Koncept školní skupiny krku
informace
Na začátku školy na krku jsou poskytovány informace o individuálních problémech účastníků (užitečné při individuální konverzaci předem), základní znalosti o anatomických základech, patologické svalové aktivitě, stresorech, chronifikačních mechanismech, práci na krku, doporučeném sportu.
Důsledná účast:
Účastníkům se doporučuje účastnit se skupinového programu průběžně a důsledně, jinak se šance na úspěch výrazně snižují. V každé cvičební jednotce se opakují a zvyšují známá cvičení, přidávají se nová cvičení, poskytují informace a pomoc. Prostřednictvím neustálého opakování jsou pohybové sekvence automatizované, nepříznivé pohyby a vzorce napětí se rozpustí.
Poučení, podpora a oprava ze strany instruktora jsou užitečné a nezbytné po dobu nejméně 10 týdnů, aby se tato cvičení naučila a byla schopna je správně implementovat v každodenním životě.
Aktivní účast:
Předpokladem úspěchu léčby je aktivní účast podle pokynů terapeuta během skupinové lekce a pokračování cvičebního programu doma nejméně 1-2krát týdně doma.
Pohyb a cvičení i přes stížnosti
Neobvyklá aktivace napjatých, zkrácených nebo „slabých svalových skupin“ může vést k nepříjemným pocitům napětí a bolestí svalů. Může dokonce dojít ke zvýšení bolesti v oblasti krku a hlavy nebo závratě. O těchto „nežádoucích reakcích“ musí být účastníci předem informováni, aby byli schopni adekvátně zvládnout zvýšenou bolestivost. Jinak existuje riziko, že postižené vypadnou ze školy krku.
V každém případě by měla cvičení pokračovat, i když bolest stoupá. S pomocí fyzioterapeuta lze změnit výkon cvičení, rozsah pohybu nebo intenzitu. Je třeba respektovat limity, jejichž cílem je v průběhu času je rozšířit. Za určitých okolností může lék proti bolesti dokonce dočasně umožnit programu pokračovat. Když se účastníci naučili situaci vyhodnotit a adekvátně reagovat, stimulují se mechanismy soběstačnosti a posiluje sebedůvěra.
Jak se symptomy zlepšují a negativní reakce na stres se snižují, zvyšuje se motivace postižených, aby se drželi programu.
DŮLEŽITÉ SNÍŽENÍ AKTIVIT BARVY SNÍŽEJTE!
Schůzka se specialistou na záda?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.
Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert
Pokračujte v programu doma, domluvte si schůzku
Účastníci skupiny by měli pokračovat v programu získaném ve skupině po dobu 10 týdnů a svépomocných strategiích pro bolest nebo závratě doma po dobu nejméně 4-6 týdnů doma s frekvencí 3-4 cvičných jednotek / týden po dobu 20 minut. Naučená cvičení a pracovní chování šetrné ke krku musí být začleněny do každodenního života. Doporučuje se pevné datum cvičení, např. ráno před sprchou nebo večer se zprávami. Pravidelný trénink sportů šetrných ke krku a zádům Léčebný úspěch může výrazně podpořit skandinávská chůze nebo plavání po zádech.
Poté by mělo být provedeno další kontrolní vyšetření k ověření úspěchu školy krku u předepisujícího lékaře pomocí zprávy o fyzioterapeutické terapii. Toto jmenování by mělo zahrnovat konverzaci a přezkoumání dosažených výsledků, pokud jde o bolestivé chování, mobilitu a odolnost.
V závislosti na výsledku léčby bude další postup projednán s lékařem nebo fyzioterapeutem.
- Pokud není bolest (velmi často), lze v programu pokračovat ve „zúženém“ stavu a dlouhodobě udržovat. Studie ukázala, že dosažené osvobození od bolesti trvá pouze při neustálém tréninku.
- Pokud dojde ke zlepšení (méně často), lze kromě pokračování v programu provést individuální fyzioterapeutickou terapii nebo jiná terapeutická opatření, pokud funkční potíže přetrvávají. Cílem by měla být nezávislost a nezávislost při řešení bolesti.
- Pokud se stav bolesti nezmění (individuální případy), měl by lékař znovu diagnostikovat a provést upravenou terapii bolesti. Možná, že se blíže podíváme na psychosociální faktory, které udržují bolest, může přinést další terapeutický úspěch.
Aktivní cvičební program školy krku
- Zahřívací cvičení
důležité: vysoký zábavný faktor, partnerská cvičení, koordinační cvičení
- Trénink na povědomí o těle
Účastníci skupiny se učí různé možnosti pohybu krční páteře a krční páteře Ramenní opasek a znát souvislost mezi dýcháním a pohybem. Upozorněním na svaly budete cítit rozdíl mezi napjatými a uvolněnými svaly. Obzvláště to Vnímání relaxace je důležitým předpokladem pro správné provedení cvičebního programu a pozdější přenos toho, co se naučilo, do každodenního života.
Vnímání školení také zahrnuje učení lokální stabilizační cvičení.
- Posílení programu
Ukázalo se, že budování síly / svalů má nejvyšší účinnost léčby, pokud jde o úlevu od bolesti, ve srovnání s programem všeobecné kondice nebo cvičení. V jedné studii mělo 73% účastníků, kteří prováděli speciální silový trénink na svaly krku, krku a ramen 3x týdně po celý rok, jasné snížení příznaků.
Cílem programu posilování je zlepšit stabilitu krční páteře a uvolnit napětí na ramenních svalech, které jsou obvykle velmi napjaté (ramenní zvedák). V popředí je vedle Trénink hlubokých, krátkých svalů krku Posílení flexe, prodloužení a rotace svalů krční páteře, stabilizátorů lopatek a zadních prodloužení svalů. K zesílení tréninkového podnětu lze použít malá zařízení, jako Theraband, hmotnostní manžety nebo malé činky.
Použití speciálního silového vybavení pro výcvik krku a krku Ramenní svaly Bohužel se často ukazuje jako zesilovač bolesti v důsledku nadměrného tréninkového podnětu ve vztahu ke zvýšené citlivosti postižených. Kromě toho účastníci nemohou provádět toto školicí opatření samostatně doma.
Příklady cvičení pro posílení svalů krku
Výběr, trvání a počet opakování cvičení závisí na individuálních nálezech bolesti, síly a pohybu!
Cílem silového vytrvalostního tréninku je doba zdržení 7-10 sekund a 3 opakovací série 10 cvičení.
Důležité: Během cvičení věnujte pozornost klidnému dýchání!
Zrcadlo pro sebeovládání může být užitečné pro cvičení při sezení.
Upozornění: Při cvičení s činkami nebo zátěžovými manžetami by se závaží neměly zvedat s prodlouženým ramenem zdola nahoru nad úhlem trupu o 90 °.
Cvičení 1
Začáteční pozice
svislé sedadlo na stoličce
Cvičení
brada je stažena dozadu, zadní část hlavy je vytlačena ven, krční páteř popisuje malý pohyb v ohybu
cvičení 2
Začáteční pozice
svislé sedadlo na stoličce
Cvičení
hlava se posune dozadu, zatímco udržuje ohnutí
Důležité: brada nesmí směřovat ke stropu!
Cvičení 3
Začáteční pozice
svislé sedadlo na stoličce
Cvičení
Obě ramena se pohybují zepředu dopředu dozadu, lopatky se stahují dozadu a dolů směrem k kapsám kalhot a drží
Cvičení 4
Začáteční pozice
svislé sedadlo na stoličce
Cvičení
hlava je tlačena do strany proti ruce a přidržována
Provedení cviku: hlava se otočí doprava / doleva proti ruce a drží se
Cvičení 5
Začáteční pozice
Čtyřnásobně, kolena a ruce jsou v pravém úhlu pod ramenním a pánevním páskem, záda je rovná (vytáhněte pupek směrem k páteři)
Cvičení
Hlava je posunuta dolů ve směru flexe, poté nahoru ve směru prodloužení
Cvičení 6
Začáteční pozice
Vzpřímená poloha na podložce: čelo pokryté malým ručníkem, pupek tažený směrem k páteři
Cvičení
prsty jsou na zadní straně hlavy, brada je přitahována k pupku, hlava je zvednutá, zadní část hlavy je přitlačována na prsty a přidržována
Cvičení 7
Začáteční pozice
Lehněte si na záda na podložce: nohy jsou zvednuté, paže jsou vedle těla, hlava pokud možno plochá na podložce
Cvičení
brada se přitáhne k hrudní kosti, zadní část hlavy se zvedne asi 1 cm od podlahy
variace
Podívejte se na pravou / levou hruď a pak opět zvedněte zadní část hlavy asi 1 cm od podlahy
Cvičení 8
Začáteční pozice
Posaďte se na podložku se zvednutými nohama
Cvičení
Obě paže jsou nataženy dopředu, brada je tažena směrem ke hrudní kosti, horní část těla se pomalu pohybuje směrem k poloze na zádech až do bodu, ve kterém je stále možné sedět a zpět nahoru.
Instruující fyzioterapeut musí oslovit individuální úroveň výkonu účastníků skupiny a vzít v úvahu rozlišené informace o cvičení. Cílem je, aby všichni účastníci skupiny mohli cvičit správně a pokračovat v domácím cvičení bez kontroly.
Intenzita cvičení a tím i stimulační trénink se v průběhu 10 cvičebních jednotek zvyšují, pokud jde o provedení, dobu držení, požadavek síly, počet opakování atd.
Během 10 cvičebních jednotek by mělo být dosaženo zvýšení výkonu, pokud jde o koordinaci a svalovou sílu, pro všechny účastníky kurzu v rámci jejich individuálních limitů zatížení.
Příklady cvičení pro držení těla, mobilizaci, strečink, relaxaci
Osvojení správného držení těla je velmi důležitou součástí cvičebního programu hned od začátku, zejména u postižených, kteří pracují na pracovišti se sedadlem. Kvůli shrbenému zádům způsobenému nedostatečnou svalovou aktivitou musí krční páteř provádět vyrovnávací pohyb vpřed (zesílení přirozeného zakřivení dopředu = lordóza), jinak linie vidění, např. směrem k obrazovce již není možné. Jako výsledek, lebka klouže mírně dopředu na horní krční páteři, což může vést k podráždění v hlavových kloubech a zvýšenému tlaku na malé obratle. Uvolnění předních svalů flexoru krku má za následek nerovnováhu svalů, napětí v krku a svalu ramen, bolesti hlavy a závratě.
Cvičení držení těla:
Výchozí pozice: sedí na stoličce
Cvičení:
zvedněte hrudní kost, zatlačte zadní část hlavy směrem ke stropu, zatáhněte pupek směrem k páteři, stáhněte lopatky dozadu a dolů směrem k kapsám.
Nezbytné je zřízení ergonomického pracoviště pro podporu vzpřímené polohy a pro uvolnění krku, nejlépe jako preventivní opatření.
Mobilizační cvičení:
Cílem mobilizačních cvičení je zlepšit mobilitu krční páteře a rozbít změněné vzorce pohybu. Příklad: Pacienti, kteří jsou opatrní, neotáčejí jen hlavu, když se rozhlížejí, ale také otáčejí celou hrudní páteř. Strach z pohybu je snížen cílenými cvičeními, rozšířený rozsah pohybu lze vnímat jako příjemnou úlevu pro každodenní pohyby.
Příklad cvičení mobilizace:
Výchozí poloha: ve svislé poloze na stoličce
Provedení cviku: hlava je otočena do strany, dokud není koncová poloha bez bolesti (rozhlíží se kolem ramene), pomocí dlouhého výdechu se člověk pokusí posunout hlavu dále ve směru otáčení ve 3 dechových fázích, dokud není dosaženo prahu bolesti. Hlava se pomalu posunula zpět do střední polohy.
Důležité: Ramena a kolena směřují během cvičení dopředu
Stejnou cvičební sekvenci lze také provést v ohybu nebo bočním ohybu krční páteře.
Příklad cvičení protahování
Začáteční pozice
svislé sedadlo před zrcadlem
Cvičení
hlava je nakloněna doprava / doleva směrem k uchu a otočena k protilehlému boku. Jedna ruka uchopí hlavu a opatrně podporuje naklápěcí pohyb, druhá ruka tlačí dlaň ruky do strany. Pocit tahu se vyvíjí na straně ramene, kde ruka tlačí směrem k podlaze. (Protahování svalů)
Relaxační cvičení:
1. Relaxace celého těla:
Autogenní výcvik - fyzická relaxace prostřednictvím mentální představivosti nebo Relaxační cvičení podle Jacobsenakde relaxace je vnímána a učena se napínáním různých svalových skupin celého těla předem.
2. Cílená relaxace jednotlivých svalových skupin:
Příklad cvičení pro cílené uvolnění ramenního zvedáku:
Začáteční pozice: Sedněte si vzpřímeně na stoličku
Cvičení: Obě ramena se přitahují do napjaté polohy směrem k uším a drží se tam až do konce Ramena bolíPoté, s hlubokým výdechem, jsou ramena úmyslně upuštěna. Můžete si vzít lehkou činku nebo přiměřenou váhu do svých rukou.
Toto cvičení by se mělo opakovat, dokud se ramena necítí uvolněná a teplá.
Cílem cvičení je, aby pacient vnímal svou napjatou polohu ramene v každodenním životě - neustálé tahání ramen - a naučil se samostatně korigovat.
Zprostředkování svépomocných strategií
V případě zesílení bolesti existují různé možnosti svépomoc, bez ohledu na to, zda to bylo způsobeno cvičeními nebo během stresujících každodenních činností:
- Spouštěcí bodové ošetření viz. níže
- teplo
- Ošetření desítkovým zařízením
- Protahovací cvičení
- Možná léky
- Páska
Příklady zpracování spouštěcího bodu:
Příčné rozšíření:
Začáteční pozice: svislé sedadlo na stoličce
Cvičení: jedna ruka je otočena vedle těla. Druhá ruka uchopí horní část ramenního svalu přes dotyčné rameno. Při výdechu se sval táhne dopředu a drží na několik sekund. Tímto způsobem je sval napnutý a uvolněný napříč svým průběhem. Toto cvičení by mělo být opakováno několikrát, nejlépe několikrát denně, v případě těžkého napětí na rameni.
Spouštěcí bodová masáž:
Začáteční pozice: Lehněte si na záda, malý polštář, v případě potřeby kolenní rolku
Cvičení: 2 tenisové míče se umístí pod pravé a levé rameno na body bolesti velkého ramenního svalu. Hlava je uvolněná na malém polštáři. Pomalým otáčením hlavy z jedné strany na druhou se svaly masírují tenisovými míčky.
Spouštěcí bodová masáž jako partnerské cvičení:
Začáteční pozice: vzpřímené sedadlo, partner stojí za ním:
Cvičení: Partner masíruje body bolesti na pravé a levé straně páteře (shora dolů) a na ramenních svalech (zevnitř ven) pomocí dvou ježek s malými kruhovými pohyby. Na začátku by měl být vyvíjen pouze mírný tlak, později je možné zvýšení tlaku. Po masáži pociťte uvolnění opracovaných ploch.
