Chirurgie On-Line

Příčiny apendicitidy

úvod

Apendicitida (Apendicitida) je zánět slepého střeva (Dodatek vermiformis) a obvykle se projevuje silnou bolestí v pravém dolním břiše, doprovázenou příznaky jako nevolnost a zvracení.

Přibližně u 7% populace se v průběhu jejich života vyvine apendicitida, s vrcholem mezi 10 a 20 lety. Jako jediný příčinný (kauzální) Terapie se vztahuje na odstranění přívěsku jako součást tzv Apendektomie.

Jak si můžeme představit dodatek?

Dodatek je červovitý výčnělek dodatku, obvykle 8-10 cm dlouhý, a ve výjimečných případech výrazně delší (Slepé střevo)což je první část tlustého střeva.
Na rozdíl od předchozích předpokladů se nejedná o nefunkční zadržení z evoluce, ale má důležité úkoly v obraně proti choroboplodným zárodkům a patogenům, proto také často "Střevní mandle" je nazýván. Stěna slepého střeva sestává převážně z lymfatických folikulů, ve kterých se hromadí buňky imunitního systému.

Přečtěte si více o tomto tématu: Úkol přílohy

Struktura stěny velmi omezuje elasticitu, takže tlak v orgánu může rychle stoupat a jsou podporovány zánětlivé procesy. Vnitřní průměr je dále (Lumeny) přílohy s přibližně 1-2 mm mnohem užší než zbytek střevních složek. Blokování úzkého průsvitu proto není nepravděpodobné.

Přehled příčin slepého střeva

Příčiny apendicitidy jsou z velké části v plánu orgánu. Zánět může nyní vyvolat různé faktory, i když přesná příčina onemocnění často zůstává nejasná.
Například kameny pro hnůj mohou otvor uzavřít. Bakterie se zde stále více množí a pronikají hluboko do sliznice. Některé bakterie, např. Escheria coli nebo Campylobacter způsobit přímé poškození struktury stěny a způsobit bolestivé pocity.

Přečtěte si více k tématu: Příznaky apendicitidy

Mohou být přítomny následující příčiny:

Výkaly
zácpa
mechanické zlomy
jizva
nestrávitelné složky potravin (Třešňové kameny, melounová semínka a hroznová semínka)
cizí těleso
Infekce
stres
alkohol
Červi / paraziti
Crohnova nemoc (zánětlivé střevní onemocnění)
Dodatkové nádory (vzácné, zde nádor blokuje otevření)
Dodatek divertikulóza (vzácné, viz Divertikulitida)

Přesnou příčinu nemoci lze často určit až po histologické (histologické) Vyšetření odstraněného dodatku určí patolog.

Není neobvyklé, že obecné i místní infekce střeva vedou k apendicitidě. Často se jedná o choroby, které se šíří viry, jako je Spalničky, virus Epstein-Barrové, chřipka nebo šarlatová horečka. Děti někdy mají zánět slepého střeva a angínu (Zánět mandlí) v časovém kontextu 2-3 týdny. Obranné buňky ve stěně slepého střeva reagují na infekci a způsobují otok.

Další příčinu lze nalézt v přísunu krve do orgánu. Pokud dojde k okluzi, může se rozvinout snížený průtok krve, takže v dodatku již není dostatečný přísun kyslíku (tzv. ischémie). Ve stěně orgánu dochází k následnému poškození.

také číst: Trvání podráždění slepého střeva

Zácpa jako příčina slepého střeva

Zácpa je jednou z možných příčin nebo alespoň jedním z přispívajících faktorů, které mohou vést k apendicitidě.
Při zácpě je stolice zvláště tvrdá a průchod tlustým střevem se zpomaluje. V důsledku toho se stolice může vytvořit v dodatku a například fekální kámen může dodatek uzavřít. Výsledkem je nadměrný nárůst střevních bakterií, které pronikají stěnou slepého střeva a tam vyvolávají zánětlivou reakci. Každý, kdo trpí zácpou, by proto měl včas přijmout opatření k jeho léčbě. Na prvním místě jsou:

příjem dostatečného množství tekutin
hodně pohybu
dieta s vysokým obsahem vlákniny

Změkčovače stolic může být přijato, pokud nedojde ke zlepšení. Laxativa by se měla používat pouze ve výjimečných případech.

Přečtěte si také: Domácí prostředky k zácpě

Mechanické příčiny

Dodatek slepého střeva je slepý konec střeva s jen malým otvorem. Zánět tohoto orgánu má často mechanickou příčinu.
Dodatek může být buď ohnutý nebo uzavřený například třešňovým kamenem nebo fekálním kamenem. Výsledkem je, že střevní bakterie se mohou nadměrně množit a napadat stěnu slepého střeva slepého střeva. Tam způsobují zánětlivou reakci, která vede k typickým příznakům apendicitidy. Předpokládá se, že za apendicitidy jsou často odpovědné mechanické příčiny. Příčina však zůstává často nevysvětlitelná.

Může být příčinou také stres?

Nadměrný stres má negativní účinky na celé tělo a může být odpovědný za řadu nemocí.
Stres může omezit funkci vlastního obranného systému těla a tím mimo jiné napomáhat rozvoji zánětlivých reakcí. Proto může být stres také částečně odpovědný za vývoj apendicitidy. To však není jediná příčina.

Zánět slepého střeva má často mechanickou příčinu, například pokud se slepý střevo zauzlí nebo je uzavřeno fekálním kamenem. Ve většině případů však zůstává příčina apendicitidy nejasná.

Může také hrát roli alkohol?

Nadměrná konzumace alkoholu má negativní vliv na většinu orgánových systémů a může, mimo jiné, vést k poškození gastrointestinálního traktu.
Zvýšená náchylnost k zánětu může být také zvýhodněna alkoholem. Apendicitida však obvykle přímo nesouvisí s nadměrnou konzumací alkoholu. U lidí, kteří konzumují málo nebo žádný alkohol, se také často vyvine apendicitida.
Alkohol by však měl být konzumován pouze s mírou a ne příliš často, aby nedošlo k poškození orgánů ohrožujících život.

Existují psychosomatické příčiny?

Tak jako "psychosomatický„Podmíněně se popisuje stížnost, která má psychologickou příčinu, ale je vnímána jako fyzická stížnost.
Skutečné poškození nebo nemoc nebo poškození těla nelze prokázat. V zásadě se psychosomatické obtíže mohou objevit v kterémkoli orgánovém systému a v jakékoli oblasti těla. Symptomy typické pro apendicitidu, jako je silná bolest v pravém dolním břiše, mohou mít také psychosomatické příčiny. Dodatek však ve skutečnosti není zapálen.

V případě odpovídajících stížností se člověk často rozhodne nechat dodatek chirurgicky odstranit, protože pouze taková operace může nakonec určit, zda je dodatek skutečně zanícený nebo ne. Pokud příznaky přetrvávají, je pravděpodobnější další příčina příznaků. Psychosomatická nemoc proto není příčinou zánětu slepého střeva, ale sama o sobě může být příčinou symptomů, pokud lze vyloučit fyzickou příčinu.

Více k tomu: Psychosomatika

Červi nebo paraziti způsobují zánět slepého střeva

Kontaminovaná voda nebo jídlo mohou absorbovat parazity nebo červy do gastrointestinálního traktu, což může způsobit různá onemocnění. Pokud se takový parazit usadí v oblasti slepého střeva, může v něm vyvolat zánětlivou reakci, a tím být zodpovědný za slepá střeva.
V Německu jsou tyto infekce díky vysoké kvalitě pitné vody méně běžné, ale ne nemožné. Může dojít také k apendicitidě vyvolané parazity, zejména po cestování do méně rozvinutých regionů. Stejně jako u všech forem apendicitidy je chirurgická léčba metodou volby, je-li detekován parazit, může být také vyžadována medikamentózní terapie.

Přečtěte si také:

Paraziti ve střevech
Červi ve střevech

Jaké mohou být příčiny chronické apendicitidy?

Apendicitida je zpravidla akutní klinický obraz, který se vyskytuje a je léčen během několika hodin až dnů. Existují však také procesy, ve kterých se opakovaně vyskytují stížnosti, jako je bolest pravého dolního břicha, které jsou někdy výraznější a někdy méně výrazné. Příčinou může být chronický zánět slepého střeva.

Takový kurz se však vyskytuje nanejvýš u jednoho ze sta lidí, kteří trpí apendicitidou. Mnoho lékařů je také toho názoru, že chronická apendicitida neexistuje jako klinický obraz a že příznaky v takových případech musí být přičítány jiné příčině. Na druhé straně se předpokládá, že uzavření slepého střeva, které se vyskytuje pouze dočasně, ale častěji, může vést k chronické apendicitidě.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Trvání slepého střeva