Které hodnoty CTG jsou normální?

úvod

A Kardiotocogram, krátké CTG se používá k měření srdeční činnost dítěte a mateřská práce. Celkově se tento postup používá ke sledování pozdní těhotenství nebo narození použil sám.

Srdeční aktivita nenarozeného dítěte je sledována pomocí Dopplerovský ultrazvuk měřeno a zaznamenáno jako srdeční frekvence. Mateřská práce se provádí pomocí a Snímač tlaku měří, což zaznamenává změnu obvodu pasu během kontrakce.
V závislosti na fyzickém složení těhotné ženy se může měření tlaku lišit a neposkytovat velmi přesné hodnoty. Proto kromě skutečného měření existuje také to subjektivní pocit důležité pro vnímání porodu těhotnou ženou.

To je nejlepší pro nastávající matku po celou dobu zkoušky příčně nebo na zádech lhát. Okolo jejího žaludku jsou obvykle umístěny dva pásy, které mají držet příslušné měřicí senzory na břišní stěně. Senzory jsou zpravidla připojeny ke skutečnému zařízení pro záznam kabelem. Naměřená data zde lze vytisknout na papírové proužky. U moderních zařízení je přenos dat možný také pomocí rádia, aby se žena mohla během vyšetření volně pohybovat.

Kardiotocogram také umožňuje učinit prohlášení o srdeční frekvenci dítěte změřením srdeční frekvence Dodávka kyslíku nenarozenému dítětico je podstatné pro fyzický vývoj. Pokud například srdeční frekvence klesá, je třeba ji interpretovat jako přímé znamení nedostatečného přísunu kyslíku a mělo by být napraveno co nejrychleji, aby nedošlo k ohrožení zdraví nenarozeného dítěte.

Standardní hodnoty

Srdeční aktivita dítěte se udává jako srdeční frekvence v tepech za minutu. Obvykle by to mělo být mezi 110 až 150 úderů za minutu (také: Beats za minutu, zkrátka: bpm) lhát. K datu splatnosti se to může ještě trochu zvýšit, obvykle až do 160 bpm. Základní frekvence zhruba odpovídá klidové srdeční frekvenci dospělého a používá se jako a Základní hodnota určený.
hodnoty pod 110 bpm lékařsky korespondují s a Bradykardie (tak zpomalené tlukot srdce), Hodnoty nad 150 - 160 bpm jeden Tachykardie (tep, který je příliš rychlý). Pokud taková podmínka trvá déle, měla by být příčina definitivně objasněna.

Aby bylo možné stanovit další normální hodnoty pro vyšetření CTG, je nejprve nezbytné podrobněji se podívat na jednotlivé změny v základní linii dítěte.
Během vyšetření, kromě samotné základní linie, jejich Kolísání (Oscilace) a zda se mění po dlouhé časové období (Zrychlení / zpomalení).

Tepová frekvence není vždy konstantní, dokonce ani u nenarozených dětí, ale neměla by být větší než asi 15-20 bpm od jednoho Průměrná frekvence lišit. Na křivce CTG je tento jev vyjádřen jako křivka s malými vrcholy. Pokud by na druhé straně byla srdeční frekvence vždy na jedné hodnotě konstantní, měli byste přímku.
K těmto oscilacím obvykle dochází zejména při změně situace dítěte. V průměru by každá minuta záznamu CTG měla být asi tři až pět takové oscilace lze měřit.

Delší stoupat základní frekvence je v CTG jako Akcelerace odkazoval se na, a Zpomal nicméně jako Zpomalení. Je důležité, aby změna ve výchozím stavu byla vyšší než 15 tepů za minutu a trvala déle než 15 sekund. Zrychlení jsou také známkou toho Živost a zdravá aktivita dítěte. Normálně by mělo být asi 2 zrychlení za 30 minut měření CTG nastat.

Zpomalení, to znamená, že zpomalení srdeční frekvence jsou také synonymem Poklesy určený. V závislosti na velikosti odpadu, synchronitě s kontrakcemi a době zpomalení se rozlišuje mezi různými úrovněmi. Některé z nich jsou spíše než neškodný za účelem klasifikace však mohou ostatní podepsat Nedostatečná dodávka být.

Pracovní činnost se nazývá Napětí na břišní stěně měřená, která se obvykle během kontrakce během porodu mění. V závislosti na fyzickém složení matky však toto měření není vždy velmi přesné, a proto je pro hodnocení velmi důležité subjektivní vnímání ženy. Na CTG záznamu pak můžete velikost, pravidelnost a Trvání práce dále posoudit.

Zvuky srdce

S pomocí zvuků srdce dítěte lze na kardiotogramu stanovit srdeční frekvenci nenarozeného dítěte (zkrátka CTG) být odhodlaný. To se provádí technicky pomocí a Dopplerovský ultrazvuk, ze kterého se vysílá signál a měří se čas, dokud se signál neodrazí od srdce dítěte a nedosáhne senzoru. Z tohoto časového období pak lze vypočítat, jak rychle se dětská srdeční činnost je aktuální. Měřicí senzor je obvykle speciální mikrofon, který je také známý jako Dopplerův ultrazvukový převodník.

Výhodou této metody je, že „žít„- Dohled dítěte zvenčí kompletně neinvazivní postup může být uděláno. V důsledku nepřímého měření je však metoda jako celek obzvláště citlivá na nejmenší poruchy, jako jsou pohyby dítěte nebo matky.
Je proto důležité mít alespoň jednu CTG vyšetření půl hodiny být prováděny nepřetržitě po dlouhou dobu, aby bylo možné získat smysluplný přehled. V ideálním případě by matka měla ležet co nejklidněji a uvolněněji a během vyšetření se příliš nehýbat.

Kdy by měly být stanoveny hodnoty CTG?

Tato zkouška je obvykle pouze z 30. týden těhotenství odneseno. Všechno 14 dní Pokud neexistují žádné jiné abnormality, bude to obvykle v normálním rozmezí Vyšetření opakuje se do skutečného data splatnosti. Ve výchozím nastavení by toto šetření mělo při porodu udělal u všech žen.

V zásadě je pro ně CTG více monitorování pokročilé těhotenství nebo proces porodu má smysl. V případě předčasného porodu nebo rizikových souhvězdí pro matku jako Diabetes mellitus, vysoký krevní tlak, Infekce, vaginální krvácení nebo Abnormality dítěte U ultrazvuku by mělo být provedeno CTG vyšetření 25. týden těhotenství resp.

Pokud je nenarozené dítě přenášeno, tj. Pokud těhotenství pokračuje i po vypočítaném datu porodu, mělo by být provedeno také CTG vyšetření kratší časové intervaly opakovat.

Před narozením bude běžně kardiotocogram (zkrátka CTG) s cílem lépe sledovat stav dítěte před narozením. Zejména měří, do jaké míry dítě reaguje na porod a zda se správně přizpůsobilo blížícímu se porodu. Obvykle je pak ve vzdálenosti asi dvě hodiny pokaždé byl zaznamenán 30 minut CTG.
Pokud existuje náznak, že je dítě v děloze ohroženo, lze vyšetření CTG provést také delší dobu, případně i nepřetržitě až do narození.

Další informace o tématu naleznete na adrese: Záznamník práce

Během porodu

Může být synchronizován s kontrakcemi matky Zpomalení nebo Poklesy přichází srdeční frekvence dítěte. Fyzicky to lze vysvětlit skutečností, že k tomu dochází během kontrakce Komprese břicha matka přichází tak, že přívod krve a tím i přívod kyslíku u dítěte je dočasně přerušen. Pokud je kontrakce dostatečně závažná, lze na CTG na začátku kontrakce pozorovat zpomalení srdeční frekvence dítěte. Pokud je tomu tak, mluví to spíše dobrá odpověď dítěte při práci. Nicméně, jeden další diferenciace musí být provedeny poklesy.

Jsou poklesy pravděpodobnější nepravidelný, jen poslední krátký na (do 30 sekund) a kopat nezávisle od kontrakcí, jsou jako zcela neškodné klasifikovat. Zpomalení, která se vyskytují zhruba synchronně s nástupem porodu, je také třeba chápat jako dobré znamení a naznačují, že dítě na porodu dobře reaguje. Základní hodnota by měla dosáhnout maximální výchylky kolem vrcholu kontrakce samotné a po kontrakci by se měla vrátit zpět k průměrné počáteční hodnotě.

Opožděné nebo dlouhodobé poklesy mohou být naproti tomu známkou toho, že dítě nedostává dostatek kyslíku a možná jednoho Indukce práce by mělo být zváženo.