Anticholinergika

definice

Anticholinergikum je účinná látka, která působí na parasympatický nervový systém. Parasympatický nervový systém je součástí autonomního nervového systému. Nedobrovolně, tj. Nepodléhá vůli, řídí většinu vnitřních orgánů a krevního oběhu. Má funkci regulace brzd a tlumení v metabolismu, takže zajišťuje regeneraci, relaxaci a ochranu. Přenosovou látkou (neurotransmiter) parasympatického nervového systému je acetylcholin. Při uvolňování acetylcholinu působí na různé receptory, které zase přenášejí informaci z parasympatického nervového systému do buňky. Termín „anticholinergika“ se používá k shrnutí skupiny účinných látek, které potlačují účinek acetylcholinu. Působí na určitý typ receptoru, typ muskarinového receptoru. Tyto receptory se nacházejí především v srdci a hladkých svalech, zejména v zažívacím traktu. Anticholinergika zde způsobují přerušení nervových podnětů a působí tak proti parasympatickému nervovému systému, který zpomaluje a tlumí metabolismus

účinek

Parasympatický nervový systém stimuluje trávení a snižuje srdeční frekvenci, anticholinergika dělají přesně naopak. Anticholinergika uvolňují hladké svaly zažívacího traktu a tím na jeden Inhibice gastrointestinální aktivity. Dále existuje Zvýšení srdeční frekvenceco dělat s pomalým (bradykarden) Srdeční arytmie využívá. Anticholinergika to dělají Potlačení tvorby slin, potu a žaludeční šťávy a na mysli jednu Dilatace žáka (mydriáza)co hledat, například, na oční Zkoumání fundusu využívá. Toto rozšíření zornice snižuje schopnost vidět (zejména v okolí) a vede ke zvýšené citlivosti na světlo (fotofobie). Anticholinergika lze také použít Léčba močové a urgentní inkontinence, používejte pro velmi časté močení a pro hyperaktivní močový měchýř, protože mají relaxační účinek na hladké svaly. To se také používá například v případě nočního smáčení (enuresis nocturna) u dětí. Anticholinergika také hrají roli v Léčba Parkinsonovy choroby používá se například u pacienta s Parkinsonovou chorobou používá se proti ztuhlosti těla a pevnému pohledu.

Atropin a podobná anticholinergika

Z nejslavnější aktivní složka to je anticholinergikum Atropin. Atropin je toxické činidlokdo je v Nightshade rodina jako andělská trumpeta, trnité jablko a smrtící noční můra (Atropa belladonna). V renesanci byli mezi evropskými ženami považovány velké žáky za zvláště krásné („bella donna“). Použití smrtících výtažků z nočních nočních očí způsobilo dilataci žáků až několik dní. Bude také dodnes se používá v oftalmologii, protože u širokých žáků Zkoumání fundusu je usnadněno. Anticholinergní účinek atropinu se však projevuje také pro koliku žlučových cest a močových cest a gastrointestinální křeče Použití. Anticholinergní účinek atropinu je také důležitý v EU Resuscitace po kardiovaskulárním selhání a na Léčba pomalého srdečního rytmu (bradykardie) díky jeho frekvenci zvyšujícímu účinku na srdce.

Anticholinergika, která jsou ve své chemické struktuře úzce spjata s atropinem, jako je Tiotropiumbromid, se používají v medicíně používá se u chronických obstrukčních plicních nemocí (CHOPN)protože mají Dilatační průdušky. Taky proti cestovní nemocičlověk používá něco, co souvisí s atropinem lék jeden například potlačuje jeden Skopolaminová náplast nevolnost. Proti nadměrnému pocení (hyperhidróza) Atropin lze také použít kvůli jeho inhibičnímu účinku na produkci potu.

Nepříznivý efekt

Anticholinergika jsou velmi běžná Suchá ústaprotože produkce slin je potlačena. Také některé z nejběžnějších nežádoucích účinků jsou Zácpa, únava, rozmazané vidění a zadržování moči. I v malých dávkách hrají roli například anticholinergika na kardiovaskulární systém „Palpitace“ (tachykardie) Přijít.

Anticholinergní syndrom

Jsou anticholinergika v při velmi vysokých dávkách, umět Příznaky otravy vyskytují se do období anticholinergní syndrom shrnuje. Toto označuje stav, ve kterém parasympatický nervový systém se z velké části vypnul byl. Příznaky anticholingeringového syndromu mohou být Poruchy spánku, záchvaty, poruchy paměti a srdeční arytmie, rozšířené zornice, zvýšení nitroočního tlaku (glaukomový záchvat), suchost, horká kůže, střeva a močení být. Pacienti s tak závažnými vedlejšími účinky na anticholinergika musí být sledováni na jednotce intenzivní péče. A možné antidotum je aktivní složka Fyziostigminto ruší účinek anticholinergik. První pomoc při otravě atropinem spočívá v okamžitém Správa aktivního uhlíkterý zabraňuje vstřebávání atropinu do krevního řečiště v gastrointestinálním traktu. taky může být nutné umělé dýchání, od velmi vysokých dávek anticholinergik a fatální respirační paralýza může použít. U dětí k tomu může dojít i při nižších dávkách.