Tendinitida v lokti
definice
A Tendinitida (Tendinitida z latiny tendo = šlacha nebo epicondylitis z řeckého epi = kolem a condylos = kotník) je zánětlivé onemocnění vazných vláken jeden nebo více svalů. Ve většině případů souvisí s věkem a používáním degenerativní změna šlachy spouště. Stejně tak Loketní kloub, který jako složený kloub sestává z kloubu a tak zvaného otočného kloubu, může být taková tendinitida patrná.
Příčinou však v žádném případě není loketní kloub, ale šlachy svalů, které působí na loketní kloub. Mohou být postiženy svaly na vnitřní straně paže, které se používají k ohýbání zápěstí a prstů, nebo svaly na vnější straně paže, které působí jako protivník pro prodloužení. V lidové řeči, podráždění vnitřních šlach je známé jako golfista loket (Epicondylitis ulnaris humeri) a vnějších šlach jako tenisové lokty (Radialis humerická epicondylitida). Oba klinické obrázky jsou zřídka přítomny současně. V závislosti na typu a rozsahu pohybu mohou vzniknout různé stížnosti a omezení.
příčiny
Nejčastější Příčinou tendinitidy obecně je věkem související regrese šlachy. Dlouhodobé přetížení (nebo jen konstantní expozice) zanechává své stopy. Hlavní rizikové faktory pro rozvoj tendinitidy lokte jsou nadměrná fyzická aktivita bez adekvátních přestávek na odpočinek a špinavá technologie právě v této činnosti. Cvičení s nadměrnou hmotností a zanedbáváním správného cvičení může trvale poškodit šlachy, svaly a klouby. Také jeden opakované rovnoměrné zatížení, který pokaždé zdůrazňuje stejné struktury, zvyšuje riziko vzniku epicondylitidy. Zejména sporty jako tenis nebo golfkteré se dokonce dostaly do slangového termínu pro nemoc, jsou typické pro takové opakující se stresy. Ale i bez cvičení se mohou objevit příznaky tendinitidy. Mezi další možné spouštěče patří obojí pracovní expozice například i ve fyzické práci Volnočasové aktivity nejrůznějších druhů.
Zánět šlach na vnější straně lokte / tenisový loket
Tenisový loket je nejčastějším onemocněním lokte a projevuje se bolestí ve vnějším lokti. Tenisový loket způsobuje zánět společné šlachy na prodlužování předloktí, která se váže na kost v lokti, např. přetížením jednotlivých svalových skupin při práci nebo na sportovním poli. Uvolnění odpovídajících svalů by mělo být rozhodně způsobeno, proto obvykle postačí, aby se zabránilo namáhavým pohybům. Obvazy a dlahy mohou být také užitečné znovu, ve vážnějších případech může být také připojena štuková dlaha. Tato konzervativní léčba obvykle postačuje, je-li prováděna správně a za použití protizánětlivých mastí, k rychlému úlevě od bolesti a brzy k opětovnému použití lokte.
Poslední možností je operace, která vyléčí nebo předchází chronifikaci. Šance na úspěšnost operace jsou kolem 90% a již existují některé minimálně invazivní chirurgické techniky, z nichž některé jsou dokonce možné s lokální anestézií a bez hospitalizace. Degenerovaná, tj. Poškozená připevnění šlachy se oddělí od vystupující kosti a oddělí se.
Toto téma máme rozsáhle na naší stránce níže Tenisový loket popsán.
Pokud máte podezření, že máte tenisový loket, podívejte se na naše téma: Typické příznaky tenisového lokte
Tendonitida tricepsu
Také Triceps, který funguje jako extenzor paže a na Zadní část paže sedí, protíná loket a může být příčinou bolesti způsobené tendinitidou lokte. Šlachy tricepsu začínají trochu pod loktem. Protože práce tricepsů hraje důležitou roli jak během cvičení, tak v každodenním životě, není tendinitida šlach tohoto svalu nepravděpodobná. Příznaky, příčiny a terapie jsou v podstatě stejné pro ošetření golfistů a tenisových loktů. Hlavním rozdílem je skutečnost, že mezi postiženými se vyskytuje tricepsová tendonitida více silových sportovců a kulturistů a méně míčových sportovců najít jen to Činka trénink s jednou těžkou hmotností zvláštní břemeno představuje pro triceps.
Tendonitida na vnitřní straně loket / golfista loket
Klinický obraz, který se označuje jako syndrom sulcus ulnaris, není zaměňován s tendinitidou uvnitř loktu (golfový loket). To se rozumí silné stlačení nebo trvalé poškození ulnarního nervu, které, jako jeden z velkých nervů předloktí, zásobuje důležité svalové skupiny. To běží v odsazení v lokti (Ulnar sulcus), které lze cítit na zadní straně lokte. V dalším průběhu tento nerv běží na vnitřní straně předloktí až k zápěstí a nakonec do dlaně ruky. Pokud je nerv při výše uvedeném zářezu poraněn, výsledkem je syndrom sulcus ulnaris, sulcus ulnaris. Klasicky se tento typ nervového poškození projevuje nejen bolestí v lokti, ale také nesprávným vyrovnáním prstů známých jako „drápová ruka“, smyslovými poruchami a / nebo pocitem mravenčení v oblasti rukou a slabostí několika malých svalů ruky (zvláště špatně ovlivněných: M. adductor pollicis). Izolovaná bolest uvnitř lokte však může naznačovat nástup syndromu sulcus ulnaris, a proto by měl být lékařem posouzen a zhodnocen - i když existuje silné podezření na golfistův loket.
Přečtěte si více o tom pod Co je golfista loket?
Příznaky
Bolest je typickým hlavním příznakem tendinitidy na lokti.Především tzv. Bolest související s cvičením - bolest, ke které dochází při používání svalu, který patří do zánětlivé šlachy - si stěžují téměř všichni. Kromě toho se může také vyskytnout tlaková bolest v klidu. Toto je vnímáno jako zvlášť silné, když je šlacha na napětí, tj. Pod napětím. V neposlední řadě jsou všechny ostatní příznaky podobné příznakům jakéhokoli jiného zánětu. Postižená oblast je bolestivá, oteklá, zarudlá, přehřátá a již není plně funkční. Zejména posledně jmenovaný je často nepřímo důsledkem bolesti. Pohyby, které jsou vnímány jako nepohodlné, se obvykle nerobí s radostí. Paže zůstává stále v uvolňující poloze.
Přečtěte si více o tématu zde: Pálení v lokti
diagnóza
Diagnóza se obvykle nazývá tendinitida klinická diagnóza zeptat se. Vyšetřující lékař se zeptá pacienta a má všechny stížnosti popsané. Pak nějaké Pohyby testoványu kterého je pacient například požádán, aby ohnul zápěstí proti odporu. Tímto způsobem je již možné docela přesně určit, zda a který sval je v jeho funkce je narušena nebo kde přesně Lokalizovaná bolest je. Kromě toho důležité Kostní body a Svaly jako Šlachy cítil. Pokud je to pro dotyčnou osobu také nepříjemné a bolestivé, diagnóza tendinitidy je již relativně jasná. Na Pojistka lékař to může diagnostikovat Ultrazvukové vyšetření provádět a / nebo zobrazovat magnetickou rezonancí (MRI).
Přes všechny možnosti samozřejmě žádný test není neomylný a vždy má určitá omezení. Pokud má pacient silnou bolest, ale lékař k tomu nemá žádné vysvětlení, tzv diagnostická artroskopie Jsou používány. Tento typ krátké operace je Klouboskopiecož umožňuje malé kameře podívat se dovnitř kloubu a najít tam přesnější diagnózu. V závislosti na obrázku předloženém chirurgovi během tohoto vyšetření může být terapie prováděna přímo ve stejném pracovním kroku.
terapie
Co byste ale měli dělat, pokud máte tendinitidu lokte? Je to důležitý a rychlý lék proti (téměř) jakémukoli zánětu Studený. Měli byste rychle postiženou oblast ochladit. Měl by se použít ledový obal nebo něco podobného nikdy přímo na kůži - v nejhorším případě to může způsobit zamrznutí pokožky. Chlazení jedním je příjemné a efektivní obálka (např. povlak na polštář nebo tenký ručník) 5 až 10 minutnásleduje asi 5 minut přestávka. Tento postup lze opakovat tak dlouho, jak budete chtít. Pokud je to možné, měla by se také infikovat šlacha ušetřil stát se. To znamená, že je třeba se vyvarovat činnosti nebo sportu, který bolest způsobuje. Kromě toho se k léčbě tendinitidy doporučuje tzv. Tendinitida NSAID, tj. nesteroidní protizánětlivá léčiva - přečtěte si: Lék proti bolesti. Ibuprofen, Voltaren® nebo Paracetamol potlačit bolest a bojovat se zánětem. Ve formě tablet mohou poskytnout postiženým krátkodobou úlevu. Protože tyto léky samozřejmě nejsou dlouhodobě řešením, měli byste je také použít kvalifikovaná fyzioterapie začal se zaměřovat také na postižené svaly a šlachy posílit. Všechna tato opatření se původně vztahují na akutní tendinitidu lokte nejméně půl roku Aplikace. Jeden mluví o pokus o konzervativní terapii, protože člověk se snaží nemoc vyléčit bez dalšího zásahu. Pokud po uplynutí této doby Bolest přetrvává beze změny a / nebo osob postižených v roce 2006 Výrazně omezují každodenní živottakže můžete mít operativní terapie tendinitidy myslet si.
Bandáž / páska
Základní myšlenkou léčby tendinitidy v lokti pomocí obvazů je rovnoměrné stlačení svalů a dalších struktur v oblasti zánětu. Pomáhají s tenisovým loktem i golfovým loktem.
Správně používaný obvaz může snížit riziko recidivy, zejména po uzdravení šlach. Prefabrikované obvazy, které lze zakoupit, se ukázaly stejně účinné jako jednotlivě aplikované obvazy. Oba podporují svaly zvenčí a vyvíjejí tlak. Obvazy mohou nabídnout rychlé a snadné řešení, zejména pokud si nedůvěřujete, že uděláte poněkud složité pásky. Tento účinek lze vysvětlit skutečností, že samotné svaly se napjatě méně silně pod tlakem zvenčí, méně rychle přetížují a zánět se tak objevuje později. Pravidelné protahování také pomáhá snižovat tzv. Klidový tón svalů a snižuje riziko vzniku tenisového nebo golfového lokte.
Přečtěte si více o tomto tématu na:
- Páska Kinesio pro tenisový loket
- Bandáže na tenisový loket
omítka
Imobilizace a odpočinek jsou, jak již bylo zmíněno výše, principy elementární terapie při léčbě tendinitidy lokte. Nicméně, jeden by měl Omítání paže - pokud je přítomna pouze tendinitida a žádná další onemocnění - být zproštěn.
Ochrana kloubu a svalů může být zaručena mnohem méně těžkopádnými opatřeními. V případě imobilizace v sádře v Paříži je dokonce a další riziko prohloubit existující problém. V závislosti na omítnuté poloze a délce doby, po kterou je sádrový odlitek opotřebován, přichází Ztužení kloubu. Šlachy a svaly se zkracují Rozsah pohybu je snížen. Protože nízký svalový tonus, jako je tón způsobený pravidelným protahováním, je prospěšný pro zotavení, má trvalé ztužení opačný účinek v nejhorším případě. Po dlouhé přestávce v obsazení jsou zkrácené a netrénované svaly a šlachy ještě méně odolné než dříve a to Riziko opětovného provokování tenisového nebo golfového lokte je mnohem vyšší.
chirurgická operace
Poté, co byly vyčerpány všechny možnosti konzervativní terapie a bolest přetrvává, mnoho pacientů cítí touhu po ní jiné řešení hlasitě: mnoho jich chce chirurgická operacekterá řeší příčinu vašeho problému a pro Osvobození od bolesti stará se. Takový zásah je docela možný po selhání konzervativní terapie má smysl z lékařského hlediska. Například pod a minimálně invazivní artroskopie část chronicky zanícené šlachy je odstraněna a narušující tkáň je odstraněna.
Přečtěte si více o Artroskopie loktů
Funkci svalů mohou převzít jiné části šlachy nebo dokonce jiné svaly, takže žádné funkční poškození lze očekávat. Ve většině případů, jak se odstraní zanícená podrážděná šlacha, bolest také zmizí. Bohužel existuje bez záruky za úspěch této operace. Protože operace je vždy spojena s riziky, je třeba tento krok pečlivě zvážit a projednáno se zkušeným lékařem stát se. Příznaky pacienta se po operaci ne vždy zlepšují.
Domácí léky na zánět šlach v lokti
Nejúčinnějším a osvědčeným domácím lékem na tendinitidu lokte je odpočinek! Odpočinek a přestávka - zejména u monotónních aktivit nebo sportu - jsou také profylakticky nejlepší, co můžete nabídnout vaše šlachy. Kromě toho je vhodné věnovat pozornost při správných postupech při sportovních činnostech a provádět pohyby vědomě a soustředěně. Jak je uvedeno výše, pravidelné a pečlivé protahování je také účinným prostředkem proti tendinitidě.
Klikněte zde pro jeden Přehled různých protahovacích cvičení
Mezi domácí léčivé přípravky pro léčbu zánětu také patří klasické chlazení. Je například rychlé a snadné dělat s ledem. Ke stejnému účelu slouží také speciální chlazené obaly, které jsou uloženy v mrazicích nebo tvarohových obalech. U posledně jmenovaného se normální kvark aplikuje v silné vrstvě na postižené loket, zakryje se a ponechá se tam, dokud se veškerá kapalina neodpaří a kvarky se nezmění na pevné kousky. Tento postup lze opakovat několikrát denně. Přes všechny tyto užitečné a jednoduché domácí opravné prostředky byste nikdy neměli zapomenout na konzultaci s lékařem včas, pokud je to nutné. Zatímco tenisový i golfový loket lze léčit dobře v čerstvém, akutním stadiu, terapie je mnohem obtížnější poté, co příznaky přetrvávají dlouhou dobu.
Přečtěte si také: Domácí léky na zánět šlach
Homeopatie pro tendinitidu v lokti
V případě tendinitidy lokte je nejlepší použít Arnica D12 nebo Rhus toxicodendron D30 v zásuvce pro homeopatickou medicínu. Zatímco první působí proti zánětu, druhý je považován za lék na šlachy. Oba mohou výrazně zlepšit příznaky. Za určitých okolností je lze také brát střídavě jeden po druhém. Pokud je na lokti velmi silná tlaková bolest, lze také zvážit Symphytum D3. Dávka je obvykle pět globulí dvakrát denně. Tyto informace se však mohou lišit v závislosti na konkrétním případě a nikdy by neměly být přijímány bez konzultace. Obecně nic nehovoří proti podpoře léčby tendinitidy lokte pomocí homeopatických léků. Pokud nebude zanedbán dostatečný odpočinek a odpočinek a dobré ochlazení postižené strany, existuje dobrá šance, že se příznaky rychle zlepší. Pokud k tomu však nedojde v určitém čase, je vhodné se co nejdříve poradit se zkušeným lékařem a příznaky příliš dlouho neodkládat.
Více zde Homeopatie pro tenisový loket
Rázová vlna terapie
Terapie rázovými vlnami je nyní populární léčebný přístup. Pro mnohé je to poslední krok před operací. To by mělo vést k lokálnímu podráždění tkání a tím ke zvýšení průtoku krve. Stejně jako uvolňování růstových faktorů pro regeneraci a tvorbu nových tkání, úlevu od bolesti a také zrychlení procesu hojení.
K dosažení popsaných účinků je hlava zařízení rázové vlny umístěna na bolestivou oblast lokte, která byla potažena gelem. Rázové vlny jsou vysílány jako ultrazvukové vlny, které vyvíjejí tlak na tkáň. V závislosti na stupni zánětu / kalcifikace mohou být nyní nastaveny na nízkou nebo vysokou energii. Také se říká, že terapie rázovými vlnami podporuje růst kostí. S tím jsou podle toho vyžadovány vyšší energetické tlakové vlny.
Přečtěte si více o tomto tématu na:
- Rázová vlna terapie
- Rázová vlna terapie k léčbě tenisový loket
Doba trvání
Tendonitida lokte může být v nejlepším případě krátké, bolestivé varování pro tělo že se něco pokazí. V nejhorším případě se mohou stát jedním chronická nemoc a nemůžeme za léta řádně zacházet. Mezi tím existuje nekonečný počet gradací a stejně mnoho časových období. Uzdravení jednorázové mírné tendinitidy může být dokončeno přibližně po 10 až 14 dnech se stálým omezenímaby mohla začít fyzioterapeutická cvičení. Pokud pacient ignoruje tendinitidu v lokti a nezastaví náklad nebo pokračuje příliš rychle, lchronický průběh nemoci začít ztěžovat ovládání bolesti. Abychom udrželi co nejkratší dobu trvání tendinitidy, měli byste ji rychle sledovat Pokud si všimnete prvních příznaků, navštivte lékaře a pečlivě ošetřujte kloub, včetně svalů a šlach.