Léčba prasklého vazu
Okamžitá akce v případě roztrženého vazu
Správné zacházení s okamžitými opatřeními roztrženého vazu pomocí jednoduchého schématu (schéma PECH (Prof. Böhmer)) pomáhá příznivě ovlivnit proces hojení a zabránit dalšímu poškození.
P Pause
E Eje
C Ckomprese
H Hoch skladování
P = pauza
Pro každé zranění v každém sportu platí následující:
Přestaňte okamžitě cvičit. Postižení Kotníkový kloub by měl být okamžitě imobilizován. Přímé vyšetření je obvykle obtížné, protože kloub je velmi citlivý kvůli otoku a bolesti. Rozsah zranění se obvykle projeví až v prvních několika dnech po úrazu.
E = led
Přímá aplikace ledu může mít pozitivní vliv na proces hojení potrhaného vazu. Aplikace chladu způsobuje zúžení krevních cév, což snižuje množství krvácení a otoků. Kromě toho je metabolismus zpomalen ochlazením, což vede ke snížení poškození tkáně. A konečně má nachlazení úlevu od bolesti. Je však třeba poznamenat, že led nikdy přímo na kůži protože může způsobit poškození chladem. Vždy zakrývejte oblast nejprve látkou nebo zabalte několik vrstev kompresního obvazu. Poté nasaďte studený balíček a zajistěte ho kompresním obvazem nebo elastickým obvazem.
Doba chlazení závisí na rozsahu poškození a na subjektivní pohodě. Pokud je led dobře snášen, lze jej také chladit celé hodiny. Avšak studený efekt se prodlužuje jen několik centimetrů, takže toto Ne Lze dosáhnout „hloubkového efektu“. Pokud se používá příliš dlouhé a trvalé chlazení, může to negativně ovlivnit proces hojení. Pokud není k dispozici žádný led, lze bez problémů použít studené obklady. Pro ošetření roztržených vazů jsou také vhodné tzv. Ledové obaly. Jedná se o plastové sáčky, které jsou naplněny hustým gelem a lze je snadno uložit do mrazničky „v případě nouze“. Pokud existují otevřené rány, je přímé a nepřímé použití svalů zakázáno.
C = komprese
Aby se předešlo nadměrnému otoku kotníku, měla by se k léčbě po ledu nebo po něm použít kompresní obvaz. Pro zajištění dobrého průtoku krve by však měl být použit pouze mírný tlak. Protože se otok v prvních několika hodinách zvyšuje, je třeba pravidelně kontrolovat napětí kompresního obvazu. Pokud má noha namodralé zabarvení, musí být obvaz okamžitě odstraněn.
H = zvýšená poloha
Zvýšením poraněné kotníku je fyzicky usnadněn zpětný tok krve a otokové tekutiny. Noha by měla být zcela zvednuta během prvních 48 hodin. Pravidelné zvedání by mělo být prováděno, dokud chodidlo úplně nezmizí. Je nutná sportovní lékařská prohlídka. V případě roztrženého vazu kotníku by měla být vaším prvním kontaktním místem pohotovostní služba, ortoped nebo sportovní lékař.
Schůzka s Dr.?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert
Cíl terapie
Cíl každého ošetření je uzdravení Roztržený vaz při zachování stability a odolnosti kotníku.
Optimální terapie je proto velmi důležitá pro opětovné získání stavu před poraněním.
Pokud se neléčí, může se stát předčasným opotřebením kloubu nestabilní (artróza) Přijít.
Léčba roztrženého vazu na koleni
Na koleni jsou dvě důležité vazové struktury. Tohle jsou mediální a laterální kolaterální vaz. Budete obzvláště rychlí Otáčení- a Pohyby ohybu například při lyžování, a proto se může rychle roztrhat.
Kromě toho jsou také přední a zadní křížový vaz stejně jako Menisci v případě zranění kolena může dojít k poškození. Byla taková ligamentová slza detekována pomocí vhodné diagnostiky, jako je klinické vyšetření a případně pomocí a Počítačová tomografie Je-li stanoveno, příslušná terapie je zahájena v závislosti na závažnosti.
Kmenům a ruptím kolaterálních vazů se obvykle zachází konzervativně. Střední kmen kolaterálního vazu je proto symptomatický. Pacient dostává Léky proti bolesti a v závislosti na bolesti to může působit na postiženou nohu. V případě potřeby dostává podporu Berle na předloktíkteré uvolňují koleno a umožňují chůzi bez bolesti.
Aby se zabránilo zánětu na postiženém vazu, lokální Protizánětlivé léky (Protizánětlivé léky). Pravidelné je prospěšné Chlazení zranění a zvedání nohy.
V a Roztržený vaz na druhé straně by postižená noha měla být zpočátku uvolněna pomocí berlí po dobu asi 6 týdnů. Je tu také jeden Léčba chladem a protizánětlivé léky.
Roztržení se často zcela uzdraví během 6 týdnů od imobilizace a koleno je schopné znovu nést váhu. Roztržky předního zkříženého vazu jsou na druhé straně obvykle chirurgické a poté s a Dlaha zkříženého vazu pokud.
Rekonstrukce zkříženého vazu se provádí zejména u fyzicky aktivních lidí. Mezitím se čistý šev roztrhané pásky stal zastaralým, protože následně vedl k nestabilitě pásky. Stabilnější proces je to artroskopická rekonstrukce vazu s endogenní transplantací.
Relativně dlouhá a proto dobře přizpůsobená šlacha Semintendinosový sval použitý. Úspěch takové transplantace je velmi dobrý. Po fázi hojení může pacient často pokračovat ve své sportovní činnosti.
Roztržený vaz zadní křížový vaz je zpočátku považováno za konzervativní, jako Svaly čtyřhlavého svalu nestabilita může být kompenzována trhlinou. Pokud je konzervativní terapie neúspěšná, lze zde také použít chirurgický zákrok. Podobné rekonstrukci přední zkřížený vaz Při operaci zadního zkříženého vazu jsou štěpy fixovány také pomocí vyvrtaných kostních kanálů. Tím lze dosáhnout dostatečné stability kolen.
Ošetření roztrženého vazu na kotníku / kotníku / noze
Traumatická zranění kotníku jsou nejčastější sportovní zranění. Vazy lze napnout pouze (Zkreslení) nebo zcela protrženo.
Jsou-li vazy taženy náhlým předpětím, je s nimi zacházeno konzervativně.
V závislosti na bolesti by měl pacient na postiženou nohu přivést váhu. Pravidelné chlazení a nadmořská výška podporuje otoky. Na podporu chůze lze použít kompresní bandáž, která poskytuje další stabilitu.
Konzervativní terapie je také poskytována v případě prasknutí jednoho nebo více vazů. Pacient by se měl o chodidlo dobře starat po dobu 6 týdnů ohýbáním a napínáním postižené nohy maximálně o 20 stupňů. Na cestě dovnitř (inverze) by se prozatím mělo zcela upustit.
Dlaha může výrazně snížit imobilizaci a riziko dalšího zranění. Následuje fyzioterapeutické cvičení, které podporuje stabilní flexi v kotníku.
Další opatření zahrnují posílení peronálních svalů, elastické obvazy a zvýšení vnějšího okraje boty. Pokud je konzervativní léčba neúspěšná a hrozí, že nestabilita vazových vazů se stane chronickou, lze zde provést rekonstrukci. Často se používají části blízké peronální šlachy.
Léčba roztržené Achillovy šlachy
Achillova šlacha je nejsilnější šlacha v lidském těle, ale může se také roztrhnout. Zranění jsou často způsobena náhlým odstrčením u squashových hráčů nebo tenistů, protože obzvláště rychlé, prudké pohyby způsobují enormní tlak na Achillovu šlachu. Často je také předem poškozená šlacha. V tomto případě zahrnuje standardní ošetření ruptury Achillovy šlachy šev, který lze dodatečně zesílit. K tomuto vyztužení dochází v oblasti trhliny různými plasty. Pokud ultrazvuk ukázal, že konce šlach lze stále spojovat, může postačovat i konzervativní terapie.
K tomu je chodidlo omítnuto v rovnovážné poloze, aby se konce šlachy mohly přizpůsobit a růst společně. Pacient poté nese ortézu obuvi podle léčebného plánu.
Přečtěte si více o tématech: Roztrhaný vaz na noze, roztrhaný vaz na kotníku a potrhaný vaz na kotníku
Obrázek roztrhaný vaz
- Přední fibula -
Členkový vaz -
Lig. Fibulotalare anterius - Fibula-calcaneus
Páska -
Kalkanofibulární vaz - Zadní fibula
Členkový vaz -
Zadní fibulotalarní vaz - Kost paty - Calcaneus
- Kotníková kost - Talus
- Vnější kotník -
(= Fibula kost)
Boční malleolus - Fibula - Fibula
- Shin - Tibia
- Cuboidní kost -
Os cuboideum - Scaphoid (nohy) -
Navikální kost - Vnitřní kotník -
(= Holenní kost) -
Mediální malleolus
I - I - Horní kotník
(Pantová čára modrá) -
Articulatio talocruralis
II - II - Dolní kotník
(Pantová čára fialová) -
Articulatiotalocalcaneonavicularis
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Léčba dlahou
Roztržený vaz může být také léčen konzervativně v mnoha případech, například pokud je pouze jeden Přetažení nebo jeden malé prasknutí je přítomen, u kterého lze očekávat, že bude růst samostatně sám bez dalších komplikací. V tomto případě pacient obdrží a speciální vycházková kolejniceto taky Orthosis je nazýván. Je k dispozici ve shodných velikostech a je vybrán tak, aby přiléhal kolem horního kotníku nohy. Nabízí optimální podporu pro poškozené struktury vazů a umožňuje včasnou mobilizaci. Pacient může nohu normálně otáčet a odvíjet To zabraňuje úbytku svalů. Dlaha je obvykle několik týdnů denně, někdy se nosí v noci. Může také poskytnout nezbytnou stabilitu v počáteční fázi obnovení sportovních aktivit, aby se zabránilo novému zvratu. Dlaha se nepoužívá pouze pro konzervativní léčbu slzy vazu, to přijde často i po operaci k použití. Tímto způsobem lze optimálně podpořit hojení pracovní oblasti a noha má potřebnou stabilitu, aby po operaci neustále zvyšovala zátěž.
Konzervativní terapie
Reliéf a ochrana jsou základem léčby. Cílem všech opatření je snížit bolest a působit proti otoku. K stabilizaci kloubu a snížení otoku se používají podpůrné obvazy, obvazy nebo plastové dlahy. V případě výrazného otoku nebo silné bolesti lze ve výjimečných případech použít omítku. Léky proti bolesti poskytují úlevu.
Když otoky a bolest ustoupí, můžete začít jemným přibýváním na noze. Zatížení by mělo být přes a fyzioterapie jsou podporovány s cílem posílit svaly stejně jako koordinace zlepšit pohyb a reflexy. To je také důležité, aby se zabránilo dalšímu kroucení. Ve většině případů se vazy hojí a kloub se opět stává dostatečně stabilním. Pokud je léčba neúspěšná, operativní páskové šití lze také provést po několika měsících.
Trvání léčby
Léčba prasklého vazu kolene, kotníku a chodidla může trvat různě dlouhou dobu. Výběr terapeutických opatření závisí na závažnosti zranění a věku pacienta a možná po Pracovní nebo volnočasové aktivitytakže ošetření může být také přizpůsobeno. Při konzervativních přístupech je postižený kloub obvykle ušetřen. Za určitých okolností to může také obsahovat omítku v Paříži. Z omítka zůstává na nohou asi 6 týdnů. Poté musí být zátěž a pohyblivost podporována cvičením s fyzioterapií tak, aby Proces hojení trvá asi 2 až 3 měsíce přetrvává. Podobnou dlouhodobou léčbu lze očekávat i při chirurgických zákrokech. Kromě toho existuje plánování operace, hospitalizace, zvýšené riziko komplikací. Po operaci dostane pacient přesné pokyny, jak přibrat na postiženou nohu. I zde, další několik týdnů fyzioterapie být vyžadován.
