Vokální skládací polyp

Všeobecné

Jako vokální skládací polypy (nebo také Polypy hlasivky) je nezhoubná změna (a benigní nádor) umístěné na hlasivce.

Tyto polypy vždy vyvstávají na volném okraji vokálního záhybu nebo na subglottický Odjezd (odpovídá oblasti pod glottis) přední třetiny hlasivky. Ve většině případů je hlasitý skládací polyp umístěn na přechodu z přední do střední třetiny. Asi 90% lidí má hlasitý fold polyp pouze na jedné straně.

Vzhled polypů hlasivky

Polypy hlasivek mohou vypadat velmi odlišně.
Jste buď

  • načervenalé a cévní (někdy můžete vidět polyp namodralé žíly běžící v polypu, který pak máte) telangiectatic hovory) nebo
  • sklovitý průsvitný, v tom případě je jeden také z jednoho Želatinové polypy mluví.

Polypy hlasivek se mohou také velmi lišit velikostí. Většinou jsou spíše malé a široce založené na hlasivce, ale existují i ​​větší polypy, které jsou kulovité a stopkové.

Dosud nebyla popsána žádná maligní degenerace benigních polypů hlasivek. Při zkoumání polypu hlasivek pod mikroskopem (a histologické Vyšetření), pak můžete vidět zvětšení tkáně, které je způsobeno zvýšením počtu buněk (Hyperplasie). Tato hyperplázie ovlivňuje výstelku výstelky a je odpovědí na zánět. Může mít strukturu podobnou angiomu nebo fibromu nebo to může být skutečný fibrom (benigní nádor).

Příčiny vzniku

Proč to? Vznik z hlasového fold polypu se může vyskytnout i dnes není objasněno stát se.

Je však patrné, že se hromadí Muži v střední věk nastat. Kromě toho se zdá být více Rizikové faktory dát:

  • Kouř cigaret
  • trvalý silný břemeno hlas (jak se vyskytuje například u učitelů nebo zpěváků)

Příznaky

Pacienti s polypem hlasivek obvykle propadnou chrapot na. Tato chraptivost může trvalý existují nebo jen občas nastat. To je zejména případ, když je hlasový kabel vytvořen tak, aby se pohyboval v závislosti na poloze hlasové záhyby se mohou posouvat.

Takže je to s větší Například polypy mohou být v oblasti pod glottis “uklouznutí"Nelze a v této poloze nezpůsobuje žádné stížnosti." U tohoto typu polypu chraplavost obvykle po jednom zmizí kašlat nebo Jasné hrdlo. Obzvláště, ale ne výhradně, u takových pacientů je často Kašel síla vpředu. Kromě toho tzv Diplomacie existují, tak jeden Duální tón hlasitý zvuk.

Někteří pacienti také popisují a Pocit cizího těla v krku, který, stejně jako chrapot, se může snižovat a zvyšovat v intenzitě a je buď trvalý, nebo pouze přerušovaný. Čím větší je existující hlasový skládací polyp, tím je pravděpodobnější, že bude jeden více či méně omezené dýchání až jeden Dusivý útok Přijít.

Diagnóza

Mikrofon hlasivky je diagnostikován pomocí a Larynxoskopie (Laryngoskopie), pro které je ORL specialista Hlasové záhyby a Glottis přímo nebo nepřímo zvážit a soudce umět.

Vokální skládací polyp mu pak nabídne typické nálezy popsané výše. U menších polypů je však někdy obtížné je odstranit Uzly hlasivek nebo Cysty hlasivek rozlišit. Toto jsou další důležité diferenciální diagnózy Kontakt- a Intubační granulom, což je nodulární, související se zánětem Tkáňová tvorba zastupovat.

Léčba polypů hlasivek pomocí chirurgického zákroku

Ačkoli žádné nebezpečí pro jednoho škodlivé Dojde-li k degeneraci polypu hlasivek, jsou tyto změny způsobeny jejich příznaky chirurgicky odstraněn.

K tomuto odstranění dochází mikrochirurgický během přímého nebo nepřímého Laryngoskopie (Larynxoskopie), přičemž výhodná je přímá laryngoskopie, protože je jemnější na Hlasový fold je. Chirurgický laryngoskop se zavádí ústy a s polypem lze manipulovat pomocí malých nástrojů (jako je dvojitá lžíce nebo malé kleště) nebo Laserové zařízení odstraněn. Tato operace je obvykle pod celkové anestetikum prováděné specializovaným fononurgeonem může zřídka dojít k odstranění polypu lokální anestézie resp.

Za účelem potvrzení diagnózy je v každém případě sledována odebraná tkáň histologicky zkoumá, což znamená, že tkáň je speciálně hodnocena pod mikroskopem. Po úspěšném zákroku je pacient vyléčeno a příznaky zmizely. K obnovenému hlasovému fold polypu (recidivě) dochází pouze ve velmi malém počtu výjimek.

Rizika operace

Vzhledem k tomu, že odstranění hlasivek je méně významné, dochází pouze ke komplikacím Vzácný na. Nicméně, jako každý jiný postup, mikrochirurgické odstranění polypu hlasitého hlasování přináší rizika.
Může to být také během a po operaci Krvácející Přijít. Také jsou potíže s polykáním ne občas, protože dochází k malým poraněním sliznic. Bolest po zákroku, který by měl po několika dnech zmizet, dochází jen zřídka. Dalším rizikem, které se vyskytuje téměř u všech pacientů po odstranění polypu hlasivky, je to chrapot. To může být možné Otok hlasivek v některých případech přetrvávají až čtyři týdny po operaci. Velmi zřídka se zapálí oblast, kde byl polyp odstraněn. Pokud se bakterie dostaly do rány, je třeba Antibiotická léčba být léčen.

Následná léčba po operaci

Po endoskopickém odstranění polypu hlasivek by měli být pacienti požádáni nemluvit tři dny. Pokud je to nutné, mělo by je možné se vzdát šeptaného jazyka, protože šeptání klade větší důraz na hlasové záhyby. Pacienti by měli mluvit v normální hlasitosti. Dojde-li k sekundárnímu krvácení, měl by být konzultován lékař. Také by měl Vyhněte se horkému a kořenitému jídlu asi týden. Kuřáci by také měli Přestaňte kouřit alespoň týden - nejlépe déle, protože cigaretový kouř negativně ovlivňuje a zpomaluje hojení ran.

Terapie mluvením

Zvuk hlasu je často narušen poté, co byl odstraněn polyp hlasivek. Z tohoto důvodu se logopedická terapie, logopedická a hlasová příprava doporučuje pro většinu pacientů po zákroku, ve kterém je jazyk znovu proškolen.
Tato cvičení na logopedii by měla být zahájena co nejdříve, aby svaly, které jsou důležité pro řeč, neklesly. Po úspěšném dokončení hlasového výcviku jsou hlasy většiny pacientů stejné jako před zákrokem.

Přečtěte si o tom více na: Terapie mluvením