Hypothalamus

úvod

Hypothalamus je důležitou oblastí mozku, která jako nadřazené kontrolní středisko řídí četné vegetativní funkce těla, jako je příjem potravy a tekutin, regulace oběhu, udržování tělesné teploty a kontrola rovnováhy solí a vody.

Kromě toho nadále určuje emoční a sexuální chování. Ve srovnání s jinými oblastmi mozku je hypotalamus poměrně malý. Je součástí diencephalonu, leží pod thalamusem, váží asi 15 gramů a má velikost 5 centů. Hypofýza, ke které je připojena prostřednictvím hypofýzy (infundibula), je k ní připojena.

Hypofýza je asi o velikosti lískových oříšků a nachází se uprostřed lebeční kosti v kostnatém vydutí na úrovni kořene nosu, anatomicky označovaného jako sella turcica. Skládá se ze dvou částí, předního laloku hypofýzy a zadního laloku hypofýzy. Obě části jsou strukturovány odlišně a liší se ve své funkci. Hypothalamus a hypofýza však společně tvoří důležitou funkční jednotku a syntetizují hormony, s nimiž mohou kontrolovat a ovlivňovat vegetativní funkce těla.

anatomie

Hypothalamus je ohraničen nad thalamusem, směrem k čelu optickým chiasmem (spoj optických nervů) a směrem dolů středním mozkem (mesencephalon). Hypothalamus je spojen s hypofyzární stopkou (infundibulum) Hypofýza (Hypofýza) připojen. Skládá se z několika základních oblastí, které mají různé funkce. Zadní část hypotalamu obsahuje mamillaria corpora, jaderné oblasti, které vedou k limbický systém a hrají důležitou roli při zpracování paměti. Přední část hypotalamu obsahuje četné menší oblasti jádra, které produkují hlavně hormony a patří do vegetativního systému.

funkce

Hypotalamus je důležitým kontrolním centrem našeho mozku. Jako exokrinní žláza tvoří a místa Hormony zdarma, což primárně ovlivňuje a řídí vegetativní procesy. Hypothalamus tak prostřednictvím svých hlavních oblastí, které produkují a uvolňují hormony, řídí mimo jiné individuální rytmus den-noc, příjem potravy a tekutin, reguluje kardiovaskulární systém, podílí se na tvorbě paměti a zajišťuje udržování tělesné teploty.

Ale hypothalamus také produkuje hormony jako Oxytocin, zejména v období těhotenství je vylita a Porodní bolesti iniciuje, ale také vyvolává pocit blízkosti a důvěry mezi dvěma lidmi. Další hormon, který je vytvářen a vylučován v hypotalamu, je hormon Prolaktincož vede k růstu mléčných žláz během těhotenství ak pronikání mléka do matky po narození. Všechny tyto hormony podléhají kontrolovaným smyčkám, které se navzájem posilují, ale mohou se také navzájem inhibovat. To bude nyní podrobněji diskutováno níže.

Hypotalamické poruchy

Existují nemoci, které ovlivňují tvorbu hormonů v hypotalamu nebo v mozku Hypofýza může rušit. Například hematom v důsledku operace v oblasti hlavy může způsobit a Mozkové krvácení nebo po nehodě zatlačte na citlivé orgány a zkomprimujte je natolik, že již nejsou funkční a tvorba hormonů již není možná. Velké hematomy musí být chirurgicky odstraněny. V případě menších hematomů a malého počtu vedlejších účinků lze očekávat, že se hematom vyřeší sám. Ale také zánět meningů (meningitida) nebo samotný mozek (Encefalitida) může poškodit hypotalamus nebo hypofýzu tak silně, že již není možná dostatečná produkce hormonů. V těchto případech, v závislosti na tom, které oblasti jádra a části produkující hormon jsou ovlivněny, by se objevily hormonální deficity a selhání.

Za prvé, osa růstového hormonu je obvykle postižena poškozením, které je spojeno s nedostatkem růstových hormonů a které může vést k trpasličímu dětem. Za druhé, osa pohlavního hormonu je většinou ovlivněna. Nedostatek FSH a LH se projevuje především u žen jako jeho nedostatek Měsíčky a sexuální averze, zejména u mužů Erektilní dysfunkce. Ostatní osy selhávají pouze relativně pozdě a zřídka. Nedostatek Hormony štítné žlázy obvykle souvisí s únavou, vyčerpáním, vypadáváním vlasů a přibýváním na váze. Nedostatek ACTH a kortizolu vede k narušení rovnováhy solí a vody, Krevní cukr a des Krevní tlak. Jednou z terapeutických možností je především substituce hormonů.

Kontrolní smyčka s hypofýzou (hypofýza)

Hypotalamus vytváří řadu různých hormonů. Některé z těchto hormonů se nazývají „uvolňující hormony“. V hormonální regulační smyčce na ně působí přímo Hypofýza (Hypofýza) a stimulují zde tvorbu dalších hormonů, které zase přímo působí na cílové orgány nebo spouštějí další produkci hormonů.

Na oplátku existují „inhibující hormony“, které jsou také tvořeny hypotalamem a inhibují uvolňování hormonů z hypofýzy a periferií (do cílových orgánů). Nejdůležitější uvolňující hormony hypotalamu jsou CRH (Hormon uvolňující kortikotropin) TRH (Hormon uvolňující thyrotropin), hormon uvolňující růstový hormon (nazývaný také somatotropin nebo STH označené) a to GnRH (Hormon uvolňující gonadotropin). CRH stimuluje tvorbu v hypofýze ACTH (Adrenocorticotropic hormone). ACTH zase působí na Nadledvinka, čímž se vytvoří více glukokortikoidů, minerálních kortikoidů a androgenů. Glukokortikoidy, jejich hlavní zástupci Kortizol působí hlavně na metabolismus se zvýšením krevního tlaku a krevního cukru a na imunitní systém s protizánětlivým účinkem. Hlavními podněty pro uvolňování kortizolu jsou stres a bolest, ale také nižší úrovně Krevní tlak nebo příliš nízká Krevní cukr.

Minerální kortikoidy, jako je Aldosteron, regulovat rovnováhu soli a vody v těle. Androgeny, které se také vyrábějí v nadledvinách, mají anabolický metabolický účinek, vytvářejí svaly a kosti. Když je v těle produkováno dostatečné množství androgenů, minerálních kortikoidů nebo glukokortikoidů, inhibují další uvolňování CRH a ACTH z hypotalamu a hypofýzy prostřednictvím regulace negativní zpětné vazby. To zabraňuje tomu, aby se příliš mnoho hormonů produkovalo periferně (v nadledvinách).

Dalším kontrolním cyklem je tvorba TRH. Hypotalamus stimuluje tvorbu TSH (Hormon stimulující štítnou žlázu) v hypofýze, který zase přímo ovlivňuje Štítná žláza působí a dochází ke zvýšení hormonů štítné žlázy (T3 / T4) vede. Hlavními podněty pro tvorbu TRH jsou silné nachlazení a stres. Hormony štítné žlázy T3 a T4 ovlivňují hlavně krevní oběh a metabolismus a vedou k obecnému Zvýšení bazální metabolické rychlosti. Také zvyšují odbourávání tuků, bílkovin a sacharidů a zvyšují to Tepová frekvence, teplota a krevní tlak. Aby se zabránilo nadprodukci hormonů štítné žlázy, je zde také mechanismus negativní zpětné vazby, ve kterém tvorba T3 a T4 brání další tvorbě TSH.

Hormon uvolňující růstový hormon (známý také jako somatotropin nebo STH), který je produkován v hypotalamu, hraje ústřední roli v růstu a regulaci metabolismu. Na druhé straně stimuluje tvorbu růstového hormonu (synonymum: růstový hormon) v hypofýze, který zase působí na buňky v játra které produkují hormon (IGF-1), který podporuje růst během dětství a později v dospělosti vede hlavně k anabolické metabolické regulaci. Tento mechanismus je inhibován hormonem somatostatinem, který je také produkován v hypotalamu. Prostřednictvím GnRH (hormonu uvolňujícího gonadotropiny) stimuluje hypotalamus uvolňování dvou hormonů LH a FSH v hypofýze. FSH a LH hrají ústřední roli při tvorbě pohlavních hormonů a vývoji pohlavních žláz. U žen způsobuje FSH zrání a formování vaječných buněk Estrogeny, stejně jako zrání spermií u mužů. LH podporuje ovulaci a tvorbu estrogenů a progesteronu u žen a testosteronu u mužů s vývojem příslušných sexuálních charakteristik během puberty. Tato kontrolní smyčka je rovněž předmětem vás mechanismus negativní zpětné vazby.

Nejdůležitější inhibiční hormony, které se tvoří v hypotalamu, jsou například Somatostatin- který inhibuje uvolňování růstového hormonu v hypofýze a - Dopamin, Prolaktin inhibuje. Další hormony, které se tvoří v hypotalamu a působí přímo na cílový orgán (např. Ledviny, děloha, prsa), jsou například ADHkterý kromě minerálních kortikoidů také reguluje rovnováhu soli a vody v těle ledvinami, Oxytocin, který se uvolňuje hlavně během těhotenství k vyvolání porodu a Prolaktincož vede k pronikání mléka do ženských mléčných žláz. Poruchy v oběhovém systému obvykle vedou k vážným onemocněním, která jsou spojena s nedostatkem nebo nadbytkem hormonů. Důsledky jsou většinou Vývojové poruchy, neplodnost nebo nedostatečná adaptace těla na různé environmentální situace a stres.

Nádory

Nádory mohou být také součástí hypotalamu nebo Hypofýza komprimujte natolik, že již není zaručena adekvátní tvorba hormonů. Nádory, které pocházejí pouze ze samotného hypotalamu, jsou poměrně vzácné. Nejčastěji se jedná o nádory hypotalamu Gliomas - tj. nádory, které pocházejí z určitých buněk mozkové tkáně a mohou se objevit kdekoli v mozku. Podle WHO jsou v čtyři stupně rozdělený.

Stupeň I jsou většinou benigní nádory, které lze snadno chirurgicky odstranit. Stupeň IV jsou velmi maligní nádory, které jsou spojeny se špatnou prognózou. Mnoho nádorů pochází z hypofýzy, například kraniofaryngiom. Je to benigní nádor, který začíná hypofýzou a tlačí na okolní struktury. Nádor může Poruchy zraku a způsobit zhoršenou produkci hormonů. Možnosti léčby jsou obvykle chirurgický zákrok, v případě potřeby následné ozařování. Chybějící hormony však musí být pravidelné a celoživotní být nahrazen. Některé nádory mohou také pocházet ze samotné hormonální tkáně a vést ke zvýšené produkci hormonů. Nazývají se nádory, které pocházejí z žlázové tkáně a produkují hormony Adenomy určený.

Toto je relativně běžný, hormon produkující nádor hypofýzy Prolaktinomcož je nadměrné Prolaktin formuláře. Postižené ženy často trpí jednou Amenorea (Absence menstruace), stejně jako únik mléka z bradavek. Určitá léčiva lze zde použít k terapii. Pokud to nestačí, nádor se obvykle odstraní chirurgicky. Nádor, který produkuje růstové hormony, vede ke klinickému obrazu během růstové fáze Gigantismuscož způsobuje nadměrný růst velikosti. Pokud se však nádor neobjeví až do dospělosti, může být tento nádor Acromegaly způsobit. Jedná se o zvětšení rukou a nohou, rysů hlavy a obličeje, jako je nos. Možnosti léčby zahrnují chirurgický zákrok, s následným ozářením, pokud je to nutné, pokud nemohl být odstraněn celý nádor.