Využití kontrastních médií v diagnostice

úvod

Kontrastní látky lze použít v různých zobrazovacích postupech, jako jsou rentgenové paprsky, CT nebo MRI. Slouží k snadnější identifikaci možných chorobných procesů a mohou zviditelnit i menší patologické změny v našem těle.

Skupina kontrastních látek zahrnuje různé léky, které jsou optimalizovány pro příslušné vyšetření. Je to např. ve výpočetní tomografii (CT) kontrastní činidlo obsahující jód.

Ve vzácných případech, zejména u tohoto typu kontrastního média, se mohou objevit závažné alergické reakce a vedlejší účinky.

Protože jsou zvláště ohroženy ledviny a štítná žláza, související laboratorní hodnoty se obvykle kontrolují před podáním kontrastní látky.

Kvůli stále lepší snášenlivosti se dnes většina CT a MRT vyšetření provádí s použitím kontrastních látek.

Proč kontrastní média?

Jak už název napovídá, vedou kontrastní látky Zvýšení kontrastu a Rozlišování mezi různými strukturami a tkáň. V závislosti na otázce lze jednotlivé struktury od sebe lépe odlišit.

Je to také možné extrémně malé chorobné procesy aby bylo viditelné prostřednictvím zobrazování. Například nemoci již mohou být raná stadia objevil a ošetřeno včas stát se.

Kontrastní média tedy nepatří do „klasický„Léky, které zmírňují nebo zlepšují příznaky. Místo toho mají obrovský diagnostický význam dosáhl!

správa

Kontrastní média obvykle projdou jedním žilní přístup přímo do našeho krevního systému. To vám dá trochu IV kanyla umístěn do snadno přístupné žíly, obvykle v loktu lokty.

Kolem Břišní orgány Pro zobrazení zvlášť dobře může být nutné použít kontrastní látky pít.

Různá kontrastní média

V podstatě každý má Kontrastní média úkol každý při vyšetřování vyslané signály (např. rentgenové záření) změnit nebo posílit. Jejich vlastnosti tedy logicky závisí na použité vyšetřovací metodě:

1. MRI: Během Magnetická rezonance, nejmenší částice našeho těla (Vodíková jádra) prostřednictvím a Magnetické pole zarovnaný. Výsledné střídavé fáze oscilace a relaxace částic mohou být detekovány a zobrazeny citlivými MRT zařízeními, takže velmi detailní obrázky v řezu lze vytvořit.
   Chcete-li vytvořit ještě lepší a informativní obrázky, Gadolinum-Obsahující kontrastní látku může být použito. Je to jeden z tzv.paramagnetický"Látky a má vliv na relaxační vlastnosti naší tkáně." Takto se objevují určité struktury na obrázcích jasnější nebo. jasnější.
   Pro pár otázek ohledně játra (např. Nádory), stojan speciální, železná kontrastní média k dispozici: Jednoduše řečeno, pouze zdravé jaterní buňky jsou schopné metabolizovat železo. Díky tomu je relativně snadné nemocné jaterní buňky najdete na obrázku MRI.
   Pro MRI plic používá se plynové helium, které je pro člověka neškodné.
   Přečtěte si o tom více na: MRI plic a MRI s kontrastním činidlem
2. CT: The Počítačová tomografie pracovat s Rentgenové paprsky z různých směrů. Produkt je vytvořen ve velmi krátké době podrobná tomografiekterý vrhal světlo na řadu našich nemocí vnitřní orgány (Vader plíce), Plavidla nebo kostra může dodat.
   Pro lepší ilustraci pojmenovaných struktur většinou přicházejí jodovaný, kontrastní látky rozpustné ve vodě k použití. Např. možná velká plavidla Hlavní tepna (lat.: aorta) k posouzení v CT. Méně často kontrastní látky obsahující barium být použit. Vzhledem k tomu, že se používají hlavně pro podrobné posouzení Gastrointestinální systém by měly být použity, postižené by měli užívat lék pít před vyšetřením. Pokud se však kontrastní látky obsahující barium dostanou do našeho těla drobnými poraněními zažívacího systému, může život ohrožující komplikace být důsledkem. V takových případech je tedy nutné se tomuto léčivu vyhnout.
3. Roentgen: Stejně jako dříve, vytvářejte jednoduché Rentgenové vyšetření základ mnoha studií. plíce a kostra ve většině případů takhle i bez kontrastních médií být souzen dobře, náš Cévní systém např. Ne. Proto některé rentgenové vyšetření vyžadují použití kontrastních látek.
   Ale proč? Rentgenové kontrastní prostředky, včetně Kontrastní média CT mohou také zahrnovat rentgenové paprsky lepší („RTG pozitivní") Nebo horší („x-ray negativní") Absorbujte jako okolní tkáň. Např. pro rentgenové pozitivní látky méně záření na rentgenovém filmu- struktura se objeví na obrázku jasnější než jejich okolí.
   V i.a. U následujících obrázků proto může být nutné, aby postižené dostaly kontrastní prostředky před rentgenovým vyšetřením:

• Trávicí trakt (např. Vyšetření polykáním jícnu)
• Cévní systém
• Ledviny a močový systém
• Žlučník a Žlučových cest
• Páteřní kanál

Vedlejší efekty

Obvykle bude Kontrastní látky dobře snášené pacienty.

Přesto zejména jodované kontrastní látky (použito v CT a Roentgen) velmi vzácné, ale extrémně závažné vedlejší účinky způsobit.

Během intravenózní injekce Kontrastní látky obsahující jód, cítí mnoho postižených relativně okamžitě Pocit tepla, kovová chuť na jazyku nebo také Naléhejte na močení. Tyto jevy jsou ve velké většině případů neškodný a Vzmizí po krátké době opět sama o sobě.

Těžší reakce vyskytují se během prvního 20-30 nebo 3-5 minut a lze je rozdělit do čtyř fází:

1. etapa: Kožní reakce (např. Tvorba obilí, Svědění) a světlo Obecné příznaky (např. nevolnost, pocení)
2. etapa: Těžké gastrointestinální příznaky (např. nevolnost, zvracení) a oběhové problémy
3. etapa: Anafylaktický šok s dušností, silnými vřesami atd.
4. etapa: Anafylaktický šok s Apnea

zdravotnický personál obvykle se však opírá o popsané reakce optimálně připravené, aby rychle a efektivní terapeutická opatření lze zahájit rychle.

Vzhledem ke zbývajícímu zbytkovému riziku musí být pacient před každou dávkou kontrastního média konzultován s lékařem možné komplikace se vyjasnily vůle a písemně potvrdit.

Stručně řečeno, jsou moderní Kontrastní látky obsahující jód jsou však velmi dobře toleroványa velmi vzácné vedlejší účinky.

Vedlejší účinky kontrastních látek MRI lze pozorovat pouze ve velmi vzácných případech, ale může to ohrozit i život. Prostřednictvím dosud neznámých mechanismů postižené trpí nevolnost, Zvracení, Tvorba obilí s svěděním, Dýchavičnost, Závrať, Chvění Atd.

Známá alergie na kontrastní látky - co teď?

Někdy musí člověk Zobrazování navzdory alergii na kontrastní látky resp. Vhodnou přípravou, např. intravenózní podávání antialergik a kortizonových doplňků lze alergické reakci do značné míry zabránit.

Proto je nezbytné uvést jakékoli komplikace, které jste již zažili kvůli kontrastním látkám!

Štítná žláza

Naše štítná žláza je potřebná pro výrobu vitální Hormony štítné žlázy stopovým prvkem Jód. Jako většina Roentgen- nebo. CT-Kontrastní média Musí obsahovat jód Hladiny štítné žlázy mějte na paměti před vyšetřením!

Váš ošetřující lékař to určí v krvi odpovídající hormony (fT3, fT4, bazální TSH).

Pokud máte známou hyperfunkci (lat.: Hypertyreóza) nebo máte aktivní štítné žlázy, je nutná zvláštní péče. Protože kontrastní látky vedou naše tělo v krátké době vysoké hladiny jodu na. Výsledkem je naše štítná žláza “stimulován"vaše Zvýšení produkce hormonů.

S již existující hyperaktivní štítnou žlázou je však nadměrně aktivní, takže občas další stimulace nebezpečné zvýšení hormonů může vést. Někdy může být i hyperaktivní štítná žláza spouštěné kontrastními látkami obsahujícími jód stát se.

ledviny

Spousty Kontrastní média jsou vylučovány z našeho těla ledvinami. Mohou, zejména na dříve poškozených ledvinách, těžké poškození spoušť. S rostoucí věk, ale riziko je zvláště vysoké i při existujícím diabetes mellitus.

Kolem možná rizika Pro včasné rozpoznání musí zasažené osoby dát svůj kontrastní prostředek Ledvinové hodnoty (zvláště Kreatinin) lze určit. Vysoká hydratace Podle nejnovějších studií může dojít k poškození ledvin před a po podání výrazně zabránit.

hlava

A. Z různých důvodů Zobrazování vaší hlavy být nevyhnutelný. Pomocí MRI nebo CTNahrávky, doktoři mohou rychlá prohlášení o možných chorobných procesech spadnout do mozku. V podstatě, v každý jednotlivý případ rozhodl, zda je nutné podání kontrastního média. Podrobná hodnocení lze velmi často provádět pouze prostřednictvím vylepšení kontrastu.

Např. při roztroušené skleróze lze i ty nejmenší změny v mozku objevit pouze u kontrastních látek. Obrazy se zvýšeným kontrastem také poskytují cenné detaily v diagnostice nádorů mozku.

těhotenství

Rentgenové vyšetření, tj. CT a konvenční rentgenové paprsky, se obvykle nepoužívají během těhotenství, protože záření je pro ně nebezpečné zdravý vývoj nenarozeného dítěte může být.

S těmi, které se používají v praxi MRI stroje v podstatě vyplývá z výzkumu a praxe žádné náznaky možného nebezpečí nenarozeného dítěte. Jeden se však vyhýbá vyšetřování jako preventivní opatření v EU první tři měsíce.

Správa kontrastního média by se proto měl používat během těhotenství velmi opatrný aplikovat. Jakmile však potenciálně život ohrožující situace nastávat pro nastávající matku a vyšetření zvyšující kontrast by mohlo zachránit život, musí Přijato riziko poškození embrya stát se.

Přečtěte si také naši stránku MRI v těhotenství - je to nebezpečné?

Závěr

V souhrnu jsou Kontrastní média Není možné si představit moderní medicínu bez ní. Oba na Roentgen, CT stejně jako MRI, Pomoc podobná tkáň lépe rozlišit. Ve velké většině případů aplikace běží hladce a postižené to cítí téměř žádné vedlejší účinky.

Pouze s některými klinickými obrázky, jako je Renální nedostatečnost nebo hypertyreóza, rizika a přínosy musí být pečlivě zváženy proti sobě.