Bolest ve tříslové kýle

úvod

Jako tříslová kýla (také tříslová kýla nebo Inguinální kýla) se týká přemístění částí tzv. tříslového kanálu břišní stěnou směrem ven. Vytváří se takzvaný herniální vak, který je naplněn obsahem kýly a jehož zeď je pokryta pobřišnicí.
Inguinální kýla je nejčastějším typem kýly u žen iu mužů, většina tříslovných kýlů se však vyskytuje iu mužů.
Otok a bolest v oblasti slabiny mohou být hlavním příznakem tříselné kýly, ale mohou existovat i jiné příčiny. Existující kýla je často doprovázena žádnou nebo jen velmi malou bolestí v oblasti třísel. V případě silné, přetrvávající nebo opakující se bolesti v oblasti slabiny by měl být konzultován lékař, aby se vyloučila tříslová kýla nebo jiné důležité příčiny bolesti.

Příznaky

Pro laika je Inguinální kýla ne vždy rozpoznatelné jako takové. Často se vyskytuje otok v oblasti baru. To lze také provést u muže Šourek, se ženou v Labiaobjevit se. Otok však může zcela chybět nebo může být přítomen Nečinný stav být nepoznatelný. Bolest v slabinách může nastat, ale není vždy přítomna, takže při absenci bolesti nelze vyloučit kýlu.

Opakující se tažná bolest v oblasti slabiny však může naznačovat tříslovnou kýlu, i když jednu Neexistuje žádný otoknebo laik neuznává.
Bolest z tříselné kýly nemusí být nutně v oblasti třísla. Také jeden je V oblasti kolem slabiny je možné vyzařování bolesti. Bolest se proto také může vyvinout v oblasti stehna, dolního břicha, Varlenebo ženské reprodukční orgány. V některých případech není lokální přiřazení bolesti jednoduché. Pokud existuje bolest, obvykle se to nazývá tahání cítil.

K tomu může vést i malá kýla silná bolest olovo, ale tyto mohou zcela chybět i při velké kýle. Pokud je bolest, je to patrné zejména při stání a při činnostech, které zvyšují tlak v břiše. Bolest v oblasti slabiny, například při vyprazdňování, kdy kašlatnebo na Zvedání břemen představují indikaci tříslové kýly.

Je důležité brát bolest vážně a její Nechte lékaře zjistit příčinu. Bezbolestný otok v oblasti slabiny, v oblasti šourku nebo stydkých pysků by měl být rovněž neprodleně posouzen lékařem.
Zvláštní pozornost by měla být věnována silné a náhlé bolesti v oblasti slabiny nebo její oblasti Okolí (také břicho) jsou uvedeny jako odkaz na a Entrapment (Uvěznění) obsahu zlomeniny. Pokud je tomu tak, je nutné, abyste si pospíšili, protože to je jedno nouzový to vyžaduje okamžitou operaci. Jinak může tkáň zemřít.

Inguinální kýla a bolest při chůzi

V případě kýly se část břišních orgánů v herniovém vaku otočí dovnitř ven svalovou slabinou v oblasti slabiny (Přechod z břicha na Stehno) směrem ven.
To však nemusí být doprovázeno bolestí. U mnoha převážně mužských pacientů zůstává tříslová kýla po dlouhou dobu bez povšimnutí, protože kýlový vak se může často posunout zpět do břicha.

Pokud však dojde ke zvýšení tlaku v břiše (např. Při současném stlačení) stolice, kašlat, Kýchnutí nebo na Zvedání těžkých předmětů), je možné, že se v oblasti slabiny objeví malá boule. Někteří pacienti pak popisují tahovou bolest až po šourek nebo labia majora.
Běh obvykle není omezen tříslovnou kýlou. U tohoto typu pohybu obvykle neexistuje žádný zvlášť silný tlak na břicho, a proto na herniální vak. Pokud však uvolněná procházka způsobí silnou bolest, je vhodné se poradit s lékařem, protože existuje riziko, že se část herniální vak zachytí. To představuje jednu z nejhorších komplikací tříslové kýly, protože trvalé snížené zásobování krví může vést k smrti zaseknutého střeva a musí být okamžitě operováno (viz také: Inguinální kýlová chirurgie). Často bývá bolest spojena se zachycením nevolnost a Zvracení stejně jako s horečkou.

Bolest při sezení

Inguinální kýla nemusí nutně způsobovat bolest při sezení.
Mnoho pacientů popisuje naprosto normální, nenarušený každodenní život navzdory diagnostikované kýle. Může se však také lišit. Při sezení ohněte boky a přiveďte stehna o trochu blíže ke svému žaludku. Toto zmenšení úhlu mezi břichem a stehny vede k jakémukoli skládání oblasti třísel.

V případě kýly, které lze bez problémů zatlačit zpět do břicha, nezpůsobuje ani sezení. V tomto případě se herniální vak obvykle posune zpět do břicha, zatímco sedí. Pokud je však herniální vak trvale mimo břišní dutinu, může skládání oblasti třísla při sezení způsobit určitý druh zachycení. Může se to cítit jako pocit cizího těla, ale také to může způsobit ischemickou bolest. Prodloužení kyčle (např. vstáváním nebo ležením) by v každém případě měla přinést úlevu od příznaků.

Bolest po operaci

Ve většině případů je tříslová kýla úspěšně ošetřena operační sítí vložkou pro posílení břišní stěny. To lze provést pomocí Laparoskopie (laparoskopie) a otevřenou chirurgii.
V závislosti na chirurgickém zákroku se mění velikost chirurgické jizvy a tím i bolest, která s ní může být spojena. V oblasti břišní stěny je neustálý pohyb. Téměř každým pohybem dochází k napnutí nebo natažení břišní kůže a tím k podráždění chirurgických jizev, které někteří pacienti po Inguinální kýlová chirurgie stěžují si na bolest.
Pro zmírnění této bolesti je důležité udržet odpočinek v posteli co nejvíce, a tím poskytnout tkáni příležitost k optimálnímu uzdravení. Další možnou příčinou bolesti po operaci tříselné kýly může být poškození cév nebo nervových šňůr.

Ve většině tříslovných kýly herniální vak s intestinálními částmi migruje přes tříselný kanál a pouze za ním vypouští břišní stěnu. Tomu se říká nepřímá kýla. Inguinální kanál obsahuje spermatickou šňůru u samce a cervikální vaz u ženy děloha a více krevních cév a nervových šňůr. Pokud jsou tyto struktury poškozeny během chirurgického přemístění herniálního vaku, může se po operaci vyvinout silná bolest. Poranění pobřišnice chirurgem by mohlo způsobit podobné příznaky. To jsou však spíše vzácné komplikace.

diagnóza

V případě bolesti v oblasti třísel, která přiměje lékaře myslet na tříslovnou kýlu, je to nejprve léčeno lékařský rozhovor po možné Spouštěcí faktory dotázat se. Jako takové jsou například násilné kašlat nebo tak Zvedání těžkých břemen zavolat. Pacienti si však nemohou vždy pamatovat takové konkrétní události.

Pacient je také dotázán na jeho bolest. Kreslení bolesti V oblasti slabiny a jejího okolí může lékař naznačit existenci Inguinální kýla dát. Informace o tom, zda existuje bolest, však lze použít pouze jako doplněk k diagnóze.

Především detailní vyšetření bude provedeno. To zahrnuje posouzení možné viditelnosti otok, přesně takhle Skenovat třísla, stejně jako u mužů Šourek as manželkou Labia. Vyšetření se obvykle provádí při stání, protože je snadnější cítit existující kýlu. Kromě toho může další informace poskytnout i vyšetření vleže.
Lékař se může také obrátit na pacienta kašlat nebo lis zeptat se, protože Zvýšení tlaku V oblasti břicha se často objevuje a lze rozpoznat tříslová kýla, kterou nelze zpočátku cítit. Pokud je viditelný nebo hmatný otok, lékař to zkusí Posuňte obsah frakce zpět (tzv. redukce). Toto opatření se používá Přemístění a hodnocení zlomeniny a měl by být prováděn pouze lékařem, aby nedošlo k zachycení zlomeniny laikem.

Diagnóza nebo vyloučení tříselné kýly je zpravidla možné pouze fyzickým vyšetřením. V nejasných případech nebo pro přesnější stanovení obsahu frakce se Ultrazvukové vyšetření třísla.

Kde se bolest vyskytuje

Když Bolest v kýlu příčiny, to jsou většinou tahání bolesti.

Bolest může být přenášena ze zasažené strany třísla na pyskovou majoru u žen nebo do šourku u mužů. Přenos bolesti do jiných částí těla nebyl dosud popsán. V případě zachycení může dojít k tzv. Ischemické bolesti. Orgán, který se stane ischemickou, znamená přerušení přívodu krve a tím i nedostatek kyslíku, což může nakonec vést k smrti tkáně. Ischémická bolest je velmi nepříjemná a může se šířit po velké ploše kolem nedotčené oblasti.

Příčiny tříselné kýly

V podstatě může být tříslová kýla vrozený být, nebo jen v průběhu života vzniknout (takzvaná získaná kýla). Získaná tříslová kýla je způsobena a Slabost pojivové tkáně břišní zeď v oblasti slabiny. Zvýšený tlak v břišní dutině má pozitivní vliv na vývoj. Jeden vede k tříselné kýle Zvýšení tlaku může například kašlat, Zvedání těžkých břemen nebo vyprazdňování (zejména pomocí zácpa se silným lisováním). Oblast slabiny je velmi citlivá oblast. Tato skutečnost je způsobena množstvím otravovat v této oblasti odůvodněné. Pokud se při kýle vyskytne bolest, je to způsobeno místním podrážděním těchto nervů.

terapie

Stává se Inguinální kýla našel jediný způsob léčení je v chirurgická operace. Cílem je buď projít odpovídajícím slabým místem břišní stěny Švy, nebo zavedením cizince Síťstabilizovat. Kýlové vazy se již dnes nepoužívají, protože představují riziko zachycení přestávky.

Operaci lze provést na adrese neštěpovaná kýla plánováno po domluvě. Ale mělo by to být Entrapment které nemůže lékař opravit, je jedno pohotovostní chirurgie nutné k zabránění smrti tkáně.

V závislosti na rozsahu Bolest to může udělat lehké úlevy od bolesti být léčen. Těžká a náhlá bolest musí nutně vést k návštěvě lékaře, protože to může znamenat zachycení kýly.
V závislosti na tom, jak dlouho Entrapment již prošel, lékař se to buď pokusí fixovat rukama, nebo se rozhodnout pro operaci co nejdříve. Pokud je v této situaci silná bolest, lze ji léčit léky proti bolesti.

předpověď

předpověď z Inguinální kýla je obecně dobré.
Zde se samozřejmě musí rozlišovat, zda se jedná o a nekomplikovaná kýla na kterém se má provozovat, nebo na jednom Nouzový provoz pokud je přestávka v pasti. Je proto o to důležitější okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte podezření na uvěznění, protože to může výrazně zlepšit prognózu.
I poté, co byl úspěšný chirurgická operace existuje však jeden Riziko recidivy tříslové kýly. V závislosti na chirurgické metodě se uvádí jedno až deset procent. Prošel Bolest, obvykle po úspěšné operaci ustupují. Bohužel bolest přetrvává u malého podílu pacientů. Poté musí být s lékařem projednány další kroky a, je-li to nutné, rozumné použití léků proti bolesti.

profylaxe

Vyhýbání se bolesti, která se může objevit při tříslové kýle, je v zásadě pouze skrze Vyhýbejte se tříslové kýle dokonce možné. Je třeba dbát na to, aby nebyly podniknuty žádné kroky, které by způsobily a zvýšený tlak v břiše způsobit. To může zabránit výskytu tříslové kýly. Nesmí se zvedat žádná těžká břemena.
Kromě toho může být užitečné na zácpa s lékařem o vhodné Laxativní opatření mluvit, aby se zabránilo nadměrnému lisování. Tato opatření však bohužel mohou mít za následek tříslovnou kýlu určitě tomu zabránit, protože povaha Pojivová tkáň jednotlivec je zodpovědný. Uvedená opatření by však měla být považována za důležitou podporu.