Kotníkový kloub

Synonyma v širším slova smyslu

• OSG
• Vnější kotník
• Vnitřní kotník
• Vnější kapely
• Vnitřní kapely
• Kotníková kost (Talus)
• Shin (Tibia)
• Fibula (Fibula)
• Skupina Delta
• USG

Lékařský: Articulatio talocruralis
Angličtina: talocalcanean joint

anatomie

Horní kotníkový kloub, často označovaný jako kotník, je tvořen třemi kostmi. Vnější kotník (fibula = Fibula) tvoří vnější vidlici kotníku; shin (Tibia) tvoří vnitřní vidlici kotníku. Za účelem přenosu síly na nohu se vytvoří talus (Talus) společného oponenta. Kotníková vidlička (malleolární vidlička) vyrobená z holenní kosti a fibuly obklopuje kotníkovou kost ve tvaru písmene U. Lýtkové a holenní kosti jsou spojeny velmi těsným vazem (syndesmózou).

Horní kotník je stabilizován pevným kapsulárním vazovým zařízením.

Na vnější straně kotníku jsou tři důležité stabilizační pásy:

• přední fibulotalarní vaz
• fibulocalcaneare ligament
• ligamentum fibulotalare posterius

Na středním malleolu je nejdůležitějším stabilizačním vazem deltoidní vaz.

I - horní kotník
(Společná čára zelená) -
Articulatio talocruralis

1. Shin -
   Tibia
2. Fibula -
   Fibula
3. Kotníková kost -
   Talus
4. Kost paty -
   Calcaneus
5. Achillova šlacha -
   Tendo calcaneus
6. Fibula-calcaneus páska -
   Kalkanofibulární vaz
7. Náznak. Holenní vlákno
   Vazba (vaz syndesmóza vaz)
   Zadní tibiofibulární vaz
8. Přední Fibula kotníkový vaz -
   Ligamentum fibulotalare anterius
9. Delta band -
   Deltoidní vaz

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Pásky

Hlezenní kloub přijímá jeho z různých vazů stabilita.
Tyto vazy jsou však také slabým místem kloubu, protože se pohybují rychle přetížení nebo dokonce roztrhnout umět.
Jeden rozlišuje jeden Mimo- a Komplex vnitřních vazů.
Z Komplex vnějších pásem je tvořen třemi kapelami různých Tarsus zatáhněte směrem ven z fibuly. Pojmenování vazů je založeno na jménech tarzálních kostí a dolní končetiny, které spojují.
Z Komplex vnitřních vazů sestává z plochého, vějířovitého komplexu vazů, který se nazývá Deltoidní vaz nebo delta band. Delta ligament je zase tvořen jednotlivými vazovými sekcemi nebo „vazy“, jmenovitě z holenní skafoidní části (pars tibionavicularis), z předních a zadních holenních částí kotníku (pars tibiotalaris přední a zadní) a z holenní kosti - část paty kosti (pars tibiocalcanea). Komplex vnějšího vazu sestává ze tří vazů, jmenovitě dvou, které spojují kotník a fibulu před a za (ligamenti talofibulare anterius a posterius), jakož i vaz, který patu a Fibula spojuje se (calcaneofibular vaz). Fiberula a tibie, které společně tvoří kotníkový kloub, jsou na přední a zadní straně vyztuženy páskou, která je známá jako přední a zadní tibiofibulární vaz (Ligamenti tibiofibulare anterius a posterius).

Jak již bylo zmíněno zálohovat vazové vazy mohou být velmi rychle zraněny. To poskytuje klasický mechanismus nehody / zranění Kroutit Komplex vnějšího vazu je obzvláště často poškozen zraněním, například při kroucení bot s vysokými podpatky. Na jedné straně je kostní stabilita v této poloze chodidla nižší, na druhé straně vazy jsou napjaté a mají tendenci se předpínat, tahat nebo, v nejhorším případě, trhat.Kromě toho jsou vazové vazy zraněny, zejména při sportu, a způsobují jejich fungování 20% velká část sportovních úrazů.

Ilustrace vnější kotník s potrhaný vaz

1. Ligamentum fibulotalare posterius
2. Fibulocalcaneare ligament
3. Ligamentum fibulotalare anterius
4. Fibula (Fibula)
5. Shin (Tibia)
6. Kotníková kost (Talus)
7. Scaphoid (Navikální kost)
8. Sfenoidní kost (Os cuniforme)
9. Metatarsal (Metatarzální kost)
10. Cuboid (Os cuboideum)

funkce

horní kotník (OSG) vezme sílu z holeně a převede ji na dolní kotník (USG). Odtud síla na zemi, respektive přední a přední Zadní noha distribuováno.

Na horním kotníku (OSG) je to kloubový kloub s minimální možností otáčení.
Zdravý kotníkový kloub lze připnout asi 20-25 ° (prodloužení = prsty směrem ke špičce nosu) a ohnout asi 30-40 ° (flexe = prsty směrem k podlaze).
Vnější okraj chodidla lze zdvihnout asi o 10 °; vnitřní okraj chodidla lze zvednout o cca 20 ° (Supinace). Tato pohyblivost je možná prostřednictvím dolního kotníkového kloubu.

Díky své pohyblivosti kotník umožňuje plynulé chůze.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Rentgen horní části kotníku

1. Fibula
2. Holenní kost (holenní kosti)
3. Talusová kost
4. Syndesmóza (není viditelná)

Poklepáním na kotník

Kotníková páska se zpočátku skládá ze dvou částí, jmenovitě základní pásky, která zase sestává z U-otěží a číslic osmi, stejně jako z tzv. Příčných tahů. Základní páska slouží jako preventivní stabilizace ve sportu, který klade důraz na kotník, jako jsou dlouhé běhy. Příčné tahy jsou obzvláště důležité v případě již nestabilního ligamentového aparátu, protože mu mohou poskytnout požadovanou stabilitu při zatížení.

V následujícím příkladu předpokládáme, že Vnitřní kotník má problém. Pokud máte problém s vnějším kotníkem, můžete "zrcadlit" pokyny k tomu, tj. Vše, co zde začalo / končilo na vnitřním kotníku, začíná / končí na vnějším kotníku. Než začnete, je vhodné si tyto pokyny kompletně přečíst.

První krok spočívá v připojení U-otěže. Nejprve však musí být stanovena správná délka pásky. Chcete-li to provést, držte nohu, jako byste stáli vzpřímeně na podlaze, se špičkami nohou směřujícími dopředu. Nyní vložte pásku 3-4 křížové prsty nad vnitřní kotník bez přilepení, svisle ho přitáhněte pod patu a konec 3-4 křížové prsty nad vnějším kotníkem. Jakmile pásku oříznete, uveďte nohu do polohy, ve které byla, když jste ji ořízli. Nyní položte pásku přes vnitřní kotník a nalepte ji ve vlaku přes bolestnou nebo nestabilní oblast směrem k chodidlu. Jakmile dosáhnete podrážky vaší nohy, uvolněte napětí na pásku a aplikujte ji bez napětí pod patou na druhé straně k vnějšímu kotníku. Ujistěte se, že jsou všechny pásky připojeny bez záhybů.

Druhý krok spočívá v připojení Obrázek osm otěží. Řez to znovu na obou koncích 3-4 křížové prsty delší než U-otěže. Vezměte nohu do takzvané „neutrální polohy“, která již byla popsána. Páska bude nyní centrální umístěná na zadní straně chodidla chodidla a měla by v tomto bodě téměř úplně zakrýt již připojenou U-otisku. Nyní je páska přes Nárt tj. vnitřní část pásky je přilepena směrem ven, vnější část směrem dovnitř. Je třeba dbát na to, aby byla páska připevněna k nemocné straně nohy mírným napnutím. V našem příkladu se zapínáním zevnitř ven.

Třetí a poslední krok spočívá v připojení Crossové vlaky. Tyto řezy asi jeden Délka ruky dlouho do. Před nahráváním se znovu ujistěte, že je noha v neutrální poloze. Příčný tah se aplikuje na úrovni nestabilní a / nebo bolestivé oblasti na zadní straně dolní končetiny a plný vlak přelepil nestabilní / bolestivou oblast směrem k malíčku. Pokud se vyskytne problém s vnějším kotníkem, drží se pod plným napětím ve směru velké špičky. Protože v závislosti na rozsahu problému jsou vyžadovány různé počty příčných tahů, které jsou v tomto případě lepeny ve tvaru ventilátoru, je vhodné umístit kotníkový kloub po každé aplikaci příčného tahu načíst krátceaby se otestovalo, zda požadované stability již bylo dosaženo.

Cvičte kotník

Hlezenní kloub dosahuje asi silného Pásky jeho stabilita a soudržnost. Bohužel jsou tyto vazy také hlavní slabou stránkou kloubu, protože mohou být často taženy nebo přetaženy, zejména v souvislosti se sportovním a / nebo nepohodlným kroucením a v nejhorším případě trhlinou.
Především je možné zabránit nadužívání, jako jsou kmeny a přetížení, posílením svalů, ze kterých vycházejí odpovídající šlachy.

Teď to bude pět cvičení představoval si to ideálně naboso a mělo by být provedeno suchými nohama. Před zahájením každého cvičení je vhodné si přečíst příslušný popis jednou.

První cvičení
Chcete-li se zahřát, postavte se nejprve přímo na obě nohy. Nohy by měly být ve výšce kyčle. Postavte se na patu oběma nohama a nakloňte nohy dopředu, dokud se nedostanete na nohy. Odtud se otočte nohou dozadu, dokud se nevrátíte na patu. Opakujte to zhruba 20 krát.

Druhé cvičení
Najděte samostatně stojící stěna a stát ve vzdálenosti 30 cm před nimi tak, aby jejich záda směřovala ke zdi. Nyní se pomalu opřete, dokud záda nenarazí na zeď a nestojíte jen za paty. Takže jste nyní v tzv "Patní stojan". V této poloze se snažte přitáhnout prsty k špičce nosu, jak nejlépe umíte, protože to umožní kotníkům dále se ohýbat. Poté se narovnejte znovu tak, aby se prsty pohybovaly směrem k podlaze. Ujistěte se, že se vaše prsty nikdy nedotýkají země úplně. Pomáhá si představit, že země je křehká. Opakujte výše uvedené cvičení 15 – 20 krát. Před provedením dalšího cvičení byste si měli udělat krátkou přestávku.

Třetí cvičení
Stejně jako v cvičení 1 postavte se na Patní stojan. Je vhodné se opřít zády o zeď, protože vám to poskytne bezpečný postoj. Také zde přitáhněte prsty k špičce nosu, jak nejlépe umíte, a potom nohu spusťte dolů k podlaze. Nyní však musíte být opatrní 2-3 Zastavte cm od země. Poté, počínaje od této polohy, zatáhněte za špičku nohou co nejdále směrem ke špičce nosu. Zvedání a spouštění by mělo rychle následovat jeden druhého a pokud je to možné, neměly by se opakovat dlouhé přestávky. Proveďte operace zvedání špičky - spouštění nohou jako v prvním cvičení 15- 20 časy.
Uvedená cvičení slouží jako úvod a jsou vhodná pro začátečníky. V následujících cvičeních by měl být kotník již poněkud posílen. Toho lze dosáhnout důsledným provedením prvního a druhého cvičení po dobu dvou až tří týdnů.

Čtvrté cvičení
Postavte se na paty a zkuste to zhruba 15 až 20 Metrů na to jít.

Páté cvičení
Pro toto cvičení zaujmete výchozí pozici druhého cvičení. Než začnete, zvedněte jednu nohu tak, aby vaše hmotnost byla pouze na jedné noze. S nohou na podlaze nyní provádíte operace popsané v cvičení 2. Tento postup opakujte 15 až 20 krát.