Zvoní v uších

Synonyma

tinnitus
engl. tinnitus

úvod

Pískání v uchu není nebezpečné, ale pro mnoho lidí je velmi stresující. Zde najdete vše, co potřebujete vědět o tinnitu.

Jsou v uších zvuky sluchové vnímáníkteré lze vysledovat zpět k různým příčinám a poruchám. Typ a intenzita hluku v uchu se mohou lišit. Můžete udělat obojí jednostranný stejně jako obě strany nastat. Ačkoli tinnitus je spíše příznakem, podle ICD-10 je považován za nezávislou diagnózu.

Hluk v uchu je klasifikován na základě různých kritérií. Rozlišuje se mezi subjektivním a objektivním tinnitem, jakož i akutním (doba trvání kratší než 3 měsíce) a chronickým tinnitem (doba trvání delší než 3 měsíce). Dále je také Místo původu hluk v uchu je důležitý. Tinnitus může být vnější ucho, Střední ucho, Vnitřní ucho ale také v Zvuková stopa nebo v mozek vzniknout. Nakonec bude tinnitus stále v Stupně závažnosti rozdělené, které se vztahují na kvalitu života v soukromé i profesní oblasti. Stupeň 1 neodpovídá psychickému stresu, stupeň 4 vede k pracovnímu postižení a je spojen s velmi vysokým psychickým stresem. Typ vyzvánění v uších se může velmi lišit.

frekvence

Podle jejich vlastních tvrzení již asi 25% německé populace zažilo tinnitus, 4% dokonce trpí chronickým, tj. Přetrvávajícím tinnitem. Výskyt, tj. Počet nových případů v populaci, stále roste. Zvýšená expozice hluku s tím pravděpodobně souvisí. Tinnitus se projevuje většinou mezi 40 a 50 lety. Muži a ženy jsou postiženi stejně.

příčiny

Existuje mnoho příčin, které mohou vést k tinnitu. Rozlišuje se mezi těmi, které vedou k objektivnímu zjištění, a těmi, které způsobují subjektivní hluk v uchu.

Přečtěte si také více na toto téma: Tinnitus příčina a tyto příznaky mohou být použity k rozpoznání nedostatku hořčíku

Objektivní hluk v uchu

Například stenóza (zúžení) krční tepny může vést k objektivnímu hluku v uchu. Obvykle se pak jedná o pulzně synchronní šum. Jsou také možné jiné zvuky proudění z cév (tepen).
Přečtěte si také tento článek Ucpaná krční tepna (karotidová stenóza)

Další příčinou je nádor Glomus tympanicum. Toto je nádor středního ucha způsobený shlukem nervových buněk zvaným Paraganglion tympanicum, jde ven. Nádor také způsobuje pulzující hluk v uchu (obvykle syčivý zvuk), který může být spojen se ztrátou sluchu.

Objektivní tinnitus mohou dále způsobit dechové zvuky, vaskulární malformace (aneuryzma, AV fistula), napětí ve svalech středního ucha nebo otevírací pohyby ušní trumpety.

V případě takového objektivního hluku v uchu je léčba základního onemocnění v popředí terapie. To však není vždy možné.

Subjektivní šum v uchu

Subjektivní tinnitus je vnímán pouze postiženou osobou. Příčiny lze rozdělit do čtyř kategorií:

• Intra- a extrakraniální příčiny

Tyto příčiny mohou být jak uvnitř lebky, tak venku. Tato skupina zahrnuje nádory (např. Nádory mozku, Akustický neurom), Trauma (traumatické zranění mozku, Zlomeninu kostní kosti) a operace (např. Na mozku nebo uchu).

• Duševní příčiny

stres a velký duševní stres může vést k tinnitu. Mohou však také doprovázet tinnitus nebo být výsledkem chronického hluku v uchu. Čím více hluk v uchu je pro člověka, tím je pravděpodobnější, že doprovází psychologické příznaky, například Deprese, nastat.

• Systémová onemocnění

Patří mezi ně například kardiovaskulární choroby jako je vysoký krevní tlak nebo nepravidelný srdeční rytmus. A Hypertyreóza, roztroušená skleróza nebo tak Syndrom krční páteře být příčinou. Taky psychiatrická nemoc jako je schizofrenie, může způsobit sluchové halucinace. Přísně vzato však nejde o typický hluk v uchu.

• Funkční poruchy ucha a centrální sluchové dráhy

Poškození ucha a centrální sluchové cesty mohou vést k vnímání nepříjemných zvuků v uchu, někdy bolestivé hyperakusi nebo dokonce ke ztrátě sluchu. Spouštěče jsou například toxické drogy do vnitřního ucha (Léky, které poškozují ucho) Smyčková diuretika nebo Aminoglykosidy (Gentamycin, erytromycin). Ta může být akutní nebo chronická Akustická trauma způsobit. Také zánět v uchu Zánět středního ucha nebo Labyrintidy, může vést k kroužku v uchu. Jiné nemoci, jako je otoskleróza, meniérová nemoc, Perforace Eardrum stejně jako Náhlá ztráta sluchu je také třeba zmínit. Ta je doprovázena náhlou ztrátou sluchu uvnitř ucha a pocitem „bavlněné vlny v uchu“, která je často doprovázena tinnitem.

Zvonění v uších se syndromem krční páteře

Komplexy symptomů u syndromu krční páteře se mohou velmi lišit. Často se vyskytuje zvonění v uších, závratě, bolest v krku a krku a brnění / necitlivost. Za příčiny lze považovat funkční, degenerativní nebo traumatické procesy. Možné příčiny jsou například Whiplash, funkční napětí nebo a Facetův syndrom.

Svalový tón krční páteře ovlivňuje funkci jádra kraniálních nervů, které jsou nezbytné pro funkci sluchu. Poruchy sluchového vnímání lze připsat napětí nebo kloubním problémům v krční páteři. Kromě toho hraje roli také krevní oběh Jadra hlavových nervů důležitou roli. Tito jsou někdy zásobováni loděmi, které běží blízko krční páteře.

Degenerativní změny v kostních strukturách krční páteře mohou tyto cévy zúžit a tím narušit průtok krve do jádra kraniálních nervů. Typ vyzvánění v uších se může lišit. Ale často je to z jednoho hluboký, tlumený, jednostranný tón hlášeno nebo z jednoho nepravidelný hluk.

Přečtěte si také více na toto téma: Syndrom krční páteře tinnitus

Příznaky

Postižení lidé popisují zvuky v uších jako syčení, hučení, pískání, praskání nebo klepání. Hluk může mít také rytmický, pulzující charakter nebo může být monotónnější. Kromě toho se může stát Ztráta sluchu, ale často dokonce i jednomu Hyperacusis Přijít. Dotčené osoby mají často komorbidity (doprovodné nemoci), jako jsou Svalové napětí v čelisti a krční páteři, deprese, Úzkost až do Sebevražedné myšlenky na. Časté jsou také poruchy spánku způsobené nepříjemnými zvuky v uších. bolest hlavy a závrať a také Poškození sluchu jsou často popisovány.

Přečtěte si také více na toto téma: Příznaky hučení v uších

Hluky v uších při ležení

Někteří lidé berou zvuky do uší silnější při ležení pravda nebo tvrdí, že slyšíte hlasitější hluk, než je obvyklé, zejména ráno po vstávání. Může to být způsobeno tím, že větší ticho převládá než po zbytek dne. Totéž platí pro ranní probuzení. Tělo tedy není rozptylováno jinými podněty a neexistují žádné další zvuky, které by mohly překrýt nepříjemný hluk v uchu.

Může to pomoci jemná relaxační hudba při usínání poslouchat. Taky může Relaxační techniky pomozte, abyste se tolik neopravili o hluku v uchu, a tak jej vnímali jako méně nepříjemné.

terapie

Terapie tinnitu zahrnuje různé přístupy, z nichž některé jsou zaměřeny na léčbu, jiné jsou určeny pouze ke zlepšení kvality života a symptomů. Aby se zabránilo chronickému průběhu, je důležité zahájit terapii co nejdříve. To je nejlepší způsob, jak získat lék.

Přečtěte si také více na toto téma: Léčba tinnitu

Terapie zvonění v uchu v akutní situaci

V akutní situaci je tinnitus obvykle léčen opatřeními na podporu krevního oběhu, Kortikosteroidy a jeden ionotropní terapie (Ovlivnění iontových kanálů ve vnitřním uchu). Tyto postupy jsou však kontroverzní, pokud jde o jejich užitečnost.

Terapie pro objektivní prsten v uchu

V případě objektivního hluku v uchu je terapie původně založena na Základní onemocnění. Může to být například odstranění nádoru nebo neuroradiologická, mikrochirurgická nebo radioterapeutická ablace vlastního zdroje zvuku těla.

Terapie pro subjektivní hluk v uchu

V případě subjektivního zvonění v uchu zahrnuje terapie kauzální i podpůrná opatření.

• Kauzální terapie

To je možné pouze v případě, že je známa příčina zvonění v uchu, pak lze zahájit terapie, které mají za cíl odstranit příčinu. Tyto zahrnují A antihypertenzivní terapie s vysokým krevním tlakem, operační postupy pro poškození středního ucha nebo fyzioterapie u syndromu krční páteře.

• Podpůrná terapie

Podpůrná terapeutická opatření se používají, když příčina zvonění v uchu není přesně známa nebo příčina nemůže být vyřešena příčinně. To jsou stavební kameny podpůrné terapie Tinnitus poradenství, v nichž jsou diskutovány strategie zvládání stresu, relaxační procedury a opatření k léčbě sluchu. Kromě toho Habituační terapie dochází, kdy by postižená osoba měla být znecitlivěna na nepříjemný hluk v uchu.
Doporučení pro lékovou terapii, například s Ginkgo biloba nebo Antagonisté glutamátu, nelze vyjádřit podle aktuálního stavu výzkumu. Celkově jsou uvedena doporučení pro některá z často používaných terapeutických opatření. V současné době spočívá terapie založená na důkazech u chronického tinnitu z poradny s tinnitem, po které následuje kognitivní behaviorální terapie, při níž by se pacienti měli naučit lépe se vypořádat s hlukem v uchu. Doporučuje se také léčit doprovodné nemoci, jako je deprese.
Mezi další terapeutické přístupy, jejichž výhody nebyly potvrzeny, patří akupunktura a Hudební terapie.

Tebonin®

Tebonin® je obchodní název přípravku s účinnou látkou Ginkgo Biloba EGb 761. Toto je Suchý extrakt z listů ginkga. V Německu je schválen pro symptomatickou léčbu poruch paměti, zvonění v uších, závratě, poruch oběhu, poruch koncentrace, demence a bolesti hlavy.

Tebonin® působí dvěma hlavními mechanismy, z nichž jeden vstupuje do hry primárně v akutní fázi tinnitu, druhý v chronické fázi.

• Akutní fáze

V akutní fázi bude krevní tok do vnitřního ucha podporovány, přičemž zvuky ucha mohou ustoupit.

• Chronická fáze

V chronické fázi Extrakt z ginkga zejména skrze jeho neuroprotektivní faktory proti hluku v uších. Měl by Sítě nervových buněk a zpracování signálu v mozku podporovat. To lze případně přičíst skutečnosti, že aktivní složky ginkga ovlivňují genovou expresi a signální transdukci. To by mělo zlepšit vnímání hluků v uchu v chronickém stádiu a usnadnit zvyknutí na hluk. Výrobce vyrábí denní příjem 120 mg speciálního extraktu ginkgo EGb 761® po dobu nejméně 12 týdnů doporučeno. Je však třeba poznamenat, že velké množství pacientů hlásí nežádoucí účinky, jako jsou závratě, krvácení z nosu a zvýšení zvonění v uších. Příjem by proto měl být projednán s lékařem. Podle současných lékařských pokynů se jeho použití nedoporučuje.

Během těhotenství zvoní v uších

Mnoho žen hlásí zvonění v uších těhotenstvíkteré často zmizí po narození. Není však možné omezit přesné procento žen, které během těhotenství pociťují zvonění v uších.

V zásadě stejné příčiny, které jinak způsobují zvuky v uších, mohou vést k hlukům v uších během těhotenství. Taky zvýšená úroveň stresu, Nesprávné zatížení nebo jeden nedostatek pohyblivosti krční páteře může způsobit zvonění v uších těhotných žen.

Je vhodné navštívit lékaře co nejdříve, aby mohla být zahájena terapie. Pak jsou šance, že hluk v uchu nebude chronický.

Zvonění v uších u dětí

Studijní situace na zvucích ucha dětí není jednoznačná, ale zdá se, že přibližně 15–20% žáků uvedlo, že již v uchu cítili hluk. Mohou existovat různé důvody.

Děti jsou častější než dospělí Zánět středního ucha což může způsobit zvonění v uších. Taky vrozená ztráta sluchu nebo jeden Hluková zátěž může být příčinou hluku v uších dětí. Také hrát psychologické faktory, jak stres nebo poplatky, důležitou roli v vzniku zvuků v uších u dětí.

Na rozdíl od dospělých jsou však děti obvykle lépe schopny potlačit zvuky v uších nebo je vnímat jako stresující. Terapie by proto měla být založena na tom, zda a do jaké míry tinnitus zatěžuje nebo ovlivňuje postižené dítě. Terapie je v podstatě analogická terapii pro dospělé. Léčba léky by však měla být nejprve opatrná. Mnohem důležitější je školení sluchu nebo léčba základních onemocnění.