Zánět plic bez kašle

Úvod / definice

Pneumonie je v lékařské terminologii známá také jako pneumonie! Toto je akutní nebo chronický zánět tkání v plicích. Infekce může být způsobena bakteriemi, viry nebo Houby způsobil. To také Vdechování toxických látek a Aerosoly může způsobit zápal plic. Infekce je doprovázena různými příznaky. Příznaky mohou být typické pro pneumonii, ale také atypické, a proto ne vždy znamenají pneumonii. Dále mezi a primární a sekundární pneumonie rozlišovat.

Primární je pneumonie, která postihuje zdravého člověka, u kterého neexistují žádné rizikové faktory. Na druhé straně, jeden mluví o sekundární pneumonii, pokud Postižená osoba patří do rizikové skupiny. Mezi rizikové faktory patří základní onemocnění, která oslabují imunitní systém. Patří sem například HIV, rakovina, diabetes mellitus. Kromě toho jsou lidé, kteří trpí základní plicní chorobou, náchylní k rozvoji pneumonie. Tato onemocnění zahrnují COPD, cystickou fibrózu a Emfyzém. I nadále patří staří lidé a zejména malé děti (viz také: Pneumonie u dítěte) do rizikové skupiny.

Kromě toho mezi a ambulantní a jeden nosokomiální Diferencovaná pneumonie. Ambulantní pneumonie je způsobena Nákaza mimo nemocnici získané například v domovech pro seniory. Nastává nozokomiální pneumonie během pobytu v nemocnici nebo 14 dní poté. Pozadí tohoto rozdílu je odlišné ošetření způsobené různými původci patogenů. V případě nozokomiální pneumonie jsou běžné multirezistentní bakterie což často ztěžuje terapii.

příčiny

Ve většině případů je pneumonie způsobena různými patogeny. Spektrum zahrnuje bakterie, viry, houby a ve vzácných případech i parazity. Většina bakterií se však bude líbit Pneumokoky, Streptococci a Stafylokoky způsobil. Obvykle spouštějí typickou pneumonii.

Naproti tomu chlamydie, mykoplazma, legionely a intersticiální patogeny způsobují atypickou pneumonii. Pneumonie způsobená chlamydií je onemocnění rodu Chlamydia pneumoniae. Přenášejí se pouze od člověka k člověku. Legionella se často vyskytují v jezerech, sprchách, klimatizačních systémech a topných systémech. Najdete je ve vodě, zejména ve starých domech a dýmkách. Vdechování odpařené vody je zvláště nebezpečné, protože patogeny jsou nakonec v aerosolech.

Kromě typických patogenů mohou dráždivé a jedovaté látky, které jsou vdechovány vzduchem, také způsobit pneumonii. Látky se usazují v plicní tkáni a vyvolávají tam zánětlivou reakci. V některých případech může být infekcí způsobeno také aspirované jídlo nebo žaludeční kyselina. Toto riziko je zvláště zvýšené u malých dětí. Malé děti, starší a chronicky nemocní lidé jsou vystaveni zvýšenému riziku rozvoje pneumonie, protože mají buď neúplně vyvinutý imunitní systém, nebo jej chronické onemocnění oslabilo. Zejména u pacientů s rakovinou se mohou během radiační terapie častěji objevit infekce plic. Zvláště ohroženi jsou také pacienti, kteří také užívají imunosupresiva.
Další rizikové faktory jsou:

  • Zneužívání nikotinu,
  • alkoholismus
  • Obezita
    a
  • nedostatek cvičení.

Přečtěte si více k tématu: Příčiny pneumonie

Příznaky

Kromě typické pneumonie existuje také jedna atypickýcož se trochu liší od dřívějších. Typická pneumonie se obvykle objeví náhle as charakteristickými příznaky, jako je horečka, kašel a dušnost. Je doprovázena zimnicí, slabostí a celkovým pocitem nemoci. Zejména kašel může být velmi perzistentní a nepříjemný. Atypická pneumonie na druhé straně může začít zákeřněji a nemusí být nutně doprovázena horečkou a kašlem. Ani u virové pneumonie a u parazitů nemusí být kašel nutně nutný. Nebezpečné pro atypickou pneumonii jsou symptomy, které mohou často přetrvávat po dlouhou dobu a nejsou pozorovány. To může zhoršit pneumonii, protože symptomy nejsou dostatečně jasné a pneumonie není rozpoznána. Dotčená osoba infekci nevyléčí správně a existuje riziko, že se projeví chronický zánět a patogeny se budou dále šířit.

Pneumonie je často mnohem závažnější u starších lidí než u mladších lidí. Mnoho starších pacientů také trpí chorobami, jako je vysoký krevní tlak nebo diabetes mellitus. Výsledkem je, že tělo je již oslabené a nedokáže shromáždit dostatek obran, aby odrazilo další zánět v těle, v tomto případě plicní tkáně. Léčba v nemocnici pod neustálým dohledem je často nutná, protože starší pacienti mohou také upadnout do zmatku nebo soumraku.

Přečtěte si více k tématu:

  • Příznaky pneumonie
  • Bolest pneumonie
  • Zápal plic

horečka

horečka většinou s pneumonií jako jeden z prvních příznaků nastat. Pacient se zpočátku cítí unavený a slabý. Kromě vyčerpání se horečka často vyvíjí večer nebo přes noc. Horečka začíná náhlou zimnicí. Pacient je velmi chladný a tělo se snaží bránit proti patogenům. Teploty až 39 nebo 40 stupňů nejsou neobvyklé. Pneumonie s vysokou horečkou je často bakteriální. Pneumonie způsobená viry se často nevyskytuje bez zimnice a teplota dosahuje maximálně 38,5 stupně. A Zánět plic bez horečky běží také studená pneumonie volal. Zejména pak existuje riziko, že se pneumonie zamění za běžné nachlazení.

Pneumonie bez sputa

V typické pneumonii se sputum objevuje s postupem onemocnění. Suchý kašel se nakonec změní na kašel s vykašláváním. To může být nažloutlé, ale také smíšené s krví. Atypická pneumonie nebo mírná pneumonie nemusí být nutně expektorací. Sputum je často známkou plicní choroby. Pokud se to nakonec nepodaří, může se stát, že zápal plic zůstane nezjištěn a v těle spí několik dní. Pokud tedy existují jiné příznaky, které by mohly naznačovat zápal plic, měla by být dotyčná osoba vyšetřena a podle toho se musí správně vyléčit, pokud se jedná o zápal plic.

Pneumonie u malých dětí

Malé děti k tomu patří Riziková skupinakteří mají pneumonii rychleji a častěji. Malé děti stále vlastní ne úplně zralý Obranný systém a proto se může v případě infekce odpovídajícími patogeny rychleji rozvinout pneumonie. Infekce plic se může u malých dětí často cítit jinak než u dospělých. K typickým příznakům, které se vyskytují nafouklý žaludek, Hlava- a Bolesti těla na. Jiné příznaky pneumonie mohou zahrnovat vysokou horečku, Změny v chování dětí, rychlé dýchání, Neochota pít, snížená chuť k jídlu a zvýšená srdeční frekvence být. I u dětí není pneumonie vždy doprovázena kašlem. Rodiče by se měli se svým nemocným dítětem vždy poradit s lékařem.

diagnóza

Zkušení odborníci již mohou vyvodit závěry z poslechu pomocí stetoskopu.

Při anamnéze se ošetřující lékař nejprve ptá na symptomy. O horečce často jde podrobněji, ať už je to kašel, sputum a dušnost. Přitom směruje příčinu nemoci do plic. Nakonec následuje tradiční poslech se stetoskopem. Během auskultace lékař obvykle při dechu slyší chrastící zvuky, které mohou naznačovat pneumonii.

Dechové zvuky vznikají, když jsou alveoly zablokovány hlenem v různých oblastech plic. Doktor také pohladí záda. Pokud jde o perkusi, může lékař rozlišit mezi zdravými a nemocnými plícemi. Rentgenové vyšetření může také potvrdit podezření na zápal plic. Na rentgenovém snímku se mohou objevit světlé stíny. Tyto oblasti se kondenzují a zanícují. To také umožňuje vyhodnotit rozsah a lokalizaci zánětu.Pomocí bronchoskopie, ve které jsou plíce vyšetřeny pružnou optikou, může být také přímo z plic odebrán nátěr.

Pokud má pacient sputum, může být také zaslán na laboratorní analýzu. Tímto způsobem lze určit přesnou příčinu zánětu, což je důležité pro následnou léčbu antibiotikem. Krevní test může také indikovat různé příznaky, jako je zvýšený počet bílých krvinek a CRP hladiny pneumonie.

Zde naleznete vše o tomto tématu: Diagnóza pneumonie.

léčba

Ve většině případů je pneumonie léčena antibiotiky, protože bakterie jsou často spouštěčem. Jak typická, tak i atypická pneumonie se léčí antibiotiky. U atypické pneumonie se terapie zahajuje, i když patogen dosud není znám. Poté, co to bylo konečně stanoveno pomocí laboratorní analýzy, můžete přejít na vhodný lék. Kromě lékové terapie pomáhají také dobře zavedené prostředky, jako je spánek a odpočinek v posteli. Pokud má pacient horečku, měl by také hodně pít, protože se zvyšuje potřeba tekutin. Pneumonii lze obvykle léčit doma. Starší a malé děti mohou potřebovat hospitalizaci, zejména pokud jsou příznaky závažné. I při základní imunodeficienci nebo jiných základních onemocněních a komplikacích je pacient v nemocnici lépe ošetřován.

Více informací najdete zde: Terapie pneumonie.

Potřebuji antibiotikum?

V téměř všech případech skutečné pneumonie jsou antibiotika nezbytná a citlivá, protože jsou zřídka způsobena viry, ale většinou bakteriemi, se kterými lze bojovat se správnými antibiotiky. I v případě pneumonie, která nebyla způsobena bakteriemi, se obvykle podává antibiotikum, aby se zabránilo tomu, že napadená plicní tkáň bude navíc kolonizována bakteriemi, a tak způsobí tzv. Superinfekci, která by mohla zhoršovat průběh.
Ani rozdíl mezi typickou nebo atypickou pneumonií a přesným rozsahem příznaků nehraje roli při podávání antibiotik, nanejvýš při přesné volbě přípravku nebo účinné látky.

Další informace o tématu naleznete zde: Antibiotika na zápal plic.

Jak nakažlivá je pneumonie bez kašle?

To, že zápal plic není doprovázen kašlem, ještě neznamená, že to není nakažlivé. Pneumonie je virová nebo bakteriální hlavně nakažlivé. K šíření patogenu z člověka na člověka dochází prostřednictvím tzv Kapičky infekce místo toho, přičemž nejmenší částice kapaliny jsou absorbovány dýchacími cestami, které dříve nejen kašlem, ale také z. B. kýchání nebo mluvení ve vzduchu.
Pravděpodobnost skutečného nakažení po inhalaci patogenů je však poměrně nízká, protože neporušený imunitní systém ve většině případů tvoří dostatečnou bariéru proti nim a může zabránit infekci.

Trvání pneumonie

Pneumonie - typická i atypická s nedostatkem klasických příznaků, jako je kašel a horečka - obvykle zní v rozsahu správné antibiotické terapie týden z. Na nejpozději dva až tři týdny všechny příznaky pneumonie by měly být zcela odstraněny.
Po uplynutí této doby se může stát, že je patrná poněkud déle trvající únava a snížená fyzická výkonnost. Důvodem je mimořádná práce vlastního imunitního systému těla, který během pneumonie běžel plnou rychlostí a měl za následek vysokou spotřebu síly.

Pokud příznaky přetrvávají déle, mluví se o opožděné (po 6-8 týdnech také o chronické) pneumonii, jejíž příčinou může být příliš pozdě, nesprávná nebo chybějící antibiotika nebo nedostatečná léčba.