Zadržování moči

Synonyma

Retence moči, retence moči, ischurie
Lat. = Retentio urinae
Engl. = zadržování moči

definice

Pod Zadržování moči člověk chápe neschopnost močit, ačkoli měchýř je naplněn. S klinickým obrázkem "Zadržování moči" je to urologická nouzová situace.

Epidemiologie

Výskyt retence moči je 14 na 100 000 lidí ročně.

příčiny

Za zadržování moči mohou být zodpovědní:

  1. mechanická překážka (Úzký) pod močový měchýř
  2. trauma
  3. špatná neurogenní funkce močového měchýře nebo svěrače močového měchýře (Svěrač močového měchýře)
  4. Léky
  5. gynekologické změny
  6. lékařské intervence a jejich důsledky (iatrogenní příčina)
  7. psychika

Překážky, které způsobují retenci moči, mohou být způsobeny změnami prostaty (Prostata), například zvětšení prostaty (Hyperplasie), Absces prostaty (zánětlivé tání tkání s tvorbou hnisu) nebo rakoviny prostaty (karcinom). Protože prostata obklopuje močovou trubici, která směruje moč z močového měchýře ven, je tato drenážní dráha zúžena, když jsou zmíněny změny, takže dochází k přetížení s retencí moči. Nemoci samotné močové trubice mohou také vést k obstrukci a následné retenci moči. Patří k nim striktura močové trubice, rakovina močové trubice nebo močová trubice (Převrácení sliznice). Kromě toho může být takový mechanický posun způsoben také močovým měchýřem.
Trauma způsobující retenci moči může ovlivnit močovou trubici nebo močový měchýř. Příkladem traumatu s následnou retencí moče je ruptura močové trubice, která následně přerušuje odtok moči, nebo tzv. Tamponáda močového měchýře. to znamená, že důvod spočívá ve změnách nervového systému.
Příkladem toho je herniovaný disk v bederní páteři, kde disk stlačuje nervy, které řídí funkci svalů močového měchýře a svěrače, a tím brání odpovídajícímu vyprázdnění močového měchýře. I s roztroušenou sklerózou (SLEČNA), Infekce nebo borelióza viru Herpes zoster může poškodit dotčené nervy, takže dochází k retenci moči. Navíc tzv. Míšní šok vede k neurogenní retenci moči. Nervové selhání vede k oběhové nedostatečnosti a v důsledku toho k zadržování moči. Dalším důvodem pro zadržování moči mohou být některé léky. Patří sem antialergika (Léky používané k léčbě alergických reakcí), Analgetika (Lék proti bolesti), Léky používané k léčbě Parkinsonovy choroby, anestetika (narkotika) nebo antiarytmika (Léky na nepravidelný srdeční rytmus).

Gynekologická onemocnění mohou také způsobit retenci moči.
Příkladem je snížení dělohy a vagíny (Descensus uteri et vaginae; děloha = děloha, vagína = vagina), protože to způsobí, že tyto orgány komprimují močovou trubici z vnějšku. V důsledku toho je průtok moči omezen, dochází k retenci moči a je třeba zmínit iatrogenní důvody. Určité chirurgické zákroky v okolí močového měchýře mohou vyvolat reflexní retenci moči a konečně existují psychogenní důvody, které způsobují retenci moči. Z psychologických důvodů nemůže pacient vyprázdnit močový měchýř, například z pocitu hanby.

Přečtěte si o tom Porucha močového měchýře a konečníku.

Příznaky

Pacienti, kteří trpí retencí moči, si stěžují nejsilnější nutkání k močení, ale nejsou schopni vyprázdnit močový měchýř (Vedoucí příznak).
Plněný močový měchýř může být dále použit jako a Otok v dolním břiše být viditelný, pacienti jsou bledý, neklidný a potit se.
V neurogenní příčina pro zadržování moči však může bolest také chybět.