Spinalioma

Definice spinaliomu

Spinaliom je maligní degenerace buněk na povrchu kůže s nekontrolovaným růstem, který vyžaduje okamžité ošetření.

Příčiny a formy

Spinaliom je spolu s bazaliomem jedním z nejčastějších a nejběžnějších maligních kožních onemocnění v Německu. Spinaliom je také známý jako rakovina bílé kůže, a proto se liší od melanomu, rakoviny černé kůže. Spinalioma pochází z horní vrstvy kůže, která je známá také jako pichlavá buněčná vrstva (Stratum spinosum) označované jako. Nádor se nerozšíří do hloubky, ale na šířku, a proto se také nazývá horizontálně rostoucí nádor.
V některých výjimečných případech však může dojít k hlubokému růstu, kdy nádor může ovlivnit měkkou tkáň pod kůží a dokonce i kosti. Metastáza spinaliomu se vyskytuje jen zřídka, a pokud ano, vyskytuje se ve velmi pokročilém stavu.
Hlavní příčinou je chronické vystavení slunce nechráněné pokožce. Z tohoto důvodu onemocnění obvykle postihuje oblasti kůže, které nejsou pokryty oblečením, tj. Obličej, čelo a paže. Kromě toho se mohou spinaliomy vyvinout z chronické rány nebo jizvy. Z tohoto důvodu by měly být abnormality poblíž jizev nebo zranění rozhodně vyšetřeny dermatologicky.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Rakovina kůže

diagnóza

Diagnóza se obvykle provádí vizuální diagnostikou odborníka na dermatologii. Protože však nádory kůže mohou vypadat a chovat se odlišně, musí být provedeno několik dalších testů, aby bylo možné provést konečnou diagnózu. Otázka tempa růstu je obzvláště důležitá. Zatímco nádor, který roste pomalu měsíce nebo roky, má tendenci naznačovat benigní onemocnění, nádor kůže, který se vyvíjí během několika dnů nebo týdnů, může naznačovat spinaliom. Před provedením konečné diagnózy však musí být provedeno histologické vyšetření. Za tímto účelem je podezřelá oblast v kůži odstraněna a vyšetřena pod mikroskopem. Pouze zde lze provést konečnou diagnózu.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Jak poznáte rakovinu kůže?

Terapie spinaliomu

Existuje mnoho léčebných přístupů, ale měly by být hodnoceny odlišně pro léčbu spinaliomu. Může být proveden pokus zničit podezřelou oblast kůže pomocí námrazy. Nevýhodou této tzv. Kryoterapie je, že biopsii již nelze získat, protože vadná kůže byla téměř úplně zničena.
Nádor kůže lze také zničit pomocí radiační terapie, která se provádí pomocí rentgenového záření. I zde je problém s nezískáním biopsie. To je jeden z hlavních důvodů, proč je úplné chirurgické odstranění stále nejběžnější. To má výhodu v tom, že vzorky kůže mohou být vyšetřeny v laboratoři a je možné zkontrolovat, zda byly také zcela odstraněny postižené oblasti kůže. Pokud mikroskopický obraz ukazuje zdravé oblasti kůže i postižené oblasti kůže, víte, že nádor byl zcela zasažen. Kromě klasických chirurgických postupů pro odstraňování oblastí kůže jsou již několik let k dispozici řezací techniky využívající lasery. Výsledky jsou srovnatelně dobré.

Rizikové faktory

Pacienti, kteří jsou často, zvláště ohroženi vývojem spinaliomu nechráněnývystavit se slunci. Kromě toho jsou pacienti s a oslabený imunitní systém častěji postižené spinaliomy. Tito pacienti buď mají imunokompromitující terapii (kortison, chemoterapie) nebo onemocnění oslabující imunitu, jako je HIV. Také hraje genetická složka hrají hlavní roli ve vývoji spinaliomu. To je jeden z důvodů, proč by průzkum pacientů měl vždy zjistit, zda se u rodiny někdy vyvinula rakovina kůže.

souhrn

Spinaliomy a bazaliomy jsou nejčastějšími kožními onemocněními v Německu. Spinaliom je maligní onemocnění horní vrstvy kůže (Pichlavá buněčná vrstva) Zejména u geneticky predisponovaných pacientů, imunokompromitovaných pacientů a těch, kteří se často a nechráněni vystavují slunci, existuje zvýšené riziko vzniku tohoto kožního onemocnění. Spinaliom obvykle roste na šířku, ale v některých případech může také růst do hloubky a zahrnovat měkké tkáně a kosti. Metastázy se vyskytují pouze ve velmi pokročilých stádiích. Diagnóza se provádí vizuální diagnostikou, lékařským vyšetřováním a biopsií. Léčbou volby je chirurgické odstranění postižené oblasti kůže.