Je MRI nebezpečná během těhotenství - na co byste měli dávat pozor?

synonymum

• Magnetická rezonance
• Magnetická rezonance
• NMR

definice

Pod termínem MRI (Magnetická rezonance) člověk rozumí zobrazovacímu procesu, který se používá k reprezentaci lidského těla. Použije se MRI, stejně jako Počítačová tomografie (CT), patří do skupiny průřezových zobrazovacích technik.

úvod

MRI je diagnostická technika, která se používá k vizualizaci vnitřních orgánů a různých struktur tkání. MRI pracuje s magnetickými poli a rádiovými vlnami. Pacient, který má být vyšetřen, není při tomto zobrazovacím procesu vystaven rentgenovým paprskům.

Existují však také omezení, pokud jde o vytváření MRI. Z tohoto důvodu například nelze u pacientů s implantovaným kardiostimulátorem diagnostikovat pomocí MRI.

Při posuzování otázky, zda může vyšetření MRI během těhotenství poškodit nenarozené dítě, existuje zatím jen omezená zkušenost.

MRI během těhotenství musí být vždy pečlivě zváženo. Avšak kvůli nedostatku záření škodlivého pro plod je MRI během těhotenství za určitých podmínek možná.
Dnes se předpokládá, že na rozdíl od produkce rentgenů, vyšetření MRI během těhotenství nepředstavuje žádné riziko záření.
Před každým vyšetřením MRI by však mělo být zkontrolováno, zda je skutečně nutné vytvořit průřezové obrazy pomocí zobrazování magnetickou rezonancí.
To platí zejména v prvním trimestru těhotenství.

Jak funguje MRI

Funkčnost tomografu magnetické rezonance je založena na vytvoření velmi silného magnetického pole. S pomocí tohoto magnetického pole lze atomová jádra, zejména jádra atomů vodíku, zarovnat.V průběhu toho se atomová jádra mění z nízkoenergetického na vysokoenergetický stav.
Atomová jádra excitovaná magnetickým polem jsou pak nastavena na kmitání. Z Magnetický rezonanční tomograf (MRT) může v pravidelných intervalech vypínat magnetické pole, které vytváří. Tímto způsobem se dříve vzrušená atomová jádra vrátí zpět do svého nízkoenergetického základního stavu a uvolní energii v procesu. Právě tato energie může být MRT zaznamenána a převedena na řezy.

Výroba takových řezů pomocí magnetického rezonančního tomografu může být užitečná z různých důvodů.
Hlavním důvodem pro použití této zobrazovací metody je cílené a diferencované zobrazení všech tělesných tkání. Na rozdíl od konvenčních rentgenových paprsků je MRI schopna znázornit nesosové struktury, jako jsou měkké tkáně, orgány, kloubní chrupavka, meziobratlové ploténky nebo mozek. Kromě toho lze nyní pořídit podrobné snímky srdce.
Pomocí magnetické rezonanční tomografie (MRT) lze spolehlivě detekovat i drobné změny v těle, jako jsou zánětlivé procesy nebo malé výrůstky. Anatomické struktury, které mají pouze nízký obsah vody, například kosti nebo plíce naplněné vzduchem, na druhou stranu nelze optimálně reprezentovat pomocí MRI.
Zde musí být vyrobena speciální MRI plíc, u kterých je kontrast vylepšen heliem.

příprava

Během přípravy řezů se musí pacient přibližovat v závislosti na vyšetřované oblasti těla 70 až 100 centimetrů dlouho, uzavřená trubice lhát.
Pacienti, kteří jsou pod Klaustrofobie (klaustrofobie) trpět, měl by o tom informovat pečující personál před vyšetřením.
Pokud trpíte klaustrofobií, přečtěte si naše téma MRI pro klaustrofobiiJak lze MRI provést i přes existující klaustrofobii.
Alternativou k konvenčnímu zobrazování magnetickou rezonancí během těhotenství je tzv otevřené MRI Nové tomografy s magnetickou rezonancí mají otevřenou záznamovou stanici, která umožňuje panoramatický výhled ze zařízení. Tímto způsobem lze MRI provádět také u těhotných pacientů, kteří trpí těžkou klaustrofobií, aniž by sedativum užívali.

Během skutečného vyšetření, bez ohledu na to, zda se jedná o konvenční nebo otevřenou MRI, zařízení hlasité klepání generováno. Protože to většina pacientů považuje za mimořádně nepříjemné, vyšetřovaný pacient dostává zvláštní péči Zvukotěsná sluchátka nebo špunty do uší.

Kromě toho je třeba před zahájením vyšetření poznamenat, že magnetické objekty mohou výrazně narušit fungování tomografu magnetické rezonance. Z tohoto důvodu musí být všechny elektromagnetické předměty umístěny před vyšetřovací místností. To platí zejména pro Brýle, Protézy, kontaktní čočky, Naslouchátka, Sponky do vlasů, Prsteny, klíč a Hodiny.

oblasti použití

Dokonce i během těhotenství výroba řezů pomocí MRI může být užitečná z různých důvodů.

A MRI pánve může například označovat přítomnost gynekologické nádory, změněné lymfatické uzliny, Rektální karcinomyZánět v oblasti Kyčelní kloub nebo Cysty doručit do vaječníků.
Kromě toho s pomocí vyšetření MRI tekutina zdarma lze spolehlivě detekovat v pánevní oblasti. K tomu může dojít zejména v případě komplikací během těhotenství nebo podezření na přítomnost jednoho z nich Mimoděložní těhotenství buď nápomocný.

Produkce Plátky MRI prsu slouží však především jako doplněk k Mamografie a Sonografie (Ultrazvuk).
S pomocí magnetické rezonance, obojí Vředy (Nádory), stejně jako zánětlivé procesy v tkáni mléčné žlázy.

V této souvislosti je však třeba poznamenat, že výroba dalších průřezových obrazů MRT v průběhu EU těhotenství by mělo být pečlivě promyšleno.
Předpokládá se, že provedení vyšetření MRI během těhotenství nepředstavuje pro nenarozené dítě žádné riziko, ale nejsou k dispozici žádné rozsáhlé studie na podporu tohoto předpokladu.

Pokud existuje podezření na poškození arteriálních a / nebo žilních cév v průběhu těhotenství, může být užitečné vyšetření MRI, pokud se to zdá nevyhnutelné. Tak můžete zánětlivé procesy podél Stěny plavidla, Widenings nebo Uzávěry (např. krevní sraženiny) lze spolehlivě detekovat.

I po traumatických událostech, například jedné dopravní nehoda, může být příprava obrazů průřezů MRI během těhotenství nezbytná a užitečná.

Další důvody, které mohou odůvodnit provedení vyšetření MRI během těhotenství, zahrnují:

• Nádory
• Ischemické procesy (např. mrtvice)
• prolaps disku se silnými příznaky, jako je Paralýza během těhotenství
• Zlomeniny obratlů

volná tekutina v břiše

Léčebný proces

Trvání přípravy průřezových obrazů MRI závisí především na oblast těla, která má být zobrazena. Například v přímém porovnání s obvyklými zobrazovacími metodami Počítačová tomografie nebo konvenční rentgen, vyšetření MRI trvá relativně dlouho Dlouho. V závislosti na oblasti těla může být doba trvání přibližně 15 až 30 minut lze předpokládat.

Během celého vyšetření musí být oblast vyšetřovaného těla umístěna v úzké zkumavce. Při vyšetřování hrudník, břišní nebo pánevní oblasti a hlavy, musí být pacient tlačen do zkumavky MRI na speciální pohovce. Těsnost zkumavka MRI a trubice generované zařízením Klepání zvuky jako nepříjemné pro mnoho pacientů. Kromě toho je během těhotenství navíc omezen volný prostor v zařízení MRT.

Během vyšetření vytváří magnetický rezonanční tomograf extrémně silné magnetické pole. Tak vysoké rozlišení jednotlivých obrazů v řezu může být generováno pouze vytvořením tak silného magnetického pole.

Zpravidla se pacient, který má být vyšetřen, stává zvláštním ochrana uší vytvořeno. Tímto způsobem může být vyšetření obvykle provedeno mnohem uvolněněji. Během celého přijímacího období je důležité, aby pacient dokonale klidný přetrvává v jedné poloze. I nejmenší pohyby během vyšetření mohou vést k tomu, že obrazy průřezů MRT budou rozmazané, a proto nebudou příliš smysluplné.
U pacientů, kteří jsou silní Klaustrofobie (klaustrofobie) by proto měla být během těhotenství podána i malá dávka Sedativní o čem přemýšlet. Pokud to není možné, lze zdravotní pojišťovně podat žádost o úhradu nákladů na vyšetření MRI v roce 2007 otevřené MRI zeptat se.
Vzhledem k tomu, že během těhotenství existují přísná omezení při používání různých léků, a proto nepřijal žádné sedativum Tato žádost se obvykle uděluje.

Kontraindikace

Při provádění MRI vyšetření během těhotenství platí obecně následující obecné kontraindikace.
Protože magnetický rezonanční tomograf pracuje se silným magnetickým polem, lidé, kteří mají v těle elektromagnetické produkty, nesmí být vyšetřeni na MRI.

Následující skupiny lidí nemusí být vyšetřeny pomocí MRI (další kontraindikace): Pacienti s:

• Kardiostimulátor (například kardiostimulátor nebo kardiostimulátor)
• implantovaný inzulín nebo bolestivé pumpy
• nedávno implantované kloubní protézy
• Kovové cvočky
• Neurostimulátory
• Kochleární implantát
• starší střední ušní implantáty
• magneticky přilnavé Protézy.

Přestože se má za to, že se provádí vyšetření MRI během těhotenství pro nenarozené dítě bez váhání je, platí první trimestr těhotenství (Brzké těhotenství, první tři měsíce těhotenství) jako kontraindikace pro přípravu MRI průřezových obrázků.
Obecně však může být vyšetření MRI provedeno během pozdního těhotenství, pouze pokud je to přísně uvedeno.

Riziko těhotenství

Podle současného stavu znalostí není při vytváření průřezových obrazů MRI během těhotenství žádné zvláštní riziko. To znamená, že nelze předpokládat, že silné magnetické pole poškodí nenarozené dítě.

Je však vhodné neprovádět vyšetření MRI, zejména během časného těhotenství, tj. Během prvních tří měsíců těhotenství. Aby se zajistilo, že dříve nezjištěné riziko zůstane co nejmenší během pozdního těhotenství, měla by být vyšetření MRI prováděna pouze v naléhavých případech u nastávajících matek.
Obecná rizika se však vztahují na pacientky během těhotenství.

Kojící ženy by také měly zajistit, aby kojení bylo pozastaveno po dobu nejméně 24 hodin po podání kontrastní látky. Jinak existuje riziko intoxikace kontrastním činidlem pro kojené dítě.
U zdravých lidí, bez ohledu na to, zda jsou těhotné nebo ne, nelze očekávat dlouhodobá rizika a vedlejší účinky.

Na rozdíl od počítačové tomografie nebo konvenčních rentgenových paprsků nabízí magnetická rezonanční tomografie výhodu, že vyšetřovaný pacient nemusí být vystaven rentgenovým paprskům.
Výsledkem je, že MRI během těhotenství nepředstavuje riziko malformací nenarozeného dítěte způsobené rentgenovým zářením.

Při skenování MRI existuje určité riziko pouze u pacientů s elektromagnetickými cizími tělesy. Z tohoto důvodu by měly být před vyšetřením odstraněny magnetické cizí předměty, jako jsou mince, klíče, šperky nebo sponky do vlasů, a uloženy mimo vyšetřovací místnost.
Jinak by silné magnetické pole mohlo tyto objekty vtáhnout do magnetického rezonančního tomografu, urychlit je ve zkumavce a zranit pacienta.
V této souvislosti se hovoří o tzv. Projektilním jevu.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Je MRI škodlivá?

Kontrastní média

Například pro různé typy tkání Svaly a Cévy podobným způsobem se objevují na konvenčních MRI obrazech Odstíny šedi az tohoto důvodu je obtížné je od sebe odlišit. S pomocí speciální Kontrastní činidlo krevní cévy však mohou lepší zastupovat. Důvod je jeden obohacení kontrastního média v oblasti cév.

Aby se však umožnilo lepší rozlišení mezi různými typy tkání, musí být kontrastní médium zavedeno do žíly paže několik minut před zahájením vyšetření MRI. vstříknuto stát se. Kontrastní látka může být poté distribuována do těla přes krevní oběh. Také v oblasti Nádory a Metastázy (Dcera vředů) kontrastní látka se hromadí silněji. Z tohoto důvodu takové změny v EU Kontrastní MRI Jasně viditelný.

Ve většině případů je kontrastní látka pacientem bez problémů tolerována a vyskytuje se pouze extrémně zřídka nežádoucí účinky na. V některých případech se však objevilo po podání kontrastního činidla bolest hlavy, nevolnost, teplo- nebo Cítit zimu, chvění a Podráždění kůže v místě vpichu. Taky alergická reakce mají tendenci být vzácností po podání kontrastního činidla.

Nicméně použití kontrastního média musí být použito během těhotenství i během kojení důkladně promyšlené stát se. Během těhotenství, při provádění kontrastní látky MRI, Poměr přínosů a rizik zvážit. Hlavním důvodem je skutečnost, že mnoho kontrastních látek používaných dnes obsahující jod jsou. Z tohoto důvodu může jejich použití během těhotenství ovlivnit zrání a / nebo funkci porodu Štítná žláza nenarozeného dítěte vliv.
V této souvislosti je třeba také poznamenat, že pacientky, které jsou těhotné, mají známé Dysfunkce štítné žlázy za žádných okolností nesmí být podáváno kontrastní činidlo obsahující jód.

Pokyny / pokyny

Podle pokynů / směrnic MRI-Výkon během těhotenství pouze v roce výjimky bude provedeno.
Během Brzké těhotenství, to znamená, že během prvních tří měsíců těhotenství by se podle pokynů / směrnic nemělo zcela vyhýbat přípravě průřezových obrazů MRI.
Podle pokynů / pokynů nemá škodlivý vliv Magnetické pole lze prokázat na nenarozeném dítěti. Kvůli nedostatku studií však nelze s jistotou vyloučit riziko.

Z tohoto důvodu pokyny / pokyny klade zvláštní důraz na skutečnost, že při zvažování, zda by měla být MRI provedena, Analýza přínosů a rizik mělo by se udělat.
Pouze v případech, kdy přínos pro nastávající matku převáží riziko pro nenarozené dítě a žádná alternativní diagnostická opatření (např. Ultrazvukové vyšetření) jsou účinné, MRI by mělo být provedeno během těhotenství bude provedeno.

Co je vidět na MRI pánve během těhotenství?

MRI může během těhotenství lze také použít k měření pánve nastávající matky. Tato vyšetřovací metoda pomáhá zjistit, kolik místa v systému je Porodní cesta je přítomen pro dítě. V případě pochybností to zase může poskytnout informace o tom, zda a vaginální narození je dokonce možné nebo zda je to kvůli úzká pánev mohou vzniknout problémy.

Tak se dá Pelvic MRI pomozte určit, zda má být během těhotenství zahájen císařský řez. Vzhledem k tomu, že disproporce mezi hlavou nenarozeného dítěte a porodním kanálem je jednou z nejčastějších příčin dlouhotrvajících porodů, může mít smysl udělat pánevní MRI během těhotenství a před porodem.

Více informací naleznete v našem tématu: MRI pánve