Kolísání krevního tlaku

Definice - Co jsou výkyvy krevního tlaku?

Termín fluktuace krevního tlaku znamená, že krevní tlak nabývá různých hodnot v různých dobách. Mohou nastat fyziologicky, tj. Přirozeně, stejně jako v důsledku nemoci.
Fyziologické výkyvy krevního tlaku zahrnují výkyvy prvního a druhého řádu. První jsou různé hodnoty krevního tlaku během systoly a diastoly. Kolísání krevního tlaku druhého řádu popisuje variabilitu krevního tlaku během inhalace a výdechu. I v noci nebo ve stresových situacích reaguje lidský oběh na změny krevního tlaku.
Procesy související s chorobami však mohou také vést k výkyvům krevního tlaku. Mohou vést k závratím nebo dokonce ke ztrátě vědomí.

příčiny

Přirozeně se vyskytující fluktuace krevního tlaku zahrnují fluktuace krevního tlaku prvního a druhého řádu. Tlukot srdce je rozdělen na systolu a diastolu. Systola popisuje napěťovou fázi srdce a fázi, ve které je krev vypuzována do oběhu. Diastola je relaxační fáze srdce. Pokud je měřen krevní tlak, jsou uvedeny dvě hodnoty, například někdo má krevní tlak 120/80 (mluvený 120/80). Těmito dvěma hodnotami jsou systolický a diastolický krevní tlak. První hodnota, vyšší, je systolická a druhá, nižší, diastolická hodnota. Tato fyziologická fluktuace mezi systolickým a diastolickým krevním tlakem se nazývá fluktuace krevního tlaku prvního řádu.
Kolísání krevního tlaku druhého řádu je pokles krevního tlaku během inhalace a obnovené zvýšení během výdechu. Doba trvání těchto fluktuací na srdeční cyklus závisí na respirační frekvenci.
Další fluktuace krevního tlaku během dne je pokles krevního tlaku během noci. Ve srovnání s denním průměrem klesá krevní tlak v noci mezi 10–20%. Pokud je vysoký krevní tlak, tento pokles nemusí patologicky nastat. Lidé, jejichž krevní tlak neklesne v noci alespoň o 10%, jsou známí jako „nepokračující“ a měla by jim být podána léčba vysokým krevním tlakem.

Přečtěte si zde: Jaký je nejlepší způsob, jak snížit krevní tlak?

Je to také jeden z fyziologických jevů, kdy krevní tlak stoupá ve stresových situacích. Pokud se například uvolní adrenalin, způsobí to zúžení krevních cév, což zase zvýší krevní tlak. Používá se k tomu, aby poskytly orgánům na krátkou dobu více kyslíku.

Dalším důvodem kolísání krevního tlaku může být takzvaná „ortostatická dysregulace“. Jedná se o pokles krevního tlaku bezprostředně po vstávání, který vám může způsobit závratě. V nejhorším případě to může dokonce vést ke krátké ztrátě vědomí. Tato dysregulace může být způsobena například neuronální poruchou, která brání cévám v dostatečném smršťování k udržení krevního tlaku po vstávání. Krev pak „klesá“ do spodní části těla. Nedostatek tekutin může být také důvodem poklesu krevního tlaku, například pokud trpíte krvácením, zvracením nebo průjmem.

Také by vás mohl zajímat následující článek: Závratě při vstávání

Další organická onemocnění mohou také vést k výkyvům krevního tlaku. Zejména ty, které vedou ke zvýšené nebo snížené produkci hormonů. Například pokud dochází k výkyvům krevního tlaku, měla by se vyšetřit štítná žláza, protože hyperaktivní štítná žláza může také způsobit výkyvy krevního tlaku. Existují také nádory, které produkují například adrenalin, což může mít za následek „nárůst“ krevního tlaku.

Zjistěte více o tomto klinickém obrazu na: Feochromocytom a krevní tlak

Arytmie, jako je fibrilace síní, mohou také způsobit kolísání krevního tlaku. V tomto případě srdce nemůže na krátkou dobu pumpovat dostatek krve do oběhu těla, což může být patrné například jako závratě.

Anestézie může jako vedlejší účinek také způsobovat výkyvy krevního tlaku. Je to proto, že oběh je během anestezie řízen léky a stroji. Pokud tělo musí po skončení anestezie znovu převzít tyto úkoly, může určitou dobu trvat, než se krevní tlak stabilizuje.

diagnóza

Diagnóza může být stanovena různými způsoby. Důraz je kladen na měření krevního tlaku. Jelikož však jediné měření nemůže dělat žádné výroky o kolísání krevního tlaku, mělo by se měření krevního tlaku provádět po dobu 24 hodin. Za tímto účelem je připojen monitor krevního tlaku, který měří krevní tlak v pravidelných intervalech ve dne i v noci. Pomocí těchto takzvaných dlouhodobých měření krevního tlaku lze zaznamenat výkyvy a sledovat, zda během noci krevní tlak dostatečně klesá. Má smysl, aby si pacient zapisoval, co udělal v různých denních dobách, aby pochopil, proč se krevní tlak choval tímto způsobem. Pokud například došlo k hádce nebo došlo k jinému vzrušení, měl by to hodnotitel vědět, protože by to mohlo vést ke zvýšení krevního tlaku.

Zde jde o: Krevní tlak - jak měřím správně?

Může být proveden takzvaný Schellongův test, aby bylo možné určit poruchu ortostatázy, tj. Pokles krevního tlaku po vstávání. Krevní tlak pacienta se měří střídavě v poloze vleže a ve stoje.

Podle těchto příznaků rozpoznávám výkyvy krevního tlaku

Kolísání krevního tlaku může vést k řadě příznaků. V závislosti na směru kolísání krevního tlaku dochází k různým pocitům. Pokud je krevní tlak příliš vysoký, může to vést k bolestem hlavy nebo krvácení z nosu. Tyto příznaky se však pravděpodobněji vyskytnou při chronickém vysokém krevním tlaku. Pokud krevní tlak stoupá ve stresové situaci, například po uvolnění adrenalinu nebo také v souvislosti s nadměrně aktivní štítnou žlázou, je to často doprovázeno pocitem rychlého srdce nebo zvýšeným pocením.

Můžete si také přečíst o tomto: Příznaky vysokého krevního tlaku

Pokles krevního tlaku se na druhou stranu často projevuje jako závratě. V závislosti na příčině k tomu může dojít okamžitě po vstávání nebo v jiných každodenních situacích. Útok závratě může jít ruku v ruce s „černým viděním“. Pokud je pokles krevního tlaku tak silný, že je mozek krátce nedostatečně zásoben krví, může také dojít ke ztrátě vědomí. Obvykle to trvá jen krátkou dobu, protože hlava je napájena dostatečným množstvím tekutiny opět v poloze vleže po působení gravitační síly.

terapie

Principem léčby kolísání krevního tlaku je odstranění základní příčiny. V mnoha případech může problém vyřešit přidání tekutin buď zvýšením množství vypité vody nebo infuzí. Pokud navíc při vstávání dojde k poklesu krevního tlaku, může se dotyčná osoba postarat o pomalé vstávání a aktivaci svalů nohou, aby zajistila „přečerpání“ krve.
Pokud je krvácení příčinou poklesu krevního tlaku, zaměřuje se na nalezení zdroje krvácení a zastavení krvácení.

Trvání a prognóza

Nelze učinit žádné obecné prohlášení o délce a prognóze kolísání krevního tlaku. Pokud existuje organická příčina, například nadměrně aktivní štítná žláza, krevní tlak se po léčbě onemocnění znovu sníží. V mnoha případech je nedostatek tekutin příčinou kolísání krevního tlaku. Kompenzace takového deficitu může také vyřešit oběhové problémy. Kolísání krevního tlaku je přirozenou reakcí těla ve stresových situacích. Vznikají uvolňováním hormonů a jsou krátkodobé. Jakmile stresující situace skončí, krevní tlak se rychle vrátí k normálu. Pokud jsou však příčinou problému závažnější onemocnění, jako je disekce aorty, prognóza do značné míry závisí na tom, jak rychle je léčba zahájena. Pokud dojde k masivní ztrátě krve, může dojít k život ohrožujícímu poškození, pokud bude léčba zahájena příliš pozdě.

Průběh nemoci

Průběh onemocnění se může lišit v závislosti na příčině kolísání krevního tlaku. Fyziologické výkyvy krevního tlaku, například při dýchání a výdechu, si obvykle nevšimnete. Pokud se krev po vstávání rozlije do nohou, může to vést ke krátkému pocitu ospalosti, protože regulaci oběhu může trvat několik sekund až minut. Takové výkyvy krevního tlaku však obvykle trvají jen krátce a ve většině případů nemají hodnotu onemocnění. Pokud však po dlouhou dobu dochází ke kolísání krevního tlaku, může to u dotyčné osoby způsobit nepříjemné příznaky, jako jsou bolesti hlavy. Poté by měla být prozkoumána příčina, protože může například dojít k patologické produkci hormonů.

Jak je to nakažlivé?

Kolísání krevního tlaku je buď přirozeným jevem, nebo příznakem onemocnění. Jako symptom sám o sobě není kolísání krevního tlaku nakažlivé. Příčinu, která je zodpovědná za kolísání krevního tlaku, však lze přenést z člověka na člověka. V zásadě mohou všechna onemocnění, která vedou ke ztrátě tekutin, způsobit pokles krevního tlaku. Protiregulační opatření těla mohou také způsobit výkyvy krevního tlaku. Například pokud je základním onemocněním virový nebo bakteriální průjem, může to být nakažlivé.