Infrapatellar plica

Všeobecné

Stejně jako všechny klouby je i kolenní kloub obklopen synoviální membránou. Udržuje kloub pružný, takže všechny pohyby lze provádět bez tření. Infrapatelulární plica je záhybem této kloubní sliznice v kolenním kloubu. Slovo „infrapatellaris“ označuje polohu záhybu pod kolenní kloubem (patella). Jedná se o pokračování tukového těla Hoffa, které leží mezi hlavou holenní kosti a spodním okrajem kolenního kloubu.

anatomie

Infrapatelulární plica je záhyb sliznice v kolenním kloubu, z níž se skládá převážně pojivové tkáně Skládá se. Záhyb sliznice je někdy označován jako ligamentum mucosum. Je obklopen několika vrstvami buněk a je tak oddělen od okolní tkáně. Může se vyskytovat v různých variantách a obvykle odděluje kolenní kloub do dvou komor. Ale také to nemůže vůbec existovat. Když to je aplikováno, plica je lokalizována v kostní depresi pod Stehenní kost. Z toho jako Fossa intercondylaris femoris poblíž přední zkřížený vaz výrazná deprese táhne slizniční záhyb do přední kloubní dutiny a končí u tukové podložky Hoffa.

Ve svém průběhu se plica zvětšuje, když běží dopředu. V některých případech může být infrapatelulární plica připojena k jiným záhybům synoviální membrány. V zásadě různé záhyby sliznice vznikají během Embryonální vývoj a ustoupit v dalším kurzu. Na embryo záhyb sliznice působí jako druh septa a rozděluje kolenní kloub na dvě komory. U dospělých je vytvořeno asi 65% záhybu a vytváří mezeru na zadní hraně, takže boční a centrální kloubové prostory jsou vzájemně spojeny.

chod

Infračervená plica je umístěna pod Čéška. Prochází kolenním kloubem jako prodloužení tukového těla, které je také umístěno pod kolenním kloubem. Rozděluje kolenní kloub na boční a střední oddíl tak dvě komory vzniknout. Plica začíná kostní depresí a končí u předního tlustého těla. Ve svém průběhu se stále rozšiřuje. To je často ve spojení s dalšími záhyby sliznice, plica suprapatellaris a mediopatellaris.

funkce

V embryonálním období a v dalších dvou záhybech sliznice se vytvoří infračervená plica často ustupují do dospělosti. Záhyby sliznice nemají přímou specifickou funkci. Když se vytvoří infrapatelulární plica, vytvoří se zpevňující vláknitá šňůra, která sahá od spodní strany kolenního kloubu přes tukové tělo do kostní deprese. Občas to také může být Omezení pohybu Přijít. Může otáčet a blokovat kolenní kloub a bránit mu v posuvu.

Prasknutí

Ve vzácných případech se může také roztrhat infračervená plica. Často dochází k prasknutí Nadužívání kolenního kloubu. Svalová slabost nebo nerovnováha v rovnováze může vést k roztržení různých vazů kloubu nebo záhybů sliznice. Ve většině případů je však postižena také mediopatelulární plica. Roztržení může být doprovázeno bolestí, otokem plice a celého kloubu. v MRI obrázky je pak často jeden Zhušťování záhybu sliznice vidět. V závislosti na závažnosti poranění může být nezbytná operace k odstranění záhybů sliznice.

MRI

Zobrazování kolenního kloubu pomocí magnetické rezonance je velmi vhodný pro zobrazování měkkých tkání, jako jsou svaly a orgány. To také umožňuje zachytit infpatelární plicu. Zpravidla se jeví jako velmi úzká linie s malým signálem. Špatný signál znamená, že struktura je tmavší ve srovnání s okolní tkání.Protože je často rozpoznatelný pouze tehdy, když Nahromadění tekutin ve společném prostoru (výtok), je obtížné diagnostikovat MRI.

OP

Různé záhyby sliznice se mohou v koleni lišit. Může se proto občas stát, že záhyb je silnější než obvykle. To může způsobit tření při pohybu, což může také vést k zachycení. Není neobvyklé, že výsledkem je bolestivý zánět, který se šíří do celého kolenního kloubu a je často doprovázen otokem a výtokem. Tento plica syndrom obvykle způsobuje mediopatelulární plica. Pokud konzervativní terapie nestačí, je často nutný chirurgický zákrok. Operace probíhá jako součást vzorku kolena (artroskopie), často za použití celkové anestezie a techniky klíčové dírky.

Jsou provedeny pouze malé řezy, kterými jsou potřebné nástroje s integrovanými kamerami tlačeny do kolenního kloubu. Lékař tak může získat velmi dobrý přehled o zánětlivých procesech v kloubu. Záhyby sliznice a zánětlivé tkáně se odstraní, přičemž se chrání kloubní chrupavka. S touto velmi šetrnou metodou může pacient po jednom až čtyřech týdnech normálně znovu načíst koleno. Ve většině případů je operace velmi úspěšná a má jen několik komplikací. Typické stížnosti, jako je pocit, že je kolenní kloub zablokován, obvykle poté úplně zmizí. Po čtyřech až šesti týdnech můžete pokračovat v lehkých sportovních aktivitách.

Další informace také v našem tématu: Plica syndrom