Polypy

Synonyma v širším slova smyslu

Lékařské: Polyposis nasi

Nosní polypy

Česky: Nosní polypy

definice

Populárně pojmenované polypy jsou oteklé, bilaterální zvětšení (hyperplazie) nosní sliznice nebo sliznice paranazálních dutin.
Říká se jim polypy, protože zvětšení sliznice vypadá jako houba na kmen stromu.
Zvětšení sliznice obvykle začíná od maximálního sinu (Maxilární sinus) nebo ethmoid sinus (ethmoid sinus) a roste směrem ke střední nosní pasáži. Nosní průchody mohou být téměř zcela uzavřeny, když je růst výrazný.
Východy (ostia) paranazálních dutin, které se zde nacházejí, mohou být ovlivněny nosními polypy a téměř úplně uzavřeny. Kvalitu života lze výrazně snížit polypy.

příčiny

Existují různé příčiny, které stimulují zvýšený růst sliznic. V první řadě jsou trvalejší u dětí čichat a nachlazení (chronická rýma) a Sinusová infekce (chronická sinusitida) na volání. Jiné patogeny jako Houby (Mykózy), které se objevují v prašném a teplém vzduchu, mohou podporovat polypy. V případě alergiků je růst sliznice stimulován také pyly a dalšími alergeny.

Příznaky

Ne občas zvlášť trpět Děti, které prošly několika nachlazeními (rýmou) z narušení nosního dýchání a dostanou znatelné nosní hlas. Rodiče si to vždy všimnou otevři pusu její dítě. I v noci musíte mít otevřená ústa, abyste mohli dýchat, začnete chrápání, spí horší a jeho výkon je během dne omezený. Děti potom často trpí Špatné soustředění a vyniknout svými scholastickými slabostmi.

Více informací o tématu špatné koncentrace dětí a dalších problémech školy najdete na našem pedagogickém portálu Problémy s učením.

Neustálé dýchání v ústech vede k infekcím častěji Hrdlo (Zánět hltanu), mandle (Zánět mandlí) a Průdušky (bronchitida). Tyto infekce se zase mohou projevit hlavně u dětí přes krátkou ušní trubku (tuba eustachii) na jednu Zánět středního ucha (Zánět středního ucha) vést.

Trvalé uzavření nosního průchodu snižuje schopnost čichu (hyposmie) a také podporuje zvýšenou produkci sekrece nosní sliznice.

diagnóza

Protože výše uvedené příznaky mohou mít i jiné příčiny, lékař ORL se podívá do nosních dutin pomocí speciálního zařízení (endoskopu) a hledá výstupy z nosních dutin. Zde hledá původ polypů. Kromě toho zobrazovací postup (CT, počítačová tomografie) může zviditelnit nosní polypy.

terapie

Od roku Polypy Bohužel se samy neregresují, často musí být chirurgicky odstraněny.
Poláci jsou nad nos vyčistil a současně se rozšířily východy paranazálních dutin. Po této proceduře se pacientovi doporučuje pravidelně čistit nos inhalací, výplachem z nosu a nosními sprchami (Emser Sole®).
Tento zásah je riskantní v tom, že Nosní sliznice je velmi dobře zásoben krví a komplikací operace je sekundární krvácení.

Když alergie je zodpovědný za vývoj nosních polypů, měl by být definitivně léčen později.

Který zahrnuje:

• Antihistaminika
• kortison Nosní spreje
• dlouhodobá desenzibilizační terapie.

Homeopatie pro polypy

Pro podpůrnou léčbu polypů jsou k dispozici různé homeopatické léky; ale to je hlavně o úleva doprovodné stížnosti, posílení imunitního systému nebo snížení zánětlivých reakcí. Pokud polypy již vznikly, nemohou být homeopatií odstraněny, a tak homeopatie nenahrazuje léčbu lékařem. Známé léky homeopatie při léčbě polypů jsou:

• Fosforečnan vápenatý: Pro živé, citlivé a hubené děti
• Calcium carbonicum: Pro zdlouhavé, baculaté děti, které jsou náchylné k plachosti a strachu
• Thuja occidentalis: polypy v nose, tlustém střevě nebo děloze a pacienti, kteří jsou náchylní k nachlazení

Na homeopatickou léčbu by měl vždy dohlížet lékař nebo alternativní lékař s dodatečným výcvikem v homeopatii, který může najít správný lék a správné dávkování symptomů.

chirurgická operace

Pokud konzervativní terapie (steroidy nebo antihistaminika pro orální / aplikaci) nepřinesou požadovaný výsledek, operativní terapie vyzkoušet. Existuje endonazální (nosní) polypektomie a endonazální operace paranazálního sinusu se současným odstraněním polypů. Stejně jako u všech chirurgických zákroků by měl být lék užíván před polypovou operací, zejména s ředidly krve, s ošetřující osobou doktor projednány a v případě potřeby přerušeny, aby se předešlo komplikacím během a po operaci.

Endonazální polypektomie

Tato chirurgická technika se používá hlavně u starší Pacienti užívaní v případech, kdy není možný velký chirurgický zákrok, například z důvodu a špatný celkový stav pacienta. ona bude ambulantní odneseno. Tato chirurgická technika často vede po krátké době Relapsy (opakování polypů), protože „kořen“ polypu zůstává ve sliznici. Obvykle se doporučuje úplné odstranění polypů a nemocných sliznic. Během tohoto postupu je povrch sliznice lokálně anestetizován. Kromě toho Vasokonstriktor použitý lék, který omezuje krevní cévy, což usnadňuje vidění polypů a snižuje krvácení. To je asi pedunkulované polypy, které jsou podlouhlé a úzké na základně, stávají se a kovová smyčka zahrnuje av oblasti střední nosní pasáž sevřel, až se odtrhl od základny a vytáhl přes nos. Pro polypy se širokou základnou a Nosní kleště nebo tzv Conchotome používá se k ablaci. Choanal polypy, které jsou tvořeny buňkami sliznice z maxilárního sinu, jednoho z paranazálních dutin, a rostou do středního nosního průchodu. Tyto polypy jsou vyráběny pomocí tzv tupý háček odstraněn po Lange. Stopka polypu je uchopena, roztržena háčkem a polyp je vytáhnut nosem. Ale iu tohoto typu polypu se doporučuje úplné odstranění postižené sliznice, protože jinak může dojít k recidivě. Po operaci musí být také nosní sliznice Douches a inhalace postaráno, aby se zabránilo strupům nebo otokům.

riziko: Krvácení a infekce, stejně jako poranění nervů a okolních struktur jsou možné chirurgické riziko.

Endonazální sinusová operace s odstraněním polypů

Pro tuto chirurgickou techniku ​​jsou a stacionární Je nutný pobyt asi týden a celková anestézie. Pracovní neschopnost závisí na typu zaměstnání a trvá přibližně dva týdny. Tato operace bude opět a endoskop použité a odstraněním přední strany Ethmoidní buňky (přední etmoidektomie) umožňuje přístup k čelnímu sinu. Teď to bude tkáň buď částečně (Okna) nebo zcela odstraněno, zde se mluví Sanace. To se děje pro čelní sínus, sfenoidální sínus a maxilární sínus. Operace může zahrnovat odstranění polypu, korekci nosního septa (Septální korekce) nebo odstranění mandlí a zmenšení velikosti Turbináty být prováděna za účelem zlepšení ventilace nosu a jeho dutin a snížení zánět Po operaci je zpočátku Nekouřit. Nakládané Tamponáda na Hemostáza bude odstraněn lékařem po asi 1-3 dnech.

riziko: Postup je velmi náročný a stejně jako u každé operace může být také Sekundární krvácení, Infekce a Zranění pocházejí z nervů a okolních struktur, krvácení během této operace není neobvyklé a může nastat elektrický pustý (koaguluje) Musí se stát. Úzká blízkost mozku a meningitů může vést k zánětu mozku (encefalitida) nebo meningitidě (meningitida) Přijít. Možné porušení Základna lebky jde s únikem alkoholu přes nos (Liquorrhea) a musí být okamžitě ošetřeny. Také Oční svaly a jejich nervy nebo zrakový nerv mohou být zraněny nebo infikovány. Může dojít ke krvácení do kůže Oční důlek Přijít. Kromě toho může dojít k (dočasnému) zhoršení Cítit čich Přijít. Vzhledem k těmto rizikům, i když jsou velmi vzácná, bude pacient po operaci pečlivě sledován. Mírná bolest hlavy a Tlak hlavy, jako Bruising nebo Otok vyskytují se častěji.

Polypy ve střevech

Polypy ve střevě jsou zahuštěné novotvary ve střevní výstelce, které vyčnívají do vnitřku střeva. Tlusté střevo je nejčastěji postiženo, ale lze jej nalézt v kterékoli části gastrointestinálního traktu. Většina těchto růstů je nezhoubných, ale mohou degenerovat, a proto představují riziko rakoviny tlustého střeva. Při velikosti polypu asi jeden centimetr existuje riziko asi 1%, u velikosti 4 centimetry se riziko zvyšuje na asi 20%. Polypy ve střevě přicházejí v různých formách: mohou být stopovány úzkou základnou, přilehlou a širokou, baňkovitou nebo kulatou. Existují také dědičné (např. Familiární adenomatózní polypóza, Peutz-Jeghersův syndrom nebo Cowdenův syndrom) a nededičné formy. Odhaduje se, že každý desátý má ve střevě polypy, ale střevní polypy se obvykle objevují od věku 6 let. Příčinou jsou špatné stravovací návyky (s vysokým obsahem tuku a nízkým obsahem vlákniny), malé cvičení, stimulanty, jako je alkohol a cigarety a obezita. Polypy ve střevě jsou obvykle náhodným nálezem během kolonoskopie (Kolonoskopie), protože malé polypy často nezpůsobují žádné nepohodlí. Příznaky se obvykle objevují pouze tehdy, když polypy dosáhly určité velikosti. To může vést k nepravidelné stolici (jako je průjem nebo zácpa) a bolesti břicha. Mohou také způsobit, že krev ve stolici nebo stolici zčerná. V takovém případě by mělo být lékařské vyšetření provedeno okamžitě. Diagnóza se provádí kolonoskopií. Pružná trubice, která je vybavena kamerou, je zasunuta řitním otvorem na začátek tlustého střeva, pomalu stažena a vyhodnocena sliznice tlustého střeva. Během vyšetření, které se provádí po podání prášky na spaní, lze odebrat i malé vzorky, aby se objasnily možné změny. Pokud polyp není příliš velký, může být v případě potřeby odstraněn ve stejné relaci. Zkouška se provádí ambulantně v odborných interních postupech.

Přečtěte si více o tomto tématu na: To jsou příznaky, které vám pomohou identifikovat polypy tlustého střeva a jak jsou polypy tlustého střeva odstraněny

terapie se koná podle popisu v Odstranění menší polypy kleštěmi v průběhu EU Kolonoskopie. Větší polypy mohou být způsobeny a elektrický Slučka, kterou musíte nosit pryč. Odstranění polypů většinou způsobuje Ne Bolest. Pokud jsou polypy větší než 3 cm nebo existuje-li mnoho polypů, je obvykle nutné provozováno Postižená část střeva je často odstraněna. Po odstranění jsou získávány polypy tlustého střeva jemné tkáně vyšetření, aby se ujistil, že jsou benigní novotvary. Pravidelná následná kontrola, resp Screening rakoviny tlustého střeva je zobrazen. Screening rakoviny tlustého střeva kolonoskopií je nejúčinnější formou brzká detekce rakoviny tlustého střeva a jeho náklady budou z 55 let hrazeno ze zákonného zdravotního pojištění.

Existuje nějaké podezření na geneticky zvýšené riziko rakoviny tlustého střeva, preventivní opatření by měla začít dříve. To platí také pro zánětlivé onemocnění střev, protože také existuje zvýšené riziko rozvoje rakoviny tlustého střeva.

Děložní polypy

Děložní polypy (Děložní polypy) jsou většinou benigní změny výstelky dělohy. Polici mohou pronásledoval (s úzkou základnou) nebo klidný (se širokou základnou) a mají velikost od několika milimetrů do několika centimetrů. Pokud je polyp pedunkulovaný, což je běžnější, může růst z dělohy skrze děložní hrdlo do vagíny. Polypy v děloze se mohou objevit v jakémkoli věku, ale ženy v menopauze a během ní jsou zvláště postiženy kvůli Hormonální změny. Příčina děložních polypů nebyla jasně stanovena, existuje však souvislost s produkcí hormonů a především závislost na hladině estrogenu. Estrogen je ženský pohlavní hormon produkovaný vaječníky a v menší míře nadledvina. Další rizikové faktory jsou trvale vysoký krevní tlak (arteriální hypertenze), Historie obezity a polypů. Také provádí a Hormonální substituční terapie a tamoxifen (používaný k léčbě rakoviny prsu) zvyšují riziko polypů v děloze. Často způsobují polypy dělohy žádné příznaky. Možné příznaky by byla nepravidelná menstruace, velmi těžká menstruace (Menoragie) nebo vaginální krvácení po menopauza. Postmenopauzální vaginální krvácení by mělo být vyšetřeno okamžitě, protože je často příznakem Rakovina dělohy mohlo by být. Pokud je polyp dobře zásoben krví, může také Skvrnitost přicházející mimo vaše období (tzv. „Skvrnitost"). Pokud je obzvláště velký, může způsobit bolest břicha, zejména při pohlavním styku. Laboratorní bolest může také nastat, když se děloha snaží polyp odmítnout.

Polypy mohou být příčinou neplodnosti, pokud rostou tak nepříznivě, že se mohou vyskytnout Spermie do dělohy nebo působením jako přirozené nitroděložní zařízení (spirála) jednat a jeden Vnoření oplodněné vajíčko do děložní výstelky. Potraty mohou být také způsobeny polypy v děloze. Polypy dělohy nejsou zřídka náhodnými nálezy gynekologické vyšetření. Mohou být diagnostikována ultrazvukem, zrcadlením dělohy nebo vyšetřením spekulací (vyšetřením vagíny pomocí speciálního zrcadla). A Vzorek tkáně pomáhá škodlivé Rozpoznat degeneraci brzy. Často jsou však děložní polypy benigní Nové přírůstky. Nesymptomatické polypy nemusí být nutně odstraněny, ale často se stanou jedním chirurgická operace zařízení. Polypy jsou odstraněny a kyretáž (kyretáž), které se provádí v celkové anestezii. V Podezření Operace je odpovídajícím způsobem rozšířena o prekancerózní fázi nebo rakovinu. Postup děložních polypů je obvykle dobrý, po operaci se to stává jen hodně Vzácný k opakování polypů.

Polypy v žaludku

Polypy v žaludku jsou nově vytvořeny Výčnělky podšívka žaludku a často benigní. Často existuje několik polypů současně, jeden pak mluví o více žaludečních polypech. Polypy v žaludku se často vyskytují po 60 let ale může se vyskytnout také u mladých lidí. Kromě žaludku často ovlivňují polypy tlusté střevo, ale mohou se vyskytovat v gastrointestinálním traktu. Lékař může určit polypy v žaludku pomocí gastroskopie a obvykle během vyšetření elektrický odstranit. Žaludeční polypy lze klasifikovat několika způsoby: Podle jejich tvar (stalked / sessile, spherical, shaggy) a podle jejich buněčné struktury, tj. jaký druh Žlázy vyskytují se ve výstelce žaludečního polypu. Je to tzv adenomatózní typ, může to být předběžné stadium rakoviny žaludku a mělo by být odstraněno z velikosti nad 5 mm. Polypy v žaludku často nezpůsobují žádné příznaky, pouze větší polypy mohou způsobit pocit plnosti nebo bolesti v horní části břicha. Jsou varovné příznaky Zvracení krve nebo Tarry stolice (Zčernalení stolice), měl by být okamžitě konzultován lékař. Příčina výskytu žaludečních polypů nebyla dosud stanovena, byť špatná Stravovací návyky (s nízkým obsahem vlákniny, s vysokým obsahem tuku) a infekce bakterií Helicobacter pylori by mohla hrát roli. Genetická forma žaludečních polypů je také známa, syndrom polypózy, kde se polypy vyskytují ve velkém počtu v žaludku a dalších částech střeva a často postihují několik členů rodiny.

Takzvaný Adenotomietj. odstranění obtížných mandlí se obvykle provádí v dětství, protože polypy se v dospívání často samy ustupují. Provede se celková anestézie, polypy se odstraní a potom se objeví všechny polypy Krvácející kojená vatovou vatou. Tento postup trvá přibližně deset až dvacet minut a je běžně prováděným postupem. Největší a nejčastější riziko těchto polypů je v jednom Rebleedingcož zejména v den a kolem 5.-8 Den po operaci může nastat, proto je fyzický Ochrana je nutné na několik dní.

Polypy v batole

Zvětšený hltan je často označován jako polyp u malých dětí. Hrtan je součástí vlastního obranného systému těla a chrání tělo pomocí imunitních buněk Patogeny. Je nad Čípek za nosem. Samotný zvětšený hltan nemá žádnou hodnotu nemoci, obvykle se vyskytuje u dětí ve věku 3 až 6 let. Nicméně, polypy mohou být zodpovědné za chrápání, nosní dýchání a konstantní rýmu. Děti to často dýchají otevři pusu a mají mírně nemotorný jazyk. Opakující se infekce středního ucha u dětí mohou být také způsobeny polypy, pokud brání ventilační cestě mezi nosem a uchem; v nejhorším případě to může vést ke zpoždění učení jazyka. V těchto případech se často doporučuje odstraňování polypů, což je obvykle případ ambulantní se provádí chirurgicky. Tzv. Adenotomie, tj. Odstranění nepříjemných mandlí, se obvykle provádí v dětství, protože polypy se v adolescenci často samy ustupují. Provede se celková anestézie, polypy se odstraní a potom se objeví všechny polypy Krvácející kojená vatovou vatou. Tento postup trvá přibližně deset až dvacet minut a je běžně prováděným postupem. Největší a nejčastější riziko těchto polypů je v jednom Rebleedingcož zejména v den a kolem 5.-8 Den po operaci může nastat, proto je fyzický Ochrana je nutné na několik dní.