Terapie krátkozrakosti

úvod

Krátkozrakost (krátkozrakost) může být korigována nošením brýlí nebo kontaktních čoček. To však přímo neřeší příčinu krátkozrakosti. Alternativou je také korekce krátkozrakosti pomocí laserového ošetření.

Brýle / kontaktní čočky

V krátkozrakosti to je oční bulva relativně dlouho. Paprsky dopadajícího světla se nespojují v jednom bodě na sítnici, ale před ním, takže paprsky, které nakonec dopadají na sítnici, již nejsou soustředěny v jednom bodě, ale již se rozptylují znovu. Výsledkem je, že výsledný obrázek není pro dotyčnou osobu rozostřený. Brýle nebo kontaktní čočky jsou určeny pro použití krátkozrakými lidmi Difuzní brýle připravený. Mají negativní index lomu a zajišťují, aby se paprsky světla dopadající do oka opět setkaly přesně v jednom bodě na sítnici. Krátkozraký pak znovu ostře vidí. Z tohoto důvodu je oční test především přesný Zrak určeno osobou, aby bylo možné podle toho vyrobit brýle nebo kontaktní čočky.

Existuje mnoho různých typů kontaktních čoček. Existují denní čočky, které je třeba vyměnit po dni, měsíční čočky, které lze nosit po dobu jednoho měsíce, stejně jako roční čočky. Rozlišuje se také mezi tvrdými a měkkými kontaktními čočkami. U citlivých lidí však nošení kontaktních čoček může způsobit silné podráždění spojivky a rohovky. Výsledkem jsou červené, suché nebo svědivé oči. Někteří lidé také popisují neustálý pocit cizího těla v oku. Čím déle se nosí, tím větší je riziko zánětu spojivek. Dále by se čočky neměly nosit při plavání nebo při vstupu do sauny, protože čočky napadají chlorovaná voda a silné teplo.

Ortokeratologie

Alternativní metoda k běžným kontaktním čočkám jsou pouze speciální čočky v noci nosit. Vedou k jednomu Zploštění rohovka, která zajišťuje zlepšenou zrakovou ostrost během dne.
K tomu je třeba čočky 6-8 Hodiny, bez nutnosti vizuální pomoci během dne. To však funguje pouze s maximem krátkozrakosti -4,5 Dioptery. Výraznější krátkozrakost nelze korigovat nočními čočkami.
Nevýhodou ortokeratologie je, že může vést ke snížení zrakové ostrosti za soumraku a ve tmě.

Laserové ošetření

Metoda běžně používaná dnes k laserování očí pro krátkozrakost je takzvaná LASIK (Laserem asistovaná keratomileusis in situ). Odstranění rohovky mění zakřivení rohovky. V Německu je tento postup možný až po krátkozrakost -10 Diopter schválen. Čím je pacient více krátkozraký, tím více musí být odstraněna rohovka. Proto musí mít dostatečnou tloušťku a stabilitu, jinak nemůže být zásah proveden.

Kontraindikace: Pokud je rohovka příliš tenká nebo pokud je krátkozrakost více než -10 dioptrií, LASIK se neprovádí. Pacient by také neměl být pod 18 let být starý. Před provedením zákroku je několikrát zkontrolována zraková ostrost pacienta. Pokud se hodnoty od sebe významně liší, nedoporučuje se ani léčba LASIKem. Navíc různé oční choroby LASIK zakazují, např. glaukom a šedý zákal. Taky Poruchy hojení ran a Autoimunitní onemocnění mluvit proti takovému zásahu.

Postup: Procedura trvá jen několik minut na oko. Před zákrokem je oko anestetizováno speciálními očními kapkami a Oční víčka stále otevřené. Laser se pak používá k řezání tenké lamely do rohovky (známé jako klapka), která není úplně oddělena, ale pouze složené se stává. Vrstva rohovky pod ní pak může být odstraněna jiným laserem. Ovládací plocha se poté opláchne a klapka se vrátí zpět do své původní polohy. Tento postup obvykle trvá méně než 30 sekund. Klapka se uzdraví během 2-3 dnů.

Šance na úspěch: Šance na úspěch s LASIK jsou velmi dobře. Ve většině případů se zrak dramaticky zlepšuje hned po ošetření. Daleko více než 90% pacientů dosáhnout požadované zrakové ostrosti a mnoho z nich se dokonce dokáže obejít bez brýlí nebo kontaktních čoček.

Rizika: Stejně jako u každého chirurgického zákroku, LASIK zahrnuje i některá rizika. Odstranění rohovky může vést k nadměrné nebo nedostatečné korekci krátkozrakosti, tj. pacient nedosahuje optimální zrakové ostrosti ani po zákroku. Může také omezit Vidět ve tmě přijít, protože ostrost kontrastu se může snížit. Pokud byla odstraněna velká část rohovky, její stabilita je výrazně omezena. To může způsobit, že se rohovka protahuje skrz Intraokulární tlak vyboulí dopředu (keratectasia).
Vyskytují se také často, zejména během několika prvních týdnů po zákroku suché oči protože se snižuje produkce slz. To může zvýšit riziko zánětu.

Fakická nitrooční čočka (PIOL)

PIOL je jeden umělá oční čočka, dodatečně je vložen do oka do vlastní oční čočky. Při ošetření nitroočních čoček se obvykle používají nitrooční čočky katarakta pro použití, ale mohou stejně dobře sloužit k korekci ametropie. Tuto metodu lze zvolit jako alternativu k laserové terapii, pokud to není možné nebo pokud existuje vysoký stupeň ametropie.
Požadavek je jeden Minimální krátkozrakost z -5 dioptrií. U některých čoček může být krátkozrakost -20 dioptrií být vyrovnaný. Čočky mají ohniskové body přizpůsobené pacientovi, obvykle jeden pro blízké a jeden pro dálkové vidění. To umožňuje pacientovi po operaci žít do značné míry bez brýlí.

Čočky: PIOL rozlišuje mezi různými typy čoček. Pro jednoho existuje Přední komora- a Zadní komorové čočky. Čočky přední komory jsou mezi rohovkou a duhovka, zadní komorové čočky mezi duhovkou a Oční čočky použitý. K dispozici jsou také tvrdé a měkké čočky. Použité materiály jsou většinou akrylové a silikonové.

Kontraindikace: PIOL by neměl být používán u lidí pod 18 let nebo Těhotná žena může být použito. Navíc se několikrát předem měřená zraková ostrost pacienta neměla výrazně lišit. Kromě toho, pokud pacientova přední komora není dostatečně hluboká, není dostatek místa pro vložení čočky přední komory. V takovém případě nelze postup provést.

Postup: PIOL je obvykle ambulantní a pod lokální anestézie zasunuté do oka. K tomu je zapotřebí oříznutí o délce 3-6 mm (v závislosti na objektivu). Šev není nutný.

Rizika: Po zavedení PIOL existuje zvýšené riziko nakažení oka. Čočka může také vyklouznout ze své polohy v důsledku manipulace s okem (silné tření, silné vibrace), takže je nutný nový zásah. Kromě toho může poškození rohovky zůstat v důsledku řezu, což vede ke snížené zrakové ostrosti. Vlastní čočka těla se může zakalit. Za určitých okolností se může nitrooční tlak enormně zvýšit. V každém případě musí být pacient po operaci podroben oftalmologovi pravidelné celoživotní kontroly.

Závěr

Která metoda se pacient rozhodne opravit svou krátkozrakost, je na něm. Je-li zrak poškozen jen mírně, zůstávají volbou brýle nebo kontaktní čočky. Chirurgická intervence je zvláště užitečná pro lidi, kteří se zdráhají takové pomůcky používat. Platí to zejména pro lidi, kteří mají takovou krátkozrakost, že jim dokonce brýle již nemohou adekvátně pomoci.

souhrn

A krátkozrakost korigováno snížením refrakční síly oka a tím opětovným zaostřením na Sítnice posuny.
Můžete to udělat buď Brýlové čočky nebo. kontaktní čočky nebo pomocí a Laserový provoz.
Brýle / kontaktní čočky jsou konkávní čočky (také mínus brýle nebo divergující čočky).
Kontaktní čočky jsou elastické brýle, které leží přímo na rohovce. O kontaktní čočky a rohovku se musíte starat odpovídajícím způsobem, protože jinak může dojít k nevratnému (nevratnému) poškození rohovky.
V optimálním případě Myopie - terapie měla by být předepsána nejslabší konkávní čočka, se kterou lze stále nejlépe vidět na dálku.
V a Laserová terapie rohovka je zploštěna pomocí laseru a tím je snížena refrakční síla rohovky. Operace trvá jen několik minut, ale s sebou nese určitá rizika, zejména pokud jde o ni silnější Myopie (Z přibližně 6 dioptrií může krátkozrakost přetrvávat i přes laserové ošetření, může dojít k poškození zraku nebo dokonce úplné ztrátě zraku.).
Tento postup se proto u lidí s těžkou krátkozrakostí zatím nedoporučuje. V závislosti na tom, kterou laserovou metodu zvolíte, je riziko mezi 0,5% až 5%.