Spojivkový nádor

Co je spojivkový nádor?

Nádory se mohou vyvíjet na spojivkách i na všech ostatních tkáních v těle. Tyto nádory spojivky mohou být benigní a maligní. Nezhoubné nádory spojivky jsou mnohem běžnější. Zahrnují tzv Limbický dermoid a Spojovací papilomy. Nádor nemusí nutně znamenat rakovinu. Nádor je v zásadě jen nadměrná tvorba nové tkáně, kterou lze vysledovat zpět k mutacím v genetickém materiálu. V případě benigního nádoru, jako je limbický dermoid, však další tkáň nezpůsobuje žádné poškození, protože nehrozí žádné riziko maligní degenerace. Nezhoubný spojivkový nádor je omezen na spojivky a neroste do sousední tkáně. Protože jsou však esteticky nápadné a neodpovídají obecnému ideálu krásy, jsou často odstraněny i benigní spojivkové nádory.

Jaké jsou nádory?

Spojovací melanom

Podobně jako ve zbytku kůže se může na spojivce vyvíjet rakovina černé kůže. Na spojivce se to nazývá spojivkový melanom. Spojivkový melanom je maligní, tj. Maligní, spojivkový nádor. To se postupem času vyvíjí z původně benigní melanosy, tj. Nadměrného nárůstu pigmentových buněk ve spojivce. Vzhledem k velkému počtu pigmentových buněk se objevuje spojivkový melanom také tmavě hnědá až černá. Díky tmavé barvě může být spojivkový melanom velmi dobře rozpoznatelný na jinak bílé spojivce jako ohraničená, černá a většinou zaoblená skvrna, která často vyčnívá trochu vyčnívající. Protože spojivkový melanom je maligní spojivkový nádor, doporučuje se včasné odstranění a u oftalmologa by se mělo provádět pravidelné následné vyšetření. Pokud konjunktivální melanom není odstraněn, existuje riziko, že může růst do hlubších vrstev oka a metastazovat.Preferované metastatické cesty pro spojivkový melanom jsou sousední lymfatické uzliny v oblasti hlavy a krku. V tomto okamžiku je konjunktivální melanom velmi léčitelný a míra komplikací je vysoká.

Mohlo by vás také zajímat: Co je melanom

Spojivkový lymfom

Spojivkový lymfom je také maligní, tj. Maligní, spojivkový nádor. Obvykle roste jako lososově zbarvený růžový výčnělek v dolním záhybu dolního víčka, na straně obrácené k oku. Protože to vypadá navenek jako neškodná konjunktivitida, tj. Konjunktivitida, může to někdy vést k unáhleným diagnózám.

Spojivkový lymfom by měl být chirurgicky odstraněn kvůli malignímu růstu. Není neobvyklé, že se spojivkový lymfom vyskytuje jako součást systémového onemocnění, které postihuje celé tělo. Proto by se při diagnostice spojivkového lymfomu u pacienta měly vždy hledat další maligní procesy. Pokud je však spojivkový lymfom odstraněn včas a nedochází k dalšímu postižení orgánů, má to dobrou prognózu.

V dětství se spojivkové lymfomy vyskytují častěji jako součást generalizovaného ne-Hodgkinského lymfomu. Jedná se o specifický typ lymfomu, který pochází ze speciálních buněk v krvi, a proto se hovorově označuje jako „rakovina krve“. Toto onemocnění může být maligní různými způsoby. Spojivkové lymfomy založené na Burkittově tumoru (endemický do Afriky) rostou u dětí z Afriky.

Přečtěte si také: Co je lymfom

Detekce spojivkového nádoru

Jaké jsou příznaky nádoru spojivky?

Spojivkový nádor obvykle způsobuje u pacienta poměrně málo příznaků. Ty závisí především na umístění, velikosti a typu spojivkového nádoru. V průběhu času si pacienti často všimnou malé tmavší zbarvení jinak bílé spojivky, která v průběhu času nezmizí, ale spíše se zvětšuje velikost a intenzita. Někdy je zbarvení také mírně zvýšeno, takže se zdá jako druh malé uzliny na jinak hladkém spojivce.

Samotná vize zůstává zcela neovlivněna spojivkovým nádorem. Někteří pacienti popisují pocit cizího těla v oku nebo mírný otok, zejména když se zvětší velikost spojivkového nádoru. Pocit cizích těles nebo nodulární elevace nádoru může vést k podráždění a zarudnutí spojivky, suchému oku a další konjunktivitidě. Bez ohledu na zabarvení způsobené spojivkovým nádorem se pak oko objeví červeně a může dojít ke zvýšení trhlin. Samotný spojivkový nádor však nezpůsobuje žádnou bolest.Vize může být do jisté míry omezena v pozdějších stádiích, kdy se již nádor zvětší natolik, že oko již nemůže být zcela uzavřeno nebo vizuální osa již není vyrovnána. Jedná se však o krajní případy, které již v našich lékařsky vyspělých zemích nenajdeme.

Mohlo by vás také zajímat:

• Zánět spojivek
• Slepota

Jak je diagnostikován nádor spojivky?

Protože nádory spojivky jsou nádory na vnějším segmentu oka, tj. Na přední části viditelné z vnějšku, jsou obvykle snadno vidět pouhým okem. Přesto je nezbytné vidět znalého oftalmologa, aby se mohl blíže podívat a posoudit změny spojivky pomocí různých nástrojů. Standardem je vyšetření se štěrbinovou lampou, která umožňuje dobrý výhled na spojivky a zbytek předního segmentu oka.

Kromě toho může oftalmolog umělým způsobem rozšířit zornici očními kapkami a získat tak hrubý přehled o tom, co se děje uvnitř oka a zadní části oka, jako je například sítnice. To je důležité, aby bylo možné posoudit rozsah a růst nádoru.

Oftalmolog bude také chtít použít zobrazovací techniky pro fotografické zdokumentování nálezů (což je důležité pro posouzení rychlosti růstu) a použít průřezové zobrazovací techniky pro zkoumání, zda se spojivkový nádor již rozšířil do hlubších vrstev. Má.

Nakonec a konečně rozhodující pro konečnou diagnózu se odebere vzorek. To pak může být zasláno na patologické oddělení, kde je podrobně prozkoumáno a pomocí genetických diagnostických metod umožňuje přesné rozlišení mezi jednotlivými typy nádoru spojivek. Pokud je to nutné, po odebrání vzorku se provede pokus o odstranění celého nádoru spojivky a jeho odeslání na patologické oddělení.

Léčba spojivkového nádoru

Jak odstraníte spojivkový nádor?

Protože spojivkový nádor je patologickým nárůstem tkáně spojivky, chirurgické odstranění je nakonec jediným způsobem, jak tento růst tkáně odstranit. Ale chirurgie není nutná v každém případě spojivkových nádorů.

Benígní spojivkové nádory, jako je spojivkový papiloma nebo limbický dermoid, obvykle nejsou odstraněny. Nejsou ohroženi maligní degenerací a jejich růst je tak pomalý, že se nemusí odstraňovat. Protože však představují pro některé pacienty kosmetický problém a nelze je sladit s jejich osobním smyslem pro estetiku, jsou často odstraněny. V závislosti na stavu spojivkového nádoru a pacientovi se postup provádí v lokální nebo krátkodobé anestezii. Spojivkový nádor je poté vyříznut jemným skalpelem a spojivka je v případě potřeby slepena nebo sešita.

To se liší u maligních nádorů spojivky, jako je spojivkový melanom nebo spojivkový lymfom. Jsou to degenerované rakovinné buňky, které mohou potenciálně růst v okolních tkáních a v nejhorším případě se mohou šířit po celém těle. Proto musí být v každém případě provedena operace. V závislosti na typu nádoru lze chemoterapii nebo kryoterapii (zmrazení určité oblasti) považovat za alternativu nebo navíc, ale o tom musí rozhodnout oftalmolog po konzultaci s histopatologem. Tento postup je analogický s odstraněním benigních nádorů s tím rozdílem, že větší část může být odstraněna za účelem odstranění také „neviditelných“ nádorových buněk.

Ať už je benigní nebo maligní, odebraná tkáň je v obou případech patologem znovu vyšetřena a vyhodnocena, aby se zjistilo, zda je třeba odstranit zbývající buňky v oku nebo zda byl nádor zcela vyříznut.

Další informace viz: Operace očí

Prevence spojivkového nádoru

Jaké jsou příčiny spojivkového nádoru?

Příčiny nádorů spojivky jsou stejně rozmanité jako jejich projevy a stupně závažnosti. Jako většina nádorových onemocnění je mutace v genetickém materiálu, tj. V genech, zodpovědná za patologický růst tkáně ve spojivkových nádorech. Tyto mutace mohou nyní vzniknout čistě náhodou, a to kvůli malým chybám, které se vyskytují v našich buňkách během permanentních procesů regenerace a duplikace. Nebo způsobené vnějšími vlivy. Mutagenní materiály a látky zahrnují především mnoho typů záření. Naše genetické složení však škodí nejen radioaktivní záření, jaké se vyskytuje v jaderných elektrárnách. Každodenní záření v slunečních paprscích, takzvané UV A a UV B záření, může pronikat naší kůží do genů a tam začít mutační procesy. V důsledku toho se může stát, že jednotlivé patologické buňky degenerují a rostou a množí se nekontrolovaně. Tyto buňky pak tvoří počáteční nádorové buňky.

Pro benigní nádory, jako je Limbický dermoid nebo tak Spojovací papiloma, nádorové buňky rostou nekontrolovaně a vytlačují zdravou okolní tkáň, ale do ní nepronikají a také nenarušují její strukturu a funkci.

To neplatí pro zhoubné nádorové buňky, které rostou v počtu i velikosti a dále se rozšiřují a rostou do jiných buněk a ničí je. Toto je případ s Spojivkový lymfom. Maligní nádory by měly být léčeny co nejdříve. V závislosti na typu a závažnosti spojivkového nádoru, léčba spočívá v chirurgickém odstranění nádoru a, je-li to nutné, chemoterapeutické následné léčbě. V případě benigních nádorů často stačí pravidelně kontrolovat jejich růst a zahájit odpovídající léčbu pouze tehdy, pokud růst nádorů rychle postupuje.

Důležité informace najdete také na adrese:

• Terapie lymfomu
• Provádění chemoterapie

Průběh spojivkového nádoru

Jaká je prognóza spojivkového nádoru?

Prognóza spojivkového nádoru závisí na typu nádoru. Důležitá je také doba diagnózy, protože růst může v závislosti na situaci dále pokročit. Nezhoubné nádory spojivek jsou neškodné a představují pouze kosmetické poškození oka, které v zásadě nemusí být odstraněny a mohou zůstat v oku až do konce života, pokud to neobtěžuje pacienta.

Naproti tomu zhoubné nádory spojivek, zejména melanom spojivek (rakovina černé spojivky), musí být odstraněny co nejdříve, a pokud je to nutné, dodatečně ozářeny nebo ošetřeny chemoterapií. Zejména konjunktivální melanom má tendenci rychle růst a metastazovat. Jakmile je tato fáze dosažena, je léčba obtížná a bohužel nepravděpodobné úplné vyléčení. Obecně je důkladná následná kontrola ošetřujícím očním lékařem velmi důležitá, aby byla schopna včas rozpoznat a léčit možnou progresi růstu nádoru nebo po operaci opakování nádorových buněk. Nádory spojivky jsou bohužel náchylné k recidivě. To znamená, že pravděpodobnost opětného vytvoření spojivkového nádoru po chirurgickém odstranění je relativně vysoká. O to důležitější je být v kontaktu s oftalmologem, pravidelně se vyšetřovat a být pozorný.