Ukončení těhotenství

Synonyma

Potrat, potrat, potrat, přerušení

Angličtina: potrat
Lékařský : přerušit

definice

Ukončení těhotenství se rozumí úmyslné ukončení těhotenství, které je lékařsky nebo instrumentálně / chirurgicky způsobeno, s doprovodným potratem dítěte.

Globální situace

globální situace na potratech

Podle odhadů WHO (WHO = Světová zdravotnická organizace) je asi 30% všech těhotenství na celém světě nežádoucích. 20% všech těhotných žen jednu dostane Ukončení těhotenství - polovina z toho nelegálně.
Právní situace se v jednotlivých zemích velmi liší. Zejména převládající náboženství a povědomí o tradici, konzervatismu a obrazu žen má velmi silný vliv na postoje lidí k potratům. Přísná regulace může vést k tomu, že se ženy obrátí na nelegálně pracující méně kvalifikované zaměstnance. Není neobvyklé, že vedou k závažným komplikacím a fatálnímu výsledku Ukončení těhotenství - Každý rok zemře asi 70 000 žen. V některých zemích se obecně rozčlenilo na časové limity a předpisy o označování.
V Regulace lhůty je Ukončení těhotenství až do určitého okamžiku těhotenství (obvykle do 12. týdne po početí, tj. po početí) bez odůvodnění.
Indikační regulace na druhou stranu, ačkoli to neomezuje možné datum ukončení, vyžaduje platný důvod pro potrat.

Německé právo

Potrat: poradenství

Právní situace v Německu byla v roce 1995 Potraty § 218 a 2119 StGB regulované. Poté je to Ukončení těhotenstvíPotrat podle indikačního předpisu za určitých podmínek nepotrestán. Tyto zahrnují:

  • Indikace podle poradenského modelu
  1. Těhotenství nesmí přesáhnout 12 týdnů (po početí) být pokročilý (odpovídá nařízení o termínu).
  2. Těhotná žena musí navštívit nejméně 3 dny před potratem uznané poradenské středisko pro konflikt těhotenství a musí být schopna předložit písemné potvrzení o tomto konfliktním poradenství.
  3. Lékař provádějící zákrok nesmí poradit sám.
  4. Pokud je těhotná žena zvláště v tísni a může poskytnout písemné důkazy o radu od uznávaného střediska pro řešení konfliktů pro těhotné ženy, zůstane ve zvláštních případech potrat do 22. týdne těhotenství nepotrestán.
  • Lékařská indikace

To je případ, pokud fyzický nebo duševní Poškození těhotné ženy Ukončení těhotenství, podle lékařského posudku lze zabránit. Patří sem například těžká postižení nebo malformace u dítěte. Neexistuje žádná lhůta ani povinnost poskytovat radu. V tomto případě nese náklady zdravotní pojišťovna.

  • Kriminologická indikace

Je těhotenství způsobené protiprávním jednáním (např. znásilněním) a nepokročilo více než 12 týdnů po početí, ukončení zůstává nepotrestáno. I zde jsou náklady hrazeny zdravotní pojišťovnou.
Základním požadavkem je v každém případě výslovné přání těhotné ženy potrat.

Kromě toho musí lékař jako jediná osoba oprávněná k potratu vždy vysvětlit možné komplikace a v případě poradenských nebo kriminologických indikací zkontrolovat věk těhotenství. Sám posuzuje, zda existuje lékařská nebo kriminologická indikace.

Poznámka: ukončení těhotenství

Žádný lékař není povinen těhotenství ukončit, ledaže by pro těhotnou ženu existoval zdravotní stav s život ohrožujícím stavem.

Pokud je těhotenství tak pokročilé, že dítě je schopné přežít mimo lůno, musí mu být před potratem dána fetocida (lék zabít plod).

Dokonce i pokus o potrat v rozporu s výše uvedenými podmínkami je trestný - ale ne, pokud to provedla sama těhotná žena. Pokud protiprávní potrat uspěje, pachatel čelí trestu odnětí svobody na tři roky nebo pokutě. Ve zvláště závažných případech (potrat proti vůli těhotné ženy nebo akceptování poškození zdraví nebo smrti) existuje až 5 let odnětí svobody. Pokud těhotná žena jedná sama, musí očekávat trest odnětí svobody na 1 rok nebo pokutu.

Postup při ukončení těhotenství

Obecně lze vybrat ze dvou metod: chirurgické, instrumentální a léčebné, které se používají v závislosti na indikaci a průběhu těhotenství.

  • Operativní pomocné:

(1) kyretáž
Do 12. týdne těhotenství po početí je vhodné škrábání (kyretáž). Nejprve je děložní krček předem napnut, aby se minimalizovalo riziko zranění. Obecně nebo lokální anestézie vagina a čípek - zavedené nástroje a obsah děloha seškrábané.

(2) vakuové aspirace
Tento proces je v podstatě škrábání se záporným tlakem - a proto by se mělo provádět pouze do 12. týdne těhotenství. I zde je děložní čípek předem napnut a poté je obsah dělohy odsáván tupým zařízením.

Scraping i vakuové aspirace lze provádět ambulantně, protože mají nízký rizikový profil. Můžete mít mírné křeče v břiše.

(3) hysterektomie / hysterotomie

Pokud existují také benigní nádory dělohy (např. Myoma) nebo a rakovina děložního hrdla, děloha je obvykle odstraněna řezem v břiše nebo vaginou (hysterektomie).

  • Léčivý:

(1) V časném těhotenství:

Až do 35. dne nebo do 5. týdne těhotenství po početí je možné podávat antihormony, přesněji antigestageny (Mifegyne = RU 486 = "Potratová pilulka"). Těhotné ženě je podána dávka mifepristonu, která otevírá děložní hrdlo. Cca. O 48 hodin později by se měly užívat progestiny ve formě misoprostolu, které způsobují kontrakci dělohy a vyloučení plodů. Terapie je vždy prováděna pod lékařským dohledem. Cca.Následné vyšetření by mělo být provedeno 1 až 2 týdny po vyhoštění.

Úspěšnost této metody je velmi vysoká. Od roku 2007 je v EU povolen až do 9. týdne těhotenství. Tuto terapii by však neměly používat ženy s vejcovodem nebo mimoděložním těhotenstvím (viz také Těhotenské komplikace) a také u astmatiků (viz astma) a ženy s spirála Jsou používány.

(2) V pozdním těhotenství:

Pokud je těhotenství tak pokročilé, že škrabání nebo hormonální terapie již nejsou vhodné, a Potrat (Potrat). Jak již bylo popsáno, je nutné plod předem vyzkoušet Fetocid zabít. Toho se obvykle dosáhne injekcí chloridu draselného, ​​který se provádí u plodu Srdeční zástava vede. Další metodou je přerušit přívod krve přes pupeční šňůru.
Pak s prostaglandiny narození nebo Porodní bolesti zahájeno. Předchozí dar antigenestagenů Mifegyne usnadňuje proces vyhoštění otevřením děložního čípku. Léčiva mohou být podávána jako infuze, intramuskulárně nebo přímo do děložního čípku.

Aplikace „Ráno po pilulce„Nepovažuje se za potrat, protože se projeví před implantací. Je to čistý progestinový přípravek a měl by být užíván 24 až 48 hodin po nechráněném sexu, maximálně 72 hodin. Podáním léku dvakrát, v intervalu 12 hodin, se spustí krvácení z hormonální abstinence a plod zabráněno.

Potratové komplikace

Komplikace potratů

Jak již bylo uvedeno výše, nebezpečné komplikace se vyskytují zejména v zemích, kde jsou dotyčné ženy nuceny provádět přísné předpisy, aby prováděly nezákonné potraty. Riziko je obzvláště vysoké, protože dotčený personál často není příliš kompetentní a metody jsou pochybné.

Komplikace mohou samozřejmě vzniknout i za perfektních podmínek. Obecně platí, že čím je těhotenství pokročilejší, tím vyšší je riziko. Hlavní komplikace jsou:

  • Poranění sliznice a dělohy při škrábání
  • Krvácení a infekce
  • Přetrvávající pánevní bolest
  • Psychologické problémy (pocity viny, deprese)

Pravděpodobnost jedna Předčasné narození trpět je u žen po jednom Ukončení těhotenství vzrostly přibližně o 10%, u žen s vícenásobným ukončením až o 30% (zde se předpokládá, že se jedná o zranění, a tím o sníženou odolnost děložního čípku a dělohy).

Plodnost je prostřednictvím jednoho Ukončení těhotenství, na rozdíl od všech pověstí, neovlivněno.

Pokud jde o psychologické problémy, je třeba mít na paměti, že nesení nechtěného těhotenství může vést k masivním problémům a konfliktním vztahům mezi matkou a dítětem.