Uškrcení u kojenců a dětí

úvod

Uškrcení se v podstatě týká zúžení průdušnice. Uškrcení se může vyvinout rychle, zejména u kojenců nebo dětí. Přátelé, kteří experimentují a nedostatek zkušeností, činí z mnoha objektů potenciální zdroj nebezpečí. Může dojít také k nehodám a následnému uškrtení oděvem nebo jinými předměty. Důsledky uškrcení závisí do velké míry na tom, jak pevně a jak dlouho je krk batole zúžen. V případě uškrtení však existuje akutní ohrožení života, proto byste měli vždy jednat rychle. Pohotovostní služba musí být upozorněna v závislosti na stavu dítěte.

S čím se může dítě uškrtit?

Seznam potenciálně nebezpečných položek je dlouhý. Mnoho kusů šperků, řetězů nebo každodenních předmětů představuje nebezpečí. Například šňůry v pláštích mohou také vést k uškrcení. Od roku 2001 mnoho výrobců oblečení přestalo používat šňůry v dětském oděvu, protože si uvědomilo nebezpečí. Avšak zejména u zděděných nebo použitých oděvů mohou být kolem krku dětí šňůry. Šály mohou také uškrtit malé děti. Pokud jeden konec šátku uvízne na předmětu, v nejhorším případě se šátek pevně ovine kolem krku a zúží průdušnici. Cyklistické přilby mohou být také nebezpečné, pokud nejsou po cyklistice vzlétnuty. Například při lezení na lezení pavouka nebo podobně. pokud se dítě zachytí v provazech, může se zavěsit na přilbu.

V domácnosti jsou také některé potenciálně nebezpečné předměty: elektrické kabely, záclony nebo klíčenky. V zásadě každý objekt, který je dlouhý a pevný, nese určité riziko. Forma uškrcení může být rozdělena do dvou typů. Objekt je příliš pevně ovinutý kolem krku nebo dítě vyklouzne a na objekt se zavěsí. Druhý případ je vážnější, protože celá tělesná hmotnost se táhne za krk.

Jak zabezpečím, aby byl byt bezpečný?

Je vhodné podniknout několik bezpečnostních opatření ke snížení rizika uškrcení. Kabely nebo vedení by v zásadě měly být umístěny tak, aby byly dětem nepřístupné. Kabely rolet nebo záclon by měly být také zavěšeny tak vysoko, aby je děti nemohly chytit. V případě kojenců a batolat je vhodné se na dětskou postýlku podrobněji podívat. Z postýlky by měly být odstraněny také kabely nebo stuhy. Kromě toho je vhodné prodloužit řetěz dudlíku. Směrnice pro maximální délku dudlíku je 22 centimetrů.

Pokud má ohrožené dítě starší sourozence, je rovněž nutné kontrolovat hračky starších sourozenců. V některých případech mohou být hračky pro starší sourozence (např. Švihadla nebo podobné) nebezpečné pro mladší sourozence. Zkontrolujte, zda je možné řetízky šperků otevřít, pokud jsou mírně zataženy. Pokud se dítě zasekne na řetězu, je nutné, aby se řetěz otevřel a dítě se neudusilo. Totéž platí pro kroužky na klíče, které lze zavěsit kolem krku. Nakonec byste se měli ujistit, že do některých místností, jako je například přístřešek s nebezpečnými předměty, může dítě vstoupit pouze pod dohledem.

Co je to uškrcení pupeční šňůry?

Uškrcení pupeční šňůry je proces, kdy nenarozené dítě ovinuje pupeční šňůru kolem krku do dělohy. Děti se někdy hodně pohybují v matčině lůně. To může vést k náhodnému ovinutí pupeční šňůry kolem krku dítěte. Někdy se pupeční šňůra dokonce několikrát ovinuje kolem krku dítěte. To však zpravidla není problém, protože pupeční šňůra se skládá ze speciální pojivové tkáně. Tato tzv. „Želatinová“ pojivová tkáň je zvláště flexibilní a chrání před zúžením cév pupečníkové šňůry. Kromě toho dítě ještě nedýchá ústy a nosem. V matčině lůně je dítě napájeno krví bohatou na kyslík přes pupeční šňůru. Z tohoto důvodu není balení krku tak špatné jako narozené dítě. Ve vzácných případech je však uškrtení natolik závažné, že dítě během těhotenství umírá. Pro vyloučení jakýchkoli pochybností může ultrazvukový odborník provádět tzv. Barevný Dopplerův ultrazvuk. Tímto postupem může být pupečníková šňůra velmi dobře ukázána v ultrazvuku. To také ukazuje, zda a jak často byla pupeční šňůra ovinuta kolem krku dítěte.

Také by vás mohlo zajímat tento článek: Ultrazvukové vyšetření během těhotenství

Jaké mohou být důsledky uškrcení?

Důsledky uškrcení závisí silně na délce a závažnosti uškrcení. Zlomenina krku nastane pouze tehdy, když existuje velmi silná tažná síla. Tento případ je atypický pro uškrcení u dětí. U dětí je větší pravděpodobnost, že si zlomí krk, protože svaly krku jsou stále slabé. Největší nebezpečí uškrcení je zvláště při stlačení krčních tepen. K udržení krčních tepen stačí jen několik kilogramů tažné síly (Karotická tepna) pro stisknutí spouště. Dítě ztratí vědomí asi po 8-12 sekundách. Je to proto, že mozek již není dostatečně zásobován krví. Po několika minutách dojde k poškození mozku.

Nebezpečné je také omezení dýchacích cest. To znamená, že zúžení průdušnice snižuje obsah kyslíku v plicích. To znamená, že v plicích se do krve absorbuje méně kyslíku. Přibližně po 60 sekundách se srdeční frekvence zvyšuje, koncentrace CO2 v krvi se zvyšuje a je zde pocit těžké dušnosti. Asi po 90 sekundách ztratíte vědomí. Obsah kyslíku v krvi je tak nízký, že mozek je silně nedostatečně zásobován. To může také vést k nekontrolovanému úniku moči. Přibližně po 150 sekundách se objeví srdeční arytmie a začíná to, co se nazývá „lapání po dechu“.

Nedostatek kyslíku je pro mozek velmi škodlivý. Po 2-3 minutách způsobuje nedostatek kyslíku v mozku nevratné poškození. To znamená, že poškození nelze vrátit. Mozková smrt nastává po asi 8-10 minutách. To však popisuje nejhorší scénář, zejména když je průdušnice zcela zavřená. U lehčích uškrcení mohou existovat pouze takzvané pramenné znaky. Jedná se o škrtící značky na krku, které byly způsobeny lanem nebo šňůrou. V závislosti na materiálu se mohou také objevit škrábance nebo poranění kůže.

Jak se chovám správně v případě uškrtení?

Pokud uškrtení klesne, je důležité rychle reagovat.Okamžitě odstraňte předmět, který je omotán kolem krku dítěte. Pokud je to možné, měla by být sanitní služba svolána paralelně, pokud dojde k delšímu nebo závažnějšímu uškrcení. Pokud nemůžete povolit předmět rukama, zkuste jej opatrně oříznout nůžkami. Je také vhodné pohybovat krkem co nejméně. V případě zlomeného krku způsobíte co nejmenší poškození. Dítě nebo dítě by pak mělo být umístěno na záda na rovný povrch. Nyní můžete mírně zvednout bradu a rozšířit tak dýchací cesty. Pak byste měli držet ucho nad ústy a nosem dítěte a poslouchat dechové zvuky. Pokud dítě nedýchá, měla by být zahájena resuscitace. Pokud se jednalo pouze o krátké zabalení krku bez omezeného přívodu vzduchu, je třeba se postarat pouze o zranění na krku.