Arixtra®

• Alternativní droga: Marcumar
• Nemoci, při nichž se používá Arixtra®:
  • trombóza
  • Profylaxe trombózy
  • Plicní embolie

Synonyma v širším slova smyslu

Název aktivní složky: Fondaparinux

• Fondaparinux sodný
• syntetický fondaparinux
• Antikoagulancia
• Inhibitor faktoru Xa

Vysvětlení / definice

Arixtra® je droga pro přímé Inhibice srážení krveZ lékařského hlediska patří lék do skupiny přímých Antikoagulancia.
Arixtra® se používá k preventivní léčbě Trombóza a Embolie, takže vznik Krevní sraženiny a Cévní okluze zabránit (Profylaxe trombózy).
Často se stává Arixtra® proto se používá v souvislosti s velkým chirurgickým zákrokem na dolních končetinách, například při implantaci a Chrániče kolen nebo Protéza kyčle.

Účinek / režim působení

Aktivní složka léčiva Arixtra® je syntetický Fondaparinux. Chemicky má podobnost s antikoagulanty Heparin na.
Fondaparinux zasahuje do koagulačního mechanismu tím, že způsobuje Koagulační faktor Xa selektivně inhibuje.

Proces srážení krve sestává ze dvou fází:

1. primární hemostáza
   a
2. sekundární hemostáza

primární hemostáza zpočátku vede uvnitř 1-3 minuty na Hemostáza a formování jednoho volné uzavření rány.
sekundární hemostáza dělá to jedno Fibrinová síť vlaky a Uzavření rány je stabilizován.
Stává se to během období 6-10 minut.
Sekundární hemostáza je řízena koagulačními faktory; Faktor Xa iniciuje poslední úsek plazmatické koagulace.
Rozděluje se Protrombin na Trombin, aktivován Faktor IIa. Fibrin je zase aktivován trombinem. To se provádí pomocí Faktor XIII zesíťované a stabilizuje uzavření rány, a trombus byl vytvořen.

Bude nyní Faktor Xa podle Fondaparinux potlačený, může Kaskáda srážení krve již neběží správně.
Trombin již nelze aktivovat a stabilní krevní sraženina se netvoří.

Dávkování / podání Arixtra®

Arixtra® je pouze na předpis a je distribuován lékárnami jako čirý injekční roztok v předplněných injekčních stříkačkách (0,5 ml).
V závislosti na aplikaci existují Arixtra® v plechovkách:

• 1,5 mg
• 2,5 mg
• 5 mg
• 7,5 mg
  a
• 10 mg

Standardní dávka je 1,5 až 2,5 mg jako část ortopedická operace a pro prevenci povrchových krevních sraženin, zatímco vyšší dávky jsou spíše pro terapii hluboká žilní trombóza (DVT) a Plicní embolie může být použito.

aplikace

Arixtra® 2,5 mg by mělo trvat přibližně šest hodin po ortopedické proceduře pod kůže Injekce se obvykle podává do podkožní tukové tkáně břicha.
Denní dávka množství 2,5 mg a mělo by být provedeno až do rizika pro pooperační trombóza nebo embolie snížil se obvykle 5-9 dní dlouho.
I při léčbě a povrchová žilní trombóza se podává jednou denně a udržuje se v této dávce po dobu přibližně 30 až 45 dnů.
Pacientům se také podává 2,5 mg nestabilní angina pectoris („Těsnost hrudníku“ je obvykle založena na zúžení Koronární tepny, spuštěno arterioskleróza) nebo diagnostikováno Infarkt Podává se zde první dávka intravenózně nebo kapací infuzí. Délka léčby v tomto případě je alespoň jeden týden.

Arixtra® 7,5 mg se podává pacientům k léčbě a hluboká žilní trombóza (DVT) nebo plicní embolie (krevní sraženina, která byla protažena a tím nebezpečná okluze v cévách zásobujících plíce) jednou denně. Denní injekce by měla být opět podána po dobu nejméně jednoho týdne.

Zvláštní pokyny pro použití / nežádoucí účinky

Do zvýšené riziko krvácení a ty, které se s věkem objevují stále více Porucha funkce ledvin Léčba starších pacientů (starších 75 let) by měla být prováděna s opatrností.
Arixtra® Nesmí se také používat u dětí a dospívajících mladších 17 let.
Pacient s a nízká tělesná hmotnost (<50 kg tělesné hmotnosti) a pacienti s vrozené nebo získané koagulační poruchy také mít jeden vyšší riziko krvácení a mělo by se s nimi zacházet velmi kontrolovaně.
Pro pacienty se známými Renální dysfunkce je Kreatininová vůle důležitý parametr pro posouzení rizika možného krvácení.
V a Kreatininová vůle z 20-50 ml / min měli byste být opatrní Arixtra® 1,5 mg ošetřené a Klírens kreatininu < 20 ml / min zcela vylučuje užívání drogy (Kontraindikace).
V případě vážných Poruchy jater by měla být aktivní složkou Fondaparinux by měl být používán s opatrností, protože také existuje zvýšené riziko krvácení pro pacienta.

Během jednoho těhotenství nebo v Laktace by měla být léky s Arixtra® pokud to není možné, protože není dostatek zkušeností.

Přečtěte si také naše téma: Léky během těhotenství

Lékové interakce

Rozličný Lékykteré zvyšují riziko krvácení, by se neměly užívat Arixtra® spravováno.
V této souvislosti je třeba zmínit následující:

• Desirudin
• Heparin
• Fibrinolytika (např. Urokináza, streptokináza)
  nebo
• Antagonisté receptoru GP IIb / IIIa (např. Abciximab, tirofiban).

Přípravky proti nesteroidním bolestem s protizánětlivými účinky a Destičky- Inhibitory agregace, jako například:

• Clopidogrel
• Ticlopidin
  nebo
• Kyselina acetylsalicylová

by měla jít spolu s Arixtra® lze podávat pouze pod přísnou kontrolou.
Při přepínání pacienta na orální antikoagulancia jak Marcumar terapie by měla být s Arixtra® by nemělo být zastaveno, dokud není INR pacienta správně nastaven.

Kontraindikace

Arixtra® by se neměl používat, pokud je účinná látka známa Fondaparinux nebo jednu z jeho složek v pacientovi Přecitlivělost evokuje.
Kromě toho je v současné době k dispozici Krvácející, jeden bakteriální infekce z Obložení srdce (endokarditida) nebo jeden závažné poškození ledvin (Clearance kreatininu <20 ml / min.) Po ošetření Arixtra® je třeba předvídat.

Podobné léky

• Enoxaparin
• Dalteparin
• nefrakcionovaný heparin