Neurodermatitida v oblasti genitálií
Co je atopická dermatitida v oblasti genitálií?
Neurodermatitida je také známá jako atopická dermatitida. Jedná se o chronické zánětlivé kožní onemocnění, které se může objevit na mnoha různých částech těla, včetně oblasti genitálií. Intimní oblast není jedním z hlavních projevů neurodermatitidy, ale je vystavena některým spouštěcím faktorům, které mohou vyvolat kožní onemocnění. Hlavními příznaky jsou svědění, suchá kůže a vyrážka zvaná ekzém. Nemoc se často projevuje v dětství. V mnoha případech se puberta zlepšuje. Poruchy kůže však mohou ovlivnit i dospělé.
příčiny
Příčina atopické dermatitidy nebyla jednoznačně objasněna. Je však známo, že existuje imunologická senzibilizace. Některé spouštěcí faktory mohou vyvolat příznaky kožních onemocnění. Například textilie, nadměrné pocení nebo intenzivní čištění pokožky může vést k podráždění kůže. To jsou také spouštěče, které mohou vést k příznakům neurodermatitidy v oblasti genitálií. Zejména lidé s nadváhou mají predispozici, protože mají kožní záhyby způsobené tukem, ve kterém se může hromadit pot a teplo.
Více zde Příčiny atopické dermatitidy.
Doprovodné příznaky
Hlavním příznakem neurodermatitidy je svědění. Kůže je často suchá, což může zhoršovat svědění. Časté škrábání často vede k otevřeným oblastem pokožky u postižených, které se mohou infikované a zanícené pronikáním bakterií. Kožní léze se mohou objevit v různých částech těla, nejběžnější místa se liší v různých věkových skupinách. Například u dětí může být postižena hlava, obličej a extenzorové strany paží a nohou, zatímco dospělí mají tendenci trpět kožními příznaky na stranách flexoru a krku. V průběhu procesu může kůže zhoustnout a zdrsnit, známá jako lichenifikace.
V průběhu neurodermatitidy se může objevit řada dalších příznaků. Například v rozích úst se mohou objevit praskliny nebo se mohou na prstech a špičkách prstů tvořit jemné vločky. Symptomy mohou být velmi proměnlivé, ale důraz je vždy kladen na svědění jako kontinuální symptom.
Přečtěte si zde: Pomocí těchto příznaků poznáte atopickou dermatitidu
svědění
Jak je uvedeno výše, svědění je nejvýznamnějším příznakem atopické dermatitidy. To může vést k vysoké míře utrpení, zejména v oblasti genitálií. Kromě toho časté poškrábání zvyšuje riziko infekce, což může být zvláště problematické v oblasti genitálií, protože v této oblasti se přirozeně vyskytuje mnoho bakterií. Pokud se tyto dostanou do krevního řečiště skrze otevřenou oblast kůže, může to vést k infekci horečkou, která musí být léčena antibiotiky. Je proto třeba dbát na to, aby nedošlo k poškrábání v případě svědění, nýbrž k ochlazení nebo používání krémů, které zmírňují svědění.
diagnóza
Nejprve je třeba provést důkladnou anamnézu. Přítomnost alergií, astmatu nebo kožních vyrážek v dětství může naznačovat neurodermatitidu. Je-li známo, že člen rodiny má neurodermatitidu, je také pravděpodobnější diagnóza. Lékař by pak měl vyšetřit kožní příznaky a identifikovat spouštěcí faktory. Pokud je například intimní oblast podrážděná oděvem nebo pokud dotyčná osoba popisuje nadměrnou intimní hygienu, mohla by být přítomna neurodermatitida. Diagnóza je pravděpodobnější, pokud se kožní příznaky vyskytují také na jiných částech těla, protože genitální oblast není typickou lokalizací projevu atopické dermatitidy. Typické oblasti těla v dospělosti zahrnují flexorové strany končetin, stejně jako krk a dekolt. U dětí a dospívajících jsou častěji postiženy další oblasti, například obličej.
Kromě vyrážky existují u neurodermatitidy také další typické vnější příznaky. Patří mezi ně například dvojitý záhyb dolních víček a ztenčení bočních obočí.
Protože atopická dermatitida se často vyskytuje společně s alergiemi, může být při stanovení diagnózy také vhodný test na alergii.
terapie
Nejprve by měla být přijata obecná opatření. To zahrnuje zejména vyhýbání se spouštěcím faktorům. V případě neurodermatitidy v oblasti genitálií by měla být udržována co nejčistší a suchá, například pot by se měl odstranit ihned po cvičení. Je však třeba dbát na to, aby nedošlo k přehánění péče a aby se nepoužívaly agresivní produkty. To také ničí kožní bariéru, která již byla poškozena neurodermatitidou. Oblečení, které nedráždí pokožku, by mělo být také nošeno.
Další terapie závisí na závažnosti a výskytu kožního onemocnění. Je-li pokožka v oblasti genitálu zvláště suchá a svědivá, může být mírným způsobem aplikována uklidňující pleťová voda, která působí proti ztrátě tekutin. Pokud již existují otevřené oblasti kůže, je třeba je ošetřit místními antiseptiky, aby nedošlo k infekci. Protože je toto onemocnění vyvoláno imunitní odpovědí, lze použít také kortizonový krém. Vždy byste se však měli snažit udržet co nejnižší dávku.
Kdy potřebuji kortizon?
Pokud jsou svědění a suchá kůže jediným příznakem neurodermatitidy v oblasti genitálií, je třeba se vyvarovat aplikace přípravků obsahujících kortison. Pokud se objeví mírný ekzém, lze na tyto oblasti aplikovat nízkodávkový kortizonový krém. V případě výraznějšího ekzému lze dávku kortizonu zvýšit. Systémovou imunomodulační terapii lze dosáhnout pouze tehdy, pokud symptomy přetrvávají i po lokální terapii a kožní symptomy jsou velmi výrazné. orální požití glukokortikoidů.
Obecně je třeba dbát na šetrné používání glukokortikoidů. Kromě systémových vedlejších účinků může místní a pravidelná aplikace vést ke ztenčení pokožky. Zejména na citlivých oblastech kůže, např. V oblasti genitálií by měl být kortizonový krém aplikován opatrně.
předpověď
Atopická dermatitida je chronické onemocnění. Symptomy mohou být náhlé, tj. mohou existovat dlouhé období bez příznaků. Atopická dermatitida, která se vyskytuje v oblasti genitálií, může také probíhat v intervalech. Pokud jsou kožní záhyby v této oblasti sníženy, například snížením hmotnosti, je oblast udržována v suchu a nedochází ke spouštěcím faktorům, jako je podráždění oděvu a agresivní hygiena, je výrazně lepší prognóza, že atopická dermatitida již nebude v oblasti genitálií.
Obecně platí pro neurodermatitidu, že více než polovina postižených dětí, které trpí touto nemocí, již v dospělosti nevykazuje žádné příznaky.
To je nejlepší způsob, jak se oholit neurodermatitidou v oblasti genitálií
Pokud je v oblasti genitálií atopická dermatitida, je kůže obvykle suchá a podrážděná a mohou zde být také ekzémy a otevřené oblasti kůže. Proto je obzvláště důležité nedráždit pokožku dále. V nejlepším případě byste se měli vyhnout holení. Jakékoli další poškození kůže zvyšuje riziko, že bakterie z oblasti genitálií vstoupí do oběhu nebo se objeví místní zánět. Pokud se bez holení neobejdete, mělo by to být provedeno co nejjemněji. V tomto případě byste se neměli oholit proti směru růstu vlasů, abyste co nejméně poškodili kožní bariéru. Kromě toho je třeba dbát na zajištění dostatečného přísunu vlhkosti a v případě potřeby dezinfekce místními antiseptiky. Holení by mělo být prováděno pouze s čistým břitvou.