Infekce močových cest u dítěte

definice

Infekce močových cest u dítěte je bakteriální infekce dolních močových cest, která zahrnuje močovou trubici, močový měchýř, močovod a také ledviny. Populární je onemocnění obvykle označované jako cystitida. Infekce močových cest má klasické příznaky, ale atypické příznaky jsou také možné u dětí.
Dětství je jedním ze dvou vysokých bodů infekcí močových cest. Dívky jsou častěji postiženy než chlapci. Infekce močových cest může vyžadovat nemocniční ošetření, zejména u dětí, které jsou stále velmi mladé.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Cystitida u dítěte

příčiny

Příčinou infekce močových cest u dítěte je infekce bakteriemi. Zde by měla být zmíněna zejména skupina enterobaktérií. V 80% případů je infekce močových cest způsobena bakterií E. coli. Bakterie, které přicházejí ze střeva, se dostávají z konečníku do oblasti močové trubice, z nesprávného stírání po pohybu střeva nebo nesprávného mytí. Z močové trubice mohou patogeny vystoupit do močového měchýře a dalších močových cest. Protože dívky mají krátkou močovou trubici, riziko infekce močových cest je větší než u chlapců.

Malformace dolních močových cest, např zúžení močovodu může vést k infekcím močových cest. Malformace vedou k neúplnému vyprázdnění močového měchýře a zpětnému toku moči. Infekce močových cest u kojenců by měla být vždy považována za známku možné malformace.
Děti, které mají z různých důvodů močový katétr, mají zvýšené riziko vzniku infekcí močových cest.

diagnóza

Pokud existuje podezření na infekci močových cest u dítěte, měl by být pediatr rozhodně viděn. Může získat vzorek moči a vyšetřit ho. Existují speciální vaky na moč, které jsou nalepeny do pleny pro odběr. Alternativně mohou rodiče přinést vzorek moči z domova do čisté nádoby. V moči jsou bílé krvinky (Leukocyty), červené krvinky (Erytrocyty), Lze určit protein a dusitan. Moč lze také použít ke kultivaci bakterií.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Analýza moči

Zejména u dětí může infekce močových cest naznačovat malformaci v oblasti dolních močových cest. Proto lze provést ultrazvuk dolního močového traktu. Pokud se zde objeví náznaky malformace, je třeba provést další diagnostiku.
Pokud je celkový stav dítěte špatný, je možné provést krevní test a zkontrolovat hodnoty zánětu a krevní obraz.

Jaké příznaky mohu zjistit, pokud má dítě infekce močových cest?

Klasickými příznaky infekce močových cest jsou pocit pálení a bolest při močení doprovázené častým močením. Tyto příznaky však mohou chybět, zejména u kojenců. Příznaky jsou spíše nespecifické, a proto jsou někdy klasifikovány jako příznaky zoubkování.

U dětí se infekce močových cest může projevit jako špatný celkový stav s pláčem a neklidem. Děti mohou být citlivé na dotek. Vysoká horečka, průjem a zvracení jsou také možnými příznaky infekce močových cest. Pach moči nebo zápach plenky může být špinavý. Slabá konzumace alkoholu je také možná a měla by se brát vážně, protože dítě nemůže konzumovat dostatek tekutin a jídla.

horečka

Obecně je horečka běžným příznakem u dětí. Přítomnost samotné horečky nenaznačuje infekci močových cest. Je také možné mnoho dalších zdrojů infekce.

Pokud se však vyskytnou doprovodné příznaky typické pro infekci močových cest, doporučuje se opatrnost. Vysoká horečka může znamenat rozšíření za močový měchýř nebo dokonce otravu krve v důsledku infekce močových cest. V tomto případě je nezbytná návštěva pediatra nebo dětské pohotovosti. Antibiotická terapie je nutná.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Horečka u dítěte

léčba

Léčba antibiotiky je zpravidla nezbytná, zejména u kojenců. Požití vede k rychlému zlepšení příznaků a celkového stavu. Ke snížení horečky mohou být přijata doprovodná opatření, jako je podávání ibuprofenu nebo šťávy z paracetamolu. Je třeba dbát na to, aby dítě dostatečně pilo. Spousta tekutin pomáhá vyplavovat bakterie z močových cest a močového měchýře. Pokud své dítě stále kojíte, stačí to.
Kromě toho by mělo být zajištěno, že dítě je dostatečně oblečeno a nemrzne. Teplé Sitzovy koupele v heřmánkovém čaji mohou také pomoci regeneraci.

Pokud jsou příznaky dítěte velmi výrazné nebo je nemoc velmi výrazná, může být nezbytná nemocniční péče. Zde je možné podávat antibiotika žíly a také dávat pozor na rovnováhu tekutin dítěte.

homeopatie

Homeopatická léčba je obecně možná. To by však mělo být prodiskutováno s ošetřujícím pediatrem a případně doplněno antibiotickou terapií. Opatrnost se doporučuje také u domácích prostředků. Jako podporu lze použít látky z dýňového extraktu, jiných bylinných přípravků a čajů. Odmítnutí antibiózy nese riziko šíření choroboplodných zárodků. Může dojít k postižení ledvin s trvalým poškozením ledvin.

Kdy potřebujete antibiotikum?

Většina infekcí močových cest u dětí vyžaduje léčbu antibiotikem. Obává se, že bakterie vyrostou až k ledvinám. To může vést k zánětu ledvinové pánve a trvalému poškození ledvin. Protože ledvina ještě není plně vyvinutá, může mít později v životě poškození.
Vzestup bakterií také nese riziko urosepsis, tj. Otravy krve bakteriemi z močových cest.

Ve většině případů se používají antibiotika ze skupiny cefalosporinů. Mohou být podávány intravenózně buď jako šťáva nebo v nemocnici.

Doba trvání

Antibiotikum by mělo být obvykle užíváno po dobu 7-10 dnů. Po několika dnech používání se horečka sníží a celkový stav se zlepší. Je stále důležité vzít antibiotikum až do konce, jinak může dojít k recidivě kvůli zbývajícím bakteriím. Dalším nebezpečím je vývoj bakterií odolných vůči antibiotikům.

Jak mohu zabránit infekcím močových cest u dětí?

Aby se předešlo infekcím močových cest u dětí, je důležité zajistit, aby pily dostatek vody. Pokud je dítě stále kojeno, postačuje příjem tekutin mateřským mlékem.
Je třeba také pečlivě otřít spodní část dítěte zepředu dozadu. Při umývání dítěte je třeba dbát zvýšené opatrnosti. Pravidelně se měnící plenky, zejména po pohybu střev, mohou také zabránit infekce močových cest u dítěte.

Je infekce močových cest nakažlivá u dětí?

Infekce močových cest u dítěte není nakažlivá. Není tedy třeba se vyhýbat kontaktu s jinými dětmi nebo dětmi.