální tekutinou v kloubu se nazývá Kloubní výpotek. Protože kloubní kapsle nabízí pouze omezený prostor, celá kapsle bobtná, což vede k viditelným symptomům ve formě viditelného zesílení a omezení pohybu v kolenním kloubu. Navenek je koleno silné a oteklé. Tlak v tobolce dráždí Nervová zakončení v kloubní kapsli a ti, kterých se to týká, se cítí Napětí bolest v celé oblasti kolenního kloubu.
U větších výpotků můžete použít znak „taneční patella (kneecap) " pozorovat. S nataženým kolenem lze kolenní kloub stlačit jako polštářek tekutiny.
Pokud má postižená osoba přirozeně hustá kolena nebo je nejistá, zdravé koleno postižené osoby je vždy vhodné srovnání na.

V případě delších stížností by měl být lékař v každém případě konzultován a v případě potřeby by měla být zahájena léčba, aby se zabránilo negativním dlouhodobým účinkům, jako je Osteoartróza kolene (= Opotřebení kolenního kloubu), aby se zabránilo.

Příznaky vnitřní meniskální slzy

Když je meniskus odtržen na vnitřní straně kolene, bolest je zde obvykle také primárně lokalizována.
Bolest může být vyvolána působením tlaku na vnitřní kloubní prostor kolena. Často i malý tlak v tomto bodě stačí k vytvoření silného Bolest v koleni vyvolat.
Obzvláště pokud, jak je tomu často u zranění středního menisku, to také Vnitřní vaz kolena byl zraněn. Kromě toho jsou obzvláště bolestivé Otáčecí pohyby a Ohýbání kolena.

Otočení chodidla směrem ven při ohýbání zejména kolenního kloubu vede k silné bolesti uvnitř kolena. Proto se tento typ spouštění bolesti také používá jako diagnostický test. Bolest lze také často vyvolat, pokud je prodloužená noha mírně vytlačena na úrovni kolen. Samozřejmě si také všimnete, že když stojíte, je vyvíjení tlaku na koleno bolestivé, pokud je nakloněno mírně dovnitř. U každého typu menisku se však obvykle vyskytuje výtok kolenního kloubu, což vede k tomu, že celý kolenní kloub je po krátké době bolestivý, takže někdy je obtížné přiřazení do strany.

Příznaky vnější meniskální slzy

Na Meniskus trhá na vnější straně kolena vnější kloubní prostor kolena je při stlačení velmi bolestivý.
Můžete vyvolat tlakovou bolest shora i ze strany. Bolest může způsobit také posun hmotnosti, který působí na vnější stranu kolene.

Stejně jako u středního menisku je obvykle obtížné přiřadit bolest na stranu bez zvláštních testů. Vnější meniskus je obzvláště bolestivý, když je noha otočena dovnitř s ohnutým kolenem. Tento pohyb je také typickým testem poškození vnějšího menisku.
Bolest může vyvolat také vnější tlak na prodlouženou nohu. Vzhledem k tomu, že vnější meniskus je při nehodách poškozen méně často a pomaleji, zde již často dochází k výtoku kloubu, takže celé koleno je obvykle bolestivé.
Omezení pohybu může také nastat, pokud je vnější meniskus roztržen.

Může se také vyskytnout praskání nebo praskání popsané výše. Někteří pacienti obvykle pociťují pocit nestability v koleni, když se meniskus trhá.

Bolest, když se trhá sliz

Typický ostrá bolest v a Meniskální slza jsou velmi silné, což k tomu někdy vede normální chůze již není možná kvůli bolesti je.
Často je bolest také difuzně lokalizované a nelze je omezit na konkrétní bod. Bolestivá věc na slzy menisku není slza jako taková, protože meniskus neskončil otravovat to by mohlo způsobit bolest a přenést ji dále.
Bolest tím prochází Podráždění okolní tkáně vzniká buď odtržením meniskových kousků Dráždí kloubní tobolku nebo samotným meniskem, který již není kvůli slzám stabilní Kolenní kloub je ukotven, je posunut malými pohyby tak, aby to tlak na kloubní tobolce, což pak vede k typické ostré bolesti.
Tento model původu bolesti zároveň vysvětluje, proč je bolest převážně na pohybu je to proto, že struktury citlivé na bolest v koleni jsou podrážděny pouze při pohybu.

Praskající koleno jako příznak

A praskavý hluk v kolenním kloubu je známkou závažné formy poškození kolene.

To je typické pro obtížné Meniskální slza s úplnou demolicí částí menisku.
Pokud se však hluk vyskytne např. přímo souvisí s pádem na koleno, může být příčinou také poškození kostí.

V případě slz menisku může být zvuk také méně prasklý, ale spíše trhavý. Vyplývá to ze skutečnosti, že části menisku se oddělily od zbytku a nyní volně volně plují kolem kloubu.
To vede nejen ke vzniku hluku, ale také k zánětlivé reakci. Je možné, že volné meniskové části jsou sevřeny v kloubu nebo že stále fixované části se při pohybu atypicky chovají.
Oba mohou způsobit zvuky.
Kromě praskání během určitých pohybů je zde také omezení pohybu v určitém směru pohybu, protože volné části menisku zde blokují funkci kloubu. V případě tak silné trhliny menisku by se mělo rozhodně provést ošetření ve formě artroskopie, aby se odstranily části menisku a zabránilo se dalšímu poškození. (prosím odkaz: Provoz meniskální slzy)

Anatomie kolenního kloubu

Kolenní kloub (Articulatio rod) to představuje největší kloub v lidském těle zastupovat.
Ve skutečnosti jsou v koleni dva různé klouby. Jedním je spojení mezi Stehenní kost (Stehenní kost) a Kosti Spodní noha (Tibia), což následně Articulatio femorotibialis je nazýván.
Druhý kloub kolena je mezi stehenní kostí a Čéška (čéška) a proto se nazývá Articulatio femoropatellaris. Jak je charakteristické pro skutečný kloub, zúčastněné kosti jsou na povrchu, kde se dotýkají (povrchu kloubu) jednoho Vrstva chrupavky přečerpaný. To má za úkol bezbolestný a plynulý pohyb z kost zajistit proti sobě.
Stejný úkol a další úkol Nutriční funkce pro chrupavka to splňuje kloub okolní Synoviální tekutina (Synovia). Ta je uzavřena a tím oddělena od sousední svalové tkáně Kolenní kloub a Kloubní tobolka.
Kolenní kloub ji zajišťuje Páskové přístroje. To znamená, že tam jsou vazy koleno které stabilizují kloub a tím i Omezte rozsah pohybu. To slouží k ochraně trestného činu Musculature z nadměrného natažení nebo dokonce roztržení, k čemuž by jinak mohlo dojít při nadměrném pohybu kloubu.
Pásky (Ligamenty), the Kolenní kloub Na jedné straně jsou bezpečné Postranní pásky (vnitřní a vnější kolaterální vaz) také Zajišťovací vazy být pojmenován (Ligamentum collaterale mediale a lateral).
Na druhou stranu si hrajte s koleny Křížené vazy (Ukřižovaný vaz) hrají roli také další důležité vazové struktury. V koleni jsou tzv Menisci, konkrétně jeden Interiér a jeden Vnější. Jedná se o chrupavky ve tvaru půlměsíce, které hrají důležitou roli při přenosu síly v kolenním kloubu.
Svým tvarem a polohou mezi horními a dolními kostmi dolních končetin zvětšují svou kontaktní plochu a tím i kloubní povrch. Na jedné straně to má za následek a větší stabilita spoje, protože menisci zlepšují kontakt mezi oběma kostmi. Na druhou stranu v tom také hraje velkou roli rovnoměrné rozdělení tohoto tlaku, který působí na kloub a byl by přenesen bodový obraz mezi kostmi bez menisku a díky nim se nyní přenáší rovnoměrně a plochě.
Bez neporušených menisků by se chrupavka v místě tření kostí opotřebovala velmi rychle, což by vedlo k osteoartróze (opotřebení kloubů). Konečně, na koleni je také důležitá zadní strana kolenního kloubu, lichoběžníková fossa, protože jím prochází velké krevní cévy a nervy.

diagnóza

A Meniskální slza je diagnostikována lékařem, který je im Anamnéza první otázky o současnosti Příznaky a nehoda který obvykle poskytuje informace o místě poškození.
Poté věnuje pozornost následujícímu zkouška z Kolenní kloub pro přítomnost příznaků naznačujících slzu menisku, jako je Napětí v kloubním prostoru, a Výtok kolenního kloubu nebo bolest s typickými pohyby.

Tato bolest může pomoci speciální meniskové testy vyprovokoval Pasivně otočené koleno a je přesunut. Spadají testy, ke kterým například Steinmann I a II, z Payr test nebo Apley broušení patří, pozitivní, můžete zúžit, který z nich Menisci, z Uvnitř- nebo Vnější meniskus, je zraněn.
Po vyšetřování následuje a zobrazovací diagnostika u kterého obvykle jeden první RTG snímek s výjimkou doprovodu kostní poranění je vyrobeno.
Meniskové slzy mohou být také velmi dobré MRI (Zobrazování magnetickou rezonancí, zobrazování magnetickou rezonancí) mohou být zviditelněny. Další diagnostickou metodou je to Klouboskopie (Artroskopie). To je místo, kde je funkční av roce 2007 celkové anestetikum Do kolenního kloubu je zasunuta malá kamera a případná zranění menisku lze vyšetřit přímo. Velkou výhodou tohoto vyšetření je, že ve stejné relaci také intervenoval terapeuticky a tak může být menisková slza léčena přímo během diagnózy.