Záření na hlavě

definice

Rukavice se vyskytují na částech těla, kde není téměř žádná podkožní tuková tkáň a kůže leží přímo na kostech. Často je ovlivněna hlava, koleno a holeně.
Trhací rána se také nazývá rána roztržená, což dobře popisuje vývoj rány. Tupé trauma (pád, rána) tlačí kůži na kost a trhá nebo praská.

Zde naleznete obecnější informace k tématu: Záření

Příčiny tržné rány na hlavě

Lakerace jsou způsobeny tupou silou na hlavu. Často k tomu dochází pádem na tvrdou zem nebo nárazem na pevný předmět (např. Kladivo, tyč, pěst ...)
Zejména děti dostanou tržné rány, když se učí nové motorické dovednosti, mladí dospělí z velmi temperamentního chování nebo boje a starší lidé z pádů.

Tento článek by vás také mohl zajímat: Oživená rána

diagnóza

Diagnóza se provádí inspekcí okrajů rány.
V případě řezů jsou okraje rány hladké a leží na sobě (přizpůsobené).
U trhanek je to jiné. Jak název napovídá, kůže je v tomto bodě otevřená. Hrany rány se rozpadají a jsou nerovnoměrně omezeny. Vzhledem k tomu, že okraje rány stojí od sebe, dochází ke zvýšenému krvácení a kůrka trvá déle. Proto by měla být chirurgická steh chirurgicky prošita.

Doprovodné příznaky tržné rány na hlavě

Lakerace obvykle krvácí hojně. Ale často to vypadá horší, než je. Vypadá to velmi nebezpečně, zejména když se krev šíří ve světlých vlasech. Protože jsou však většinou roztrženy pouze malé povrchové lodě, lze krvácení rychle zastavit.

Lokální bolesti se nadále vyvíjejí, zpočátku bodavé, později matné pulzování. Tkáň kolem rány se zvětší a vytvoří se rána, která způsobí ještě větší bolest, zejména při dotyku. V závislosti na tom, jak těžké bylo trauma, může dojít k mírným až závažným bolestem hlavy.

Pokud si dotyčná osoba také stěžuje na nevolnost, mohlo dojít k traumatickému poškození mozku (TBI). Měl by být konzultován lékař.
Nevolnost, rozmazané vidění nebo krátká ztráta vědomí mohou naznačovat další cerebrální krvácení. I zde musí být nemocnice navštívena co nejdříve. Mozkové krvácení může být diagnostikováno pomocí CT lebky.

Přečtěte si více k tématu: traumatické zranění mozku

Léčba / terapie

Jako nouzové opatření by měl být tlak okamžitě aplikován na ránu, aby se krvácení zastavilo. To se nejlépe provádí sterilním obkladem a obvazem pevně ovinutým kolem hlavy. Ránu byste neměli čistit sami, ani byste ji neměli ošetřovat masti.

Dále by měl být konzultován lékař - nejlépe chirurg -. Obvaz zůstává na svém místě, dokud není vyloučeno traumatické poškození mozku nebo mozkové krvácení. Ošetřující lékař se vždy zeptá na ochranu proti tetanu a v případě potřeby očkování obnoví.

Potom se do rány injikuje lokální anestetikum a počká se, až se oblast znecitliví. Poté se rána vyčistí a vydezinfikuje. Dále se rána sešívá nebo sešívá za sterilních podmínek tak, že se okraje rány spojí dohromady. Nakonec se aplikuje obvaz / omítka. Toto přidružení musí být pravidelně měněno.

Dokud se rána nezhojí, rána by neměla navlhnout, musí být udržována v čistotě a pravidelně dezinfikována. Mohou být také odebrány bolesti, jako je ibuprofen. Současně by rána měla být mírně ochlazena. Obecně by to mělo být snadné.

Další informace: První pomoc při poranění

šít

Hrany rány mohou být spojeny pomocí stehů. V závislosti na velikosti rány může být nutné několik stehů. Existují různé typy šicích technik. Pro povrchové rány se většinou používají jednodotykové stehy nebo intrakutánní stehy. Vlákna jsou obvykle ponechána po dobu 10-12 dní, po kterých jsou znovu odstraněna.

Před šitím je rána dezinfikována a injikována lokálním anestetikem, takže proces šití není bolestivý. Estetický výsledek je zvláště důležitý na bezsrsté pokožce hlavy, jako je čelo nebo obličej. Nejlepší volbou je intrakutánní šev.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Šev kůže

Sešívání

Dalším způsobem, jak uzavřít ránu, je sešívání. Okraje rány jsou spojeny a místo je upevněno malou kovovou svorkou. To se obvykle provádí pouze na velkých, hlubších ranách.

V každém případě musí být k dispozici více podkožní tukové tkáně, aby svorky pevně držely. Použití sponek na hlavě je spíše nevhodné. Kůže je zde příliš tenká a příliš napjatá. Navíc to vede k méně atraktivním vizuálním výsledkům.

Čas uzdravení

Pokud jsou okraje rány dobře přizpůsobeny (spojeny), je rána dobře ošetřována, udržována v čistotě a suchu a je zabráněno infekci, hojení ran trvá 10–14 dní. Potom lze vlákna vytáhnout. Kůže je pak opět stabilní a může být stresována.

Pokud však není rána dobře ošetřována, silně stresována a dochází k zánětu, může se hojení rány po určitou dobu odložit a trvat několik týdnů.
Je proto důležité zajistit, aby se rána ošetřovala jemně, dokud se neodstraní nitě.
Obvaz / náplast by měla být vyměňována každé 2 dny a rána by měla být pečlivě vyčištěna čistou vodou nebo dezinfekčním prostředkem a poté opatrně opláchnuta. U větších ran by to měl udělat lékař.

Jaké tržné rány na hlavě musím navštívit lékaře?

Jakékoli tržné rány na hlavě by měly být vyšetřeny lékařem. Pro dosažení krásného kosmetického výsledku musí být trhlina vždy našita nebo pokryta lepicí omítkou. Pro optimální hojení rány musí být okraje rány dobře spojeny (přizpůsobeny), což je možné pouze se stehy, zejména u větších ran (> 2 cm). Pokud se tak nestane, rána se může uzdravit pouze nevzhlednou jizvou.

Komplikace tržné rány na hlavě

Stejně jako u každé rány může dojít k infekci. To se projevuje nejprve jako zarudnutí, otok, přehřátí a bolest kolem okrajů rány.

Příznaky se šíří kolem rány a mohou vést k obecným příznakům, jako je horečka a zimnice. V nejhorším případě může dojít k otravě krve. Kůže na hlavě je dobře zásobena krví a mohou se objevit velké modřiny.
Pokud není rána pečlivě ošetřována, mohou nastat nevzhledné jizvy. Poškození jemných nervů pod kůží může vést k trvalým senzorickým poruchám. V závislosti na tom, jak silná byla rána, se mohou objevit doprovodné zlomeniny kostí nebo vnitřní krvácení (mozkové krvácení).

Jizva po tržné rzi na hlavě

Pokud trhání není šité pečlivě a okraje rány nejsou dobře přizpůsobeny, mohou nastat nevzhledné jizvy. I po zhojení rány by oblast neměla být vystavena planoucímu slunci a měla by být pravidelně krémována výživnými masti (např. Bepanthen).

Další informace: Péče o jizvu

Je dovoleno umývat si vlasy tržné rány na hlavě?

Rána by měla být vždy udržována suchá a čistá. Dokud se rána nezhojí úplně, je třeba vlasy umýt pouze čistou vodou, pokud je to nutné, a poté osušit. Mýdla a šampony by se měly znovu použít až po vytažení niti.

Délka pracovní neschopnosti

Délka pracovní neschopnosti závisí na doprovodných příznacích. Jakmile je rána sešita, krvácení se zastaví a bolest hlavy ustoupí, může se dotyčná osoba vrátit do práce.

To je obvykle případ po 3-4 dnech. Pokud se objeví nevolnost, závratě nebo poruchy zraku, nebo pokud bolest hlavy přetrvává, je třeba prodloužit pracovní neschopnost.

V případě traumatického poškození mozku nebo mozkového krvácení může zotavení trvat několik týdnů.