Jodová alergie - na co si dát pozor

Co je to jodová alergie?

Jodová alergie je relativně vzácná alergická reakce, ke které dochází, když je vystavena velkému množství jodu. Současně je jód nezbytnou látkou, kterou tělo potřebuje, aby produkovalo například hormony štítné žlázy. Lidé s alergií na jód obvykle nereagují na jód v potravě, takže i přes alergii mohou dostat dostatek jódu skrze jídlo. Alergická reakce je pravděpodobnější, pokud se používá například dezinfekční prostředek obsahující jód, jakož i po kontaktu s rentgenovým kontrastním prostředkem nebo po užití léků obsahujících jód.

Co způsobuje alergii na jód?

Pokud je do těla dodáván jód, je absorbován tělem přes sliznici. Imunitní systém kontroluje, zda se jedná o nebezpečnou nebo neškodnou látku. Někdy tento rozdíl není spolehlivý a jód je omylem vnímán jako nebezpečná látka. Tomu se říká vědomí. O alergii se mluví pouze tehdy, když se objeví příznaky. Alergie na jód patří do skupiny alergií pozdního typu (typ 4). Při prvním kontaktu s jódem se absorbuje a v lymfatických uzlinách se vytvářejí specifické buňky (T lymfocyty), které citlivě reagují na jód (senzibilizační fáze). Spouštěcí nebo efektorová fáze nezačne před dalším kontaktem s jódem. T lymfocyty rozpoznávají jód a spouštějí kaskádu imunitních reakcí. V souvislosti s touto imunitní reakcí se uvolňují messengerové látky, které zase podporují zánět v tkáni a tak vedou ke známým příznakům alergické reakce.

Další informace o vývoji alergie naleznete na: Alergická reakce

Jak lze zjistit alergii na jód?

Diagnózu obvykle provádí alergista. Podrobnou konverzaci lze použít k diskusi o situacích, ve kterých se alergická reakce vyskytuje. To umožňuje identifikaci spouštěcích látek. V případě alergie na jód to může být někdy obtížné, protože většina pacientů nereaguje na jód v potravě, ale vykazuje pouze reakci na příjem velkého množství jódu, například při kontrastním vyšetření. Při analýze krve lze identifikovat látky, u nichž se zjistilo, že jsou vyšší v alergii. Dalším krokem by bylo provést provokační test aplikováním jódu na oblast kůže a čekáním na reakci.

U těchto symptomů rozpoznávám alergii na jód

Když poprvé přijdete do kontaktu s jódem, nevyskytují se žádné příznaky alergie na jód. Až po druhém kontaktu je imunitní systém již citlivý na jód a vyvolává různé příznaky do 12 až 48 hodin po kontaktu s jódem. Z tohoto důvodu je alergie na jód také klasifikována jako reakce typu 4, protože příznaky se objevují pouze se zpožděním. Důraz je kladen na vývoj ekzému. Ekzém je určitý typ vyrážky, která způsobuje zarudnutí a tvorbu puchýřů. Vyrážka může také vytékat a svědit. V některých případech se vyrážka v průběhu času mění a vytváří chrasty nebo šupiny. Vyrážka ovlivňuje zejména oblasti kolem hlavy, jako je kůže za ušima a oblast kolem očí. Lze také pozorovat kožní reakce na trupu, na pažích a nohou. Kromě reakcí na kůži se může alergie na jód projevit všemi druhy nespecifických příznaků, jako je kašel, malátnost a bolesti hlavy. Reakce dýchacích cest je možná také s alergií na jód. Dýchací cesty jsou úzké a vzniká pocit dušnosti. V extrémních případech může alergie na jód také vyvolat anafylaktický šok. Je to výsledek maximálního nadměrného působení imunitního systému a závažného stavu, který je třeba léčit v nemocnici.

Mohlo by vás také zajímat: Anafylaktický šok

Léčba jodové alergie

Terapie závisí na závažnosti alergické reakce. Pouze v případě kožních příznaků je lze léčit antihistaminiky nebo krémem obsahujícím kortizon z lékárny. Pro další péči o pokožku se doporučuje ošetřit mastnou krémovou mast. V případě silnějších reakcí dýchacích cest může být pro opětovné rozšíření dýchacích cest nutné léčba stresovým hormonem epinefrinem. V případě takové reakce by měl být pacient pečlivě sledován, aby bylo možné včas identifikovat další problémy oběhového systému a zahájit příslušná opatření. Pokud se alergická reakce objeví po vyšetření kontrastním činidlem, měl by být pacient rozhodně léčen pohotovostním lékařem v nemocnici. Nelze opomenout riziko, že pacient utrpí anafylaktický šok. Zde je důležité neustále měřit životně důležité parametry, jako je krevní tlak a puls, a v případě zhoršení rychle provést akutní lékařské ošetření.

Trvání alergie na jód

Alergie na jód je akutní reakcí imunitního systému a obvykle nemá delší trvání. Při vhodné léčbě by kožní reakce měly ustoupit během několika dnů. Pokud jsou dýchací cesty zúženy a léčeny epinefrinem, příznaky se zlepší během velmi krátké doby. Je však třeba postupovat opatrně, protože je třeba pozorovat, jak se příznaky projevují, když je epinefrin v těle rozložen. Samotný anafylaktický šok může vést k zdlouhavé nemocniční léčbě, ale liší se také od osoby k člověku.

To je třeba vzít v úvahu v případě alergie na kontrastní látky

Lidé s alergií na jód reagují zejména na některá kontrastní média. Důvodem je to, že tato kontrastní média obsahují větší množství jodu. Kontrastní látky se používají při zobrazování, aby lépe reprezentovaly určité struktury těla a jsou součástí standardní diagnostiky. Pacienti s alergií na jód by se měli proti takovému vyšetření kontrastními látkami doporučit a pokusit se najít alternativu. V některých případech však může být podávání kontrastního činidla nezbytné, aby bylo možné s jistotou diagnostikovat nebo vyloučit jiné nebezpečné diagnózy. Pokud to není naléhavé, je pacientovi podán kortizon dvanáct a dvě hodiny před vyšetřením. Kortizon inhibuje imunitní systém, takže nadměrná alergická reakce je méně pravděpodobná. Kortizon lze také podat jednou žílou šest hodin před vyšetřením. Bezprostředně před vyšetřením je pacientovi podána žíla antihistaminikum, aby se blokoval účinek histaminu "alergického hormonu". Pokud se jedná o stav nouze, nemůžete počkat, až se kortizon projeví, než začnete zobrazovat. V tomto případě byste dali pouze antihistaminikum.

Přečtěte si také: Alergie na kontrastní látky

To musí být zohledněno během operace

Pokud jste alergičtí na jód, můžete během operace použít jiné dezinfekční prostředky. Nabízejí stejnou ochranu proti choroboplodným zárodkům a tím zabraňují jakýmkoli kožním reakcím. Před operací proběhnou rozhovory s chirurgem a anesteziologem. Zde je důležité zmínit, že máte alergii na jód, takže při přípravě na operaci lze poskytnout další dezinfekční prostředek.

Jodová alergie a štítná žláza - jak spolu souvisí?

V štítné žláze je jód absorbován z krve a přiváděn do buněk štítné žlázy.Tam dochází k chemické reakci, která vede k začlenění jodu do hormonu štítné žlázy. Toto je pak uloženo v štítné žláze, dokud není použito. Pokud štítná žláza obdrží signál, že v těle je vyžadován hormon štítné žlázy, štítná žláza uvolňuje hormony, včetně jodu.

Přečtěte si také: Hormony štítné žlázy

Mohu získat jodovou alergii z jodizované soli?

Nemůžete dostat jodovou alergii přes jodizovanou sůl. Jód obsažený v soli je příliš malý na to, aby vyvolal reakci v imunitním systému. V kontrastu s médii nebo dezinfekčními prostředky je jód přítomen ve větších částicích, proto se zde může objevit alergická reakce.