Suchá makulární degenerace
Úvod - suchá makulární degenerace
„Suchá forma“ je nejčastější a je zde také „mokrá makulární degenerace“. Nemocná oblast sítnice je oblast v zadní části oka a hustě osídlená fotoreceptorovými buňkami. Proto je makula místem v sítnici, které nám dává nejostřejší vidění.
V průmyslových zemích je makulární degenerace nejčastější příčinou slepoty u pacientů starších 50 let.
Rozpoznání suché makulární degenerace
Jaké jsou příznaky suché makulární degenerace?
Na počátku suché makulární degenerace mají pacienti potíže se zobrazením malého textu nebo malých předmětů v okolí. Poté, jak nemoc postupuje, se vidění rozmazává a uprostřed zorného pole jsou šedé nebo prázdné oblasti.
Rovné čáry jsou vnímány jako zvlněné nebo zakřivené a u některých lidí se ve středu zorného pole vytvoří slepé místo, ale vidění kolem něj zůstává nedotčeno.
Léčení suché makulární degenerace
Jak se léčí suchá makulární degenerace?
Suchá makulární degenerace se může změnit na mokrou makulární degeneraci v důsledku změn v oku. Z tohoto důvodu se po diagnóze suché formy doporučuje časté oční vyšetření. Pravidelný nezávislý oční test s „Amslerova mřížka„Je vhodný k rozpoznání mokré formy degenerace makaku, protože změny vidění jsou rychle patrné.
Podle studie zveřejněné v říjnu 2001 v časopise Archivy oftalmologie publikováno, je možné, že pravidelný příjem určitých doplňků stravy může zpomalit progresi onemocnění.
Riziko progresivní ztráty zraku by mohlo být sníženo přibližně o 25%, pokud by pacienti užívali kombinaci vitaminů C a E, beta-karotenu (pro-vitamín A), železa a zinku.
Prevence suché makulární degenerace
Jak můžete zabránit suché makulární degeneraci?
Podle vědeckých studií představují potraviny bohaté na antioxidanty významný příspěvek k udržení zdraví sítnice.
Příjem doplňků stravy, které obsahují vitamín C a vitamin E, beta-karoten a zinek spolu s železem ve vyšších dávkách, může mít také pozitivní účinky, pokud existuje riziko makulární degenerace.
Pozitivní účinek byl ve studii stanoven následující denní dávkou:
- Vitamin C 500 mg
- Vitamin E 400 I.U.
- Beta karoten 15 mg
- Zinek 80 mg
Na trhu je nyní několik přípravků, které z velké části obsahují dávky testované ve studii ARED, např .:
- Lutax AMD®
- Ocuvite PreserVision®
- Orthomol AMD Extra®
Je třeba se vyhnout kouření cigaret, protože to výrazně zvyšuje riziko makulární degenerace.
Průběh suché makulární degenerace
Jaká je prognóza pro suchou makulární degeneraci?
Suchá makulární degenerace obvykle postupuje velmi pomalu, bez ohledu na to, zda je léčena doplňky stravy nebo ne. U postižených je obvykle možný normální život, zejména pokud je postiženo pouze jedno oko. Protože prognóza pro mokrou makulární degeneraci je výrazně horší a ztráta zraku je dosažena velmi rychle, je velmi důležité sledovat transformaci ze suché na mokrou makulární degeneraci.
Pouze 10% všech nemocí je makulární degenerace. Tato forma makulární degenerace je však v 90% případů postižena závažnou ztrátou zraku a musí být léčena.
Jak se vyvíjí suchá makulární degenerace?
Suchá forma makulární degenerace je destrukcí retinálního pigmentového epitelu (RPE). RPE je vrstva v tkáni sítnice, která je odpovědná za rozklad použitých, odmítnutých fotoreceptorových buněk a za metabolismus vitaminu A.
Metabolické produkty se ukládají v RPE, takže pigmentový epitel pak ztrácí fotoreceptory na makule (místo nejostřejšího vidění) a pigmentech. Rovnoměrná červená barva makuly ve zdravém stavu se stává nepravidelnou a v sítnici se objevují mastné usazeniny (drusen). Během zkoušky je lze považovat za nažloutlé body.
