Ústřel

Synonyma

Lumbago, bolest v zádech, akutní bolest v zádech, náhlá bolest v zádech, blokáda

definice

Termín Ústřel není lékařská diagnóza v přísném slova smyslu. Spíše popisuje stav onemocnění. Lumbago se chápe jako náhlá, násilná, která vede k neschopnosti pohybovat se Bolesti zad z Bederní páteř.

Terminologie

Termín lumbago je v populaci široce používaným termínem pro náhlou bolest zad. Lékařský termín pro lumbago je to Ústřel, akutní bolest zad nebo tak akutní Bederní páteřový syndrom Bederní páteř. Zatímco termín akutní bolest v zádech zdůrazňuje náhlou bolestivou událost, termín lumbago může také znamenat jednoduchou, možná delší bolest zad. Oba pojmy však nepředstavují skutečnou diagnózu, protože neposkytují žádné informace o příčině onemocnění.

V případě náhlých, bolestivých a pohybově omezujících událostí v oblasti krku a krční páteře, se mluví podobným způsobem jako výstřel do krku, akutní cervikalie (Cervicobrachialgia) nebo akutní Torticollis.

Je třeba rozlišovat mezi akutním zhoršením chronická bolest zad, který má obvykle méně ambiciózní charakter.

Schůzka se specialistou na záda?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Příznaky lumbago

Lumbago může být způsobeno různými příčinami. Většina pacientů hlásí menší pohyb, který způsobil, že náhlá bolest zad byla zcela bez příznaků, např. narovnání horní části těla ze sklopené polohy, zvedání předmětů ve sklopené poloze nebo otočení horní části těla v nepříjemné poloze.

Přečtěte si více k tématu: bolest v zádech

Ihned nebo krátce po spouštěcí události není téměř žádná pohyblivost v oblasti bederní páteře. Každý malý pohyb vede k největší bolesti zad a způsobuje, že se svaly zad stahují jako křeč. Bolest je obvykle lokalizována do dolní bederní oblasti páteře. Pokud příznaky přetrvávají o něco déle, může také dojít k vyzařující bolesti v hýždě, třísle nebo stehnech. Bolest téměř nikdy nedosáhne na nohu nebo je spojena s poruchami citlivosti kůže.

Přečtěte si více o tomto tématu Příznaky lumbago u našeho partnera

Nejste si jisti, co způsobuje bolest zad? Více v našem článku:

• Jak rozliším herniovaný disk od lumbago?

Diagnóza lumbago

Pacienti s lumbagem jsou většinou závislí na vnější pomoci k lékaři.

Diagnóza lumbago je rychlá na základě Zdravotní historie (Anamnéza) a klinický vzhled. Pacient s a Ústřel informujte o výše zmíněných drobných pohybech, které se skutečně provádějí každý den, ao náhlé bolestivé události, která následovala. Každý pohyb vede k největší bolesti zad. Často jsou přijímány nucené polohy, protože teprve potom je dosaženo přiměřeně tolerovatelného postavení těla. Jedním příkladem je běžný vzhled pacienta, který se zjevuje lékaři v ohnuté horní části těla a uvádí, že již není možné narovnat se.

Pro lékaře je především důležité, zda existuje závažné onemocnění, které vyžaduje rychlé jednání, jinak by mohlo dojít k trvalému poškození.
To může být v případě akutní Herniated disk je tomu tak. Důkladným fyzickým vyšetřením s testováním síly, pocitů a svalových reflexů a také otázkou kontroly močového měchýře a rekta (Caudaův syndrom), akutně ohrožující nemoc může být s velkou jistotou vyloučena. Síla bolesti zad zde není rozhodující.

Protože termín lumbago není správná diagnóza, měl by se lékař pokusit dostat na dno příčiny této náhlé bolesti zad. Zde je zásadní fyzické vyšetření. Pomocí technik manuálního terapeutického vyšetření lze u malých vertebálních kloubů detekovat zablokování zkoumáním mobility každého jednotlivého páru obratlů ve vrstvách (segmentových). Dočasná blokáda obratlů je pravděpodobně nejčastější příčinou lumbago. Jinak nejsou změny příliš charakteristické. V matrici je téměř vždy zvýšené svalové napětí související s bolestí Bederní páteř doprovodné (paravertebrální) svaly. Ve většině případů je hlášena bolest v páteři. Tento bod může být trochu ke straně páteře, v oblasti obratlů nebo přímo uprostřed mezi dvěma vertebrálními procesy páteře, v oblasti meziobratlových plotének (vír).

Pokud není možné provést intenzivní vyšetření v případě lumbago kvůli silné bolesti, nemusí být vynuceno, pokud lze vyloučit vážná onemocnění. Symptomatický Léčba bolesti je zde první priorita.

Zejména u mladších pacientů, kteří měli lumbago poprvé, se rentgen doporučuje navzdory akutní bolesti.Roentgen) není nutné. Blokáda obratlů, herniovaný disk nebo Vytáhnuté svaly na rentgen nelze vidět. Případ je odlišný, pokud dříve existovaly chronické bolesti zad, nehoda (např. Pád) nebo starší pacienti jsou nemocní. Zejména u starších pacientů s dříve neznámým snížením kostní hmoty (Osteoporóza) může dokonce udělat menší posun k jednomu Zlomenina obratle vést.
V těchto případech zajistit optimální terapii (Vertebroplasty / Kyphoplasty), aby vám neuniklo, stojí za to vzít rentgen. Totéž platí pro pády a chronické bolesti zad. V těchto případech by měl být proveden rentgen.

Provádění a Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) bederní páteře (vyšetření MRI) Měl by být proveden v případě vyzařování bolesti na dolní končetině nebo noze nebo v případě ochrnutí svalů, což je důvodné podezření na herniovaný disk.
Více o tom najdete v našem tématu: MRI bederní páteře

Příčina

Hlavní příčina lumbago spočívá v jedné špatné zatížení na zádech nebo v jeho přetížení. Spíše nepřátelský každodenní život připravuje cestu pro slabé, zkrácené zádové svaly, které jsou pak nedostatečně připraveny na náhlé zátěže a kapitulovat. Svaly se napínají reflexně a rychle se křečí: Výsledné ztuhnutí svalů blokuje pohyblivost zad a může být velmi bolestivé.

Někteří pacienti také hlásí Počasí jako ovlivňující faktor k vývoji lumbago. Zejména na podzim / v zimě, když zchladne a namočí.
Také Vliv psychiky bolest na zádech je známa a neměla by být podceňována jako důležitý faktor, zejména v případě chronické nebo dlouhodobé bolesti zad!

Terapie na lumbago

Za prvé, při léčbě lumbago by se člověk měl vždy pokusit napravit příčinu nemoci.

V případě zablokování obratlů kloubů Ruční terapie odblokování Ústřel nebo, jak je koncepčně rozšířeno, a Upravit resp. Cílem je dosáhnout normální (fyziologický) Obnovte kloubovou hru páteře.

Může Příčina stížnosti lumbago nelze určit s jistotou, nebo pokud nelze příčinu odstranit bez dalších okolků, pak Léčba bolesti lumbago v popředí léčby. Vhodná léčebná opatření pro lumbago jsou:

• Klid na lůžku: Dočasný odpočinek na lůžku uvolňuje záda.
• Tepelná terapie (Láhev na horkou vodu, tepelné balení, tepelné balení atd.): Účinek terapie teplem je hlavně uvolňující svalovou hmotu. Poměr bolesti lumbago způsobené svalovým napětím lze dobře léčit.
• Léky proti bolesti ve formě tablet (analgetika, NSAID): Mají čistě symptomatický účinek tlumením bolesti a zánětlivého podnětu.
• Infuze bolesti: Silnější forma lékové terapie pro lumbago s rychlejším nástupem účinku.
• Svalové relaxační drogy: Část bolesti, která je způsobena svalovým napětím, může být dobře ošetřena.
• Infiltrace do oblasti bolesti: Injekce bolesti lokálním anestetikem do kůže, svalů nebo obratlů jsou velmi účinné. Injekce bolesti do svalů hýždí jsou u praktických lékařů rozšířené.
• Fyzikální terapie: Fyzioterapeutické techniky cvičení, jako je kmen a Trakce (Trakční ošetření) mají úlevu od bolesti. Mobilizační techniky (součást ruční terapie) se používají k léčbě segmentů páteře se zhoršeným pohybem.
• Masáže: Masáže se používají k uvolnění tkáně a svalů.

Injekční terapie

V lidové řeči a mezi pacienty popisuje „stříkačka“ to, co lékaři popisují jako injekční terapii: droga, obvykle droga dlouhodobě působící lokální anestetikum nebo kortizon, je injikován přímo do bolestivé oblasti. To lze provést relativně povrchně, aby napjaté svaly mohly rychle relaxovat. Naopak, pokud je bolest silná, injekce mohou být také prováděny pod zobrazovací kontrolou (například pod rentgenem) přímo do nervových kořenůkteré se vynoří z páteře. U těchto pacientů je samozřejmě vyšší riziko komplikací, a proto by tento typ zákroku měl provádět pouze zkušený lékař.

Nicméně mnoho pacientů má velmi dobré zkušenosti s injekcí pro dlouhodobou bolest zad a používá ji jako můstek, takže pohyb a protažení zad jsou zpočátku opět možné.

předpověď

Proces nemoci u lumbagů při výše uvedeném terapeutickém úsilí obvykle netrvá dlouho. V tomto ohledu je prognóza relativně rychlého zotavení dobrá. Ve vzácných případech, kdy je herniovaný disk příčinou lumbagu, může zotavení trvat déle a za určitých okolností může být nutná chirurgická terapie.

Aby se předešlo dalším výskytům tohoto druhu (prevence), platí pravidla Zpět do školy naučit se a internalizovat. Dobře vyškolené zádové svaly je také chrání Páteř. Ale nikdy se nemůžete 100% chránit před lumbagem.

Trvání lumbago

V nejjednodušším a nejkomplikovanějším případě lumbago zmizí po pár dnech Všechno sám o sobě znovu. Přibližně 50% postižených nevykazuje žádné příznaky během týdne. Po přibližně 4 až 6 týdnech jsou téměř všichni pacienti (90%) opět bez příznaků.
Vážnější případyjako je kompletní herniovaný disk nebo zachycení nervu, musí být ošetřen lékařem a proces hojení je mnohem delší. V těchto případech nelze zlepšení za žádných okolností očekávat po několika dnech.

Pozorný by měl být jeden se stížnostmi, které po určitou dobu více než 6 týdnů skládat se. Existuje riziko chronické bolesti zad. Bez ohledu na to je pro většinu pacientů důležitá otázka, jak dlouho to trvá v pracovní neschopnosti musí být a jak dlouho musí být Sportovní měl by se obejít bez. Oba body musí být zodpovězeny velmi individuálně, ale v zásadě podobným způsobem: Druh a závažnost bolesti ovlivňují délku trvání nemocenské noty, jakož i osobnost pacienta a typ jeho práce nebo druh sportu, který se má vykonávat. Za určitých okolností se může administrativní pracovník vrátit na své pracoviště dříve než stěhovací pracovníci a řemeslníci a plavání je rychlejší než zahájení závodu na horských kolech.

Každý lékař umožní pacientovi utrpět utrpení a jeho individuální profesní a osobní situaci, aby se dostal do jeho hodnocení, a pokusí se najít optimální řešení pro pacienta. Přesto je důležité to znovu zmínit Sport a cvičení, i když čas na to nelze definovat plošně, je jednoznačně doporučeno všem pacientům.

Zabraňte lumbagům

Nejlepší profylaktická opatření, s nimiž může být lumbago účinně zabráněno nebo alespoň zpožděno, jsou zpětné přátelské pracovní techniky v jakékoli situaci. Profesionálně a soukromě byste měli Špatné držení těla se zabránilo a chůze, postavení a sezení se často střídají.
Vědomí Pracovní přestávky a relaxační cvičení jsou stejně důležité jako jeden Posílení svalů. Cílený trénink svalové hmoty ke stabilizaci žaludku a zad chrání a trvale podporuje páteř.

Kromě toho také pomáhá Snižte stresové faktory a zbavit se vnitřního napětí. To, zda je tělo méně náchylné k bolesti ve smyslu lumbago, nebo zda se vyhnete hektickým, přetížujícím pohybům, které mohou způsobit lumbago, zde nelze jednoznačně odpovědět.

Lumbago v krku

Lumbago se nemusí nutně projevovat jako klasická bolest v dolní části zad, tj. Bolest v dolní části zad. Všichni taky další části páteře může být ovlivněna. Téměř každý dospělý trpí v určitém okamžiku svého života Bolest v krku. Lumbago v krku je významným projevem nemoci v nejméně ¼ případech.

Obzvláště lidé, kteří žijí Sedí před obrazovkou počítače práce, jsou vystaveni riziku lumbago v krku kvůli poměrně nepříznivé poloze hlavy. I zde je to nakonec především rychlé a vytrvalé Svalové napětí v krkuto způsobuje bolest. Zejména u stížností na krku to také hraje Psychika hraje hlavní roli Když se nemoc vyvíjí: Pokud je stres v každodenním životě nedostatečný, svaly v oblasti krku často nejprve „blokují“ a vyvinou stížnosti.

Příznaky lumbago v krku

Podobně jako u klasických lumbago, tj. Lumbago, také způsobuje lumbago v krku nebo v oblasti krční páteře (Krční páteř) zpočátku silná bolest. I zde může bolest vyvolat náhle a překvapivě po spouštěcím pohybu. Není neobvyklé, že bolest vyzařuje z bederní krční páteře jako bolest hlavy; ty jsou často vnímány v zadní části mysli. Ale jiné typy bolesti hlavy také nejsou neobvyklé.
Kromě toho může být v ramenním pletence a / nebo paži bolest, kterou však nelze vždy pozorovat.

Nejste si jisti, co způsobuje bolest zad? Více v našem článku:

• Jak rozliším herniovaný disk od lumbago?