Interní Lékařství

Zánět jater

definice

Zánět jater (hepatitida) je reakce imunitního systému a vaskulární pojivové tkáně na vnitřní a vnější poškození jater.

Příčiny a příznaky

Imunitní systém reaguje na vnitřní nebo vnější poškození zánětem jater

Existuje několik příčin zánětu jater:

Viry
bakterie
Autoimunitní reakce: Vlastním imunitním systémem (imunitní systém)
Drogy nebo toxiny

Dále se rozlišuje mezi akutními záněty jater, které trvají méně než dva měsíce a vykazují rychlý průběh. Pokud se akutní zánět nezhojí, může se rozvinout na chronický zánět jater, pokud zánět trvá déle než 6 měsíců. Chronický zánět má pozvolný průběh a necharakteristické příznaky, které mohou vést k dlouhodobým účinkům, které mohou vést ke smrti.

Symptomy zánětu jater se konkrétně liší v závislosti na typu a příčině zánětu. Obecně se vyskytují příznaky, jako je malátnost, únava, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, únava a horečka. V některých případech se vyskytuje žloutenka (Žloutenka), kdy kůže a oči zžloutnou a moč ztmavnou.

Virové příčiny

Očkováním se můžete chránit před hepatitidou A a B

Nazývají se původci virového zánětu jater Hepatitida určený. Všechny z nich způsobují zánět jater, ale nepatří do stejné rodiny virů.

Akutní hepatitida

Příčinní původci Žloutenka typu A a E. vyvolat akutní zánět a stát se stolicí (fekální) vylučované a ústy (orálně) zaznamenáno. Tato přenosová cesta je proto označována jako fekální-ústní.

Žloutenka typu A (Zánět jater A) je podporován Virus hepatitidy A přenášen a je jako Cestovní hepatitida známý, protože to prochází kontaminovaná voda nebo syrové potravinyjako jsou ústřice nebo salát převedený (nízký standard hygieny). Objevují se první příznaky akutní hepatitidy 3-5 týdnů a to se může stát mírná žloutenka Přijít. Průběh hepatitidy A je závislý na věku a obvykle trvá asi 5 týdnů na. Při cestování do oblastí, kde je hepatitida A (Tropika a subtropika) je běžné, měli byste být očkováni.

Také Hepatitida E. (Virus hepatitidy E) je cestovní hepatitida (Spotřeba rizikových produktů, jako je salát, kostky ledu, voda z vodovodu), ale lze jej také provést v Německu prostřednictvím internetu Spotřeba masa (Divočák, droby). Rizikové oblasti jsou Indický subkontinent, Afrika, jihovýchodní Asie a Karibikpokud na cestě zůstanete v poměrně skromném ubytování.
Objeví se první příznaky po 2-8 týdnech které samy zmizí. Infekce se může s věkem zhoršovat a má úmrtnost 1-4%. Zejména na Těhotná žena infekce hepatitidy typu E může být zvláště závažná. V současné době je v Německu žádná vakcína Schváleno proti heptatitidě E.

Patogeny chronické hepatitidy

Mezi příčiny chronického zánětu jater patří Žloutenka typu B., C. a D viry, které většinou přicházejí přes krevní oběh (parenterální) dostat se do těla. Při chronickém zánětu jater se objevují následující příznaky: Hromadění vody v břiše (Ascites), Žloutenka (Žloutenka), Vyrážka na dlani (Palmarův erytém) a přijde to Přestavba jaterní tkáně.

V Německu jsou 400 000 lidíkteří nesou virus hepatitidy B. Virové onemocnění je celosvětově stále rozšířené a vyskytuje se hlavně v roce 2006 Afrika, jihovýchodní Asie a Jižní Amerika často na. Hepatitida B se přenáší hlavně prostřednictvím Sexuální kontakt, ale lze to také provést pomocí sliny nebo tak Kojení předat z matky na dítě.
Další přenosová cesta je přes to krev - například sdílením jehly (Sdílení jehel) v užívání drog heroinu.

Inkubační doba onemocnění je mezi 45 - 180 dní a končí, je-li chronická, ve 30–90% případů 5 let po infekci fatální. Toto onemocnění však může být způsobeno a Interferonová terapie nebo aplikace Nukleosidové analogy být léčen. Profylaktický člověk by měl očkovat odejít, aby se zabránilo infekci.
Vakcinace proti hepatitidě B také nepřímo chrání před virem hepatitidy D, který se obvykle přenáší sdílením jehly. Hepatitida C je celosvětově velmi běžná a je přenášena hlavně intravenózním užíváním drog. Sexuální přenos hraje spíše podřízenou roli.

Existují také některé viry, které způsobují generalizované infekce, ale mohou také ovlivnit játra. To zahrnuje i to HI virus (HIV), Virus Epstein-Barr (Pfeifferova glandulární horečka), Virus varicella zoster (Plané neštovice, Pásový opar) a Cytomegalovirus (příznaky podobné chřipce). Kromě toho mohou viry vyvolat i hepatitidu, která je jinak běžná příušnice, zarděnky nebo různé horečnaté nemoci jsou zodpovědní.

Bakteriální příčiny

Nějaký bakterie může také vést k zánětu jater, jako je původce tuberkulóza nebo syfilis. Tam jsou také některé Plísňové nebo parazitární nemocizpůsobující zánět jater.

Jiné příčiny

Zánět jater může také vyplývat z Poškození toxickými látkami vyskytují se, jako nadměrná konzumace alkoholu po dlouhou dobu.
Některé léky však také poškozují játra, například látky proti bolesti Diclofenac nebo Paracetamol.

„Fyzický„Vyskytují se formy zánětu jater Pohmožděná játra a jsou volány posttraumatická hepatitida určený. Ale také předchozí radioterapie může způsobit zánět jater.

Jiné spouštěče zánětu jater mohou být také lokalizovány mimo játra. Stejně tak Zánět žlučových cest povstávají na játra a také tam způsobují zánět. Existují také vrozené příčiny zánětu jater, z nichž některé Choroby ze železa nebo mědi počítací.

Diagnóza zánětu jater

Zánět jater je stanoven lékařem pomocí krevních testů, které také určují příčinu onemocnění (Viry, bakterie, metabolická onemocnění) lze určit.
Krevní test lze také použít k určení, jak pokročilý je zánět jater.

Více informací naleznete zde: Bilirubin

Pokud krevní test není dostatečně jasný, dalším krokem je ultrazvuk pro stanovení diagnózy. Protože ultrazvuk nemá žádné vedlejší účinky, jedná se o velmi používanou diagnostickou metodu.

Přečtěte si více k tématu: Ultrazvuk břicha
Jako další možnost vyšetření je k dispozici také MRI jater.Stejně jako ultrazvuk, ani MRI jater nemá samy o sobě žádné vedlejší účinky, pokud neexistují kontraindikace.
Na rozdíl od ultrazvuku lze pomocí MRI získat další cenné informace.
Nevýhodou je úsilí a náklady na vyšetření, v některých případech se pro vyšetření používá kontrastní látky, což může způsobit vedlejší účinky.
Přečtěte si více na téma: MRI jater
Pokud je zánět chronický, odebere se z jater vzorek tkáně (jaterní biopsie), aby se vyhodnotily příčiny a kvalita / stav jaterní tkáně.

Další informace naleznete také na naší stránce Hodnoty jater.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Ferritin

Důsledky zánětu jater

Dlouhodobě to způsobuje zánět jater Smrt jaterní tkáně (nekróza). Vzhledem k tomu, že játra mají vysokou regenerační kapacitu, mohou se po zmizení zánětu a jedné nosit tvořit nové buňky po akutní nemoci žádné poškození od toho.

Je tam? Chronický zánět játra již nemohou produkovat dostatek nových buněk a Účinnost orgánu se snižuje. Zvýší se pojivové tkáně vytvořený v játrech a bude se tvořit uzelkteré jsou nevratné. Výsledný klinický obraz se nazývá Cirhóza jater. Zejména infekce Hepatitida B nebo C. může také Rakoviny olovo v játrech.

Terapie a profylaxe

A očkování - proti virům hepatitidy k prevenci infekcí a - speciální opatření pomoc v oblastech se špatnými hygienickými standardy, aby se zabránilo zánětu jater. Dále by člověk měl konzumovat alkohol pouze s mírou.

Pokud se objeví příznaky zánětu jater, je to nezbytné měl by být konzultován lékař. Způsob léčby zánětu jater závisí na příčině.