Hepatitida A způsobuje
Přenos hepatitidy A.
Hepatitida A je zánětlivé onemocnění jater způsobené virem hepatitidy A (HAV). Virus patří do skupiny Picornaviry a je malý, odkrytý Jednovláknový RNA virusto je vysoce odolné vůči životnímu prostředí, takže může dobře přežít i za špatných podmínek. To znamená, že jej například nemohou zabít ani extrémně nízké teploty nebo že schopnost přežít v suchu a vodě může být zachována jeden až tři měsíce.
Přenos viru hepatitidy A je označován jako fekální orální, stěrová nebo kontaktní infekce. To také vysvětluje nejběžnější cesty infekce: Buď se dostane do lidského těla potravou nebo vodou kontaminovanou stolicí, nebo přímo od člověka k člověku, například pokud má někdo stále na rukou stopy trusu a ty přicházejí do kontaktu s někým jiným.
Z těchto důvodů může být hepatitida A také stále častěji detekována v zemích s nízkými hygienickými standardy a na místech, kde je mnoho pravidelných úzkých kontaktů (například v denních stacionářích). Potraviny, které jsou zvláště identifikovány jako zdroj infekce, jsou mušle nebo jiné měkkýše a korýši, ale také zelenina nebo voda. Přenos sexuální cestou nebo krví je v zásadě možný, ale v praxi se málokdy pozoruje. .
Virus nakonec dorazí do střeva, odkud prochází krví do krevního oběhu a ovlivňuje pouze jaterní buňky. Přesný mechanismus, který vede k zánětlivé reakci v játrech, nebyl dosud zcela objasněn, ale předpokládá se, že určité cytotoxické (což způsobuje buněčnou smrt) Obranné buňky (Lymfocyty), které nakonec zajistí, že více jaterních buněk zemře. To pak zajišťuje typické příznaky hepatitidy, které jsou důsledkem zhoršené funkčnosti jater, v pozdějších stádiích, zejména žloutenky (Žloutenka).
Přenos pitnou vodou
Hepatitida A je způsobena virem hepatitidy A. Patogen je distribuován po celém světě. Infekce může nastat přímým přenosem z člověka na člověka, ale také spotřebou kontaminované potraviny nebo kontaminované vody. To je často případ, zejména v rozvojových zemích kontaminovaný (tj. kontaminovaná) pitná voda Přenosová cesta pro infekce virem hepatitidy A. Ke kontaminaci pitné vody dochází, když se patogeny hepatitidy dostanou do odpadních vod a pitná voda nepodléhá odpovídajícím standardům čištění. Aby se zabránilo infekci v příslušných zemích, mělo by se v první řadě zvážit očkování proti hepatitidě A. Pro prevenci na místě je vhodné vařit pitnou vodu po dobu nejméně 5 minut. Upozornění: Kostky ledu jsou také potenciální rezervoárem viru hepatitidy typu A.
Přečtěte si více k tématu: Očkování proti hepatitidě A
Přenos mušlemi a mořskými zvířaty
Ohniska hepatitidy A v některých zemích jsou způsobeny především kontaminovanou vodou nebo jídlem. Především je třeba zmínit mušle a mořská zvířata. Protože mají své stanoviště ve vodě, může znečištěná voda vést k přenosu patogenů na mořská zvířata. Po jídle nakažených mušlí a mořských zvířat mohou být lidé infikováni hepatitidou A. Bezpečné usmrcení patogenů není zaručeno krátkým vařením nebo grilováním mořských plodů. Nakažené mořské plody nehrají pouze roli v rozvojových zemích. Existuje také riziko kontaminace v pobřežních oblastech zemí, jako je Itálie. Proto je třeba se vyhnout jejich spotřebě nebo by mělo být zajištěno dostatečné vaření.
Přenos krví
Transmise hepatitidy A v krvi není typická. Mnohem častěji dochází k přenosu přímým mezilidským kontaktem, jako je pohlavní styk (zejména pohlavní styk mezi muži) nebo kontaminovaným jídlem. Podle institutu Roberta Kocha však byly přenosy přes krevní řečiště v některých případech popsány. Přenos se zde může uskutečnit například nedostatečně kontrolovanými krevními produkty nebo použitím stejné sady stříkaček při konzumaci léčiv. Aby však byla taková infekce možná prostřednictvím krevního řečiště, musí být infikovaná osoba v určité fázi nemoci, během níž jsou viry hepatitidy v krevním řečišti jen v dostatečném počtu. Infekce přes krevní oběh je u hepatitidy A poměrně vzácná.
Mohu se nakazit líbáním?
Hepatitida A není nemoc, kterou lze přenášet čistým líbáním. V případě velmi blízkého intimního kontaktu se však doporučuje opatrnost. Může dojít k infekci fekální orální cesta stát se. To znamená, že stopy fekální exkrece infikované osoby mohou vést k infekci jiné osoby, pokud tyto stopy pronikne ústy. Může tomu tak být například v případě špatné intimní hygieny nebo zvláštních sexuálních praktik. Jednoduchý polibek (jazyk) zde není zahrnut. Institut Robert Koch doporučuje očkování proti hepatitidě A všem lidem se sexuálním chováním s vysokým rizikem infekce, například homosexuální muži patří do rizikové skupiny.
Může být přenášen během těhotenství?
Infekce virem hepatitidy A je během těhotenství stejně možná jako u těhotných žen. Infekce je však během těhotenství potenciálně mnohem nebezpečnější, a proto by se jí mělo za každou cenu vyhnout. To souvisí s tím, že infekce může být v zásadě přenesena na nenarozené dítě. To zvyšuje riziko předčasného porodu nebo ještě horších komplikací pro nenarozené dítě. Vakcinace proti hepatitidě A je také možná během těhotenství a měla by být vždy podávána, pokud cestujete do oblastí s vysokou mírou infekce hepatitidou A.