Hormonální přípravky

Co jsou hormonální přípravky?

Hormony jsou poselské látky, které řídí mnoho procesů v těle. Patří sem hormony štítné žlázy, pohlavní hormony, stresové hormony a mnoho dalších funkčních skupin. Většina z těchto hormonů může být nahrazena nebo přidána jako léčivo a má velmi odlišné účinky v závislosti na dávce. Téměř všechny hormonální přípravky vyžadují lékařský předpis a lze je zakoupit pouze v lékárnách. Některé hormonální přípravky se používají k léčbě nemocí, zatímco jiné se používají například k prevenci početí.

Kdy jsou nutné hormonální přípravky?

Existuje mnoho oblastí použití hormonálních přípravků. Nejčastější důvody pro předepisování jsou hormonální antikoncepce a léčba menopauzálních symptomů.

Hormony štítné žlázy se také používají velmi často, protože hypotyreóza je častým onemocněním. U některých typů rakoviny lze použít také hormonální terapii nebo blokádu přírodních hormonů. Inzulín používaný při léčbě cukrovky je také hormon. Pohlavní hormony se také používají k přeměně transsexuálů. Růstové hormony mohou být přidány dětem s omezeným růstem. Seznam možných indikací pro hormonální terapii pokračuje navždy.

Jít do menopauzy

Menopauza je přechod na konci plodného období ženy. Během této doby žena prochází významnými hormonálními změnami. Menstruační krvácení ustupuje a existuje mnoho obtěžujících příznaků. Mnoho žen pociťuje návaly horka, změny nálady, přibývání na váze a potíže se spánkem. Tyto příznaky jsou způsobeny náhlým poklesem hladiny estrogenu v těle. Tento nedostatek estrogenu lze zmírnit umělým podáváním estrogenu. Vývoj osteoporózy, tj. Křehkosti kostí, lze také snížit užíváním hormonů během menopauzy. To však nezabrání menopauze, ale pouze zmírní příznaky.

Další informace o tématu naleznete zde: Příznaky menopauzy a hormonální substituční léčba menopauzy

Pro rakovinu prsu

Některé formy rakoviny prsu mají specifická dokovací místa pro hormony a tyto hormony potřebují, aby mohly dále růst. Tyto hormonální dokovací stránky mohou být blokovány určitými anti-hormonálními terapiemi. Nejznámější z těchto léků je tamoxifen.

Bez růstových stimulů z estrogenu nemůže nádor růst. Po menopauze lze podat také specifické inhibitory aromatázy. Ty zabraňují produkci estrogenu spíše než dokování. Některé léky mohou také ovlivnit produkci prekurzorových hormonů a zabránit tak vaječníkům přijímat signál k produkci estrogenu. Patří mezi ně analogy GnRH.

Přečtěte si více o tématu zde: Hormonální léčba rakoviny prsu

Pro rakovinu prostaty

V případě pokročilého stadia rakoviny prostaty není cílem léčby často léčba, ale spíše zpomalení růstu. Mužský pohlavní hormon testosteron, stejně jako estrogen u rakoviny prsu, může působit jako růstový stimul pro nádor. Na rakovinných buňkách existují dokovací místa pro testosteron. Terapii deprivace hormonů lze provádět jak pravidelnou medikací, tak odstraněním varlat, protože právě ve varlatech je produkována většina testosteronu. Ne všechny rakoviny prostaty jsou citlivé na hormony a lze je léčit hormonální terapií.

Další informace o tomto tématu naleznete v následujícím článku: Léčba rakoviny prostaty

S pilulkou

Antikoncepční pilulka je směsný přípravek estrogenu a progestinu. Tato kombinace hraje na tělo těhotenství a zabraňuje ovulaci. Kromě toho je děložní výstelka slabší a cervikální hlen je kondenzovaný.

Existují také takzvané mini pilulky, které se skládají pouze z progestinu a mají způsobit, že hlen je nepropustný pro spermie, aniž by zabránil ovulaci. Pokud jsou hormonální pilulky užívány přesně, považuje se tato metoda antikoncepce za velmi spolehlivou. I mladé dívky mohou pilulku používat k antikoncepci. Antikoncepční pilulka je jedním z nejčastějších důvodů hormonální terapie.

Zjistěte více o následujícím tématu: Co se stane v těle, když užijete pilulku?

Pro onemocnění štítné žlázy

Štítná žláza je orgán, který produkuje hormony T3 a T4. Tyto hormony musí být nahrazeny v případě hypofunkce nebo po odebrání orgánu. Bez hormonální terapie mají postižení mnoho příznaků, jako je únava, přibývání na váze, vypadávání vlasů a srdeční arytmie. Ve většině případů se hormonální terapie provádí levotyroxinem nebo podobnými látkami. Toto je předběžná fáze skutečných hormonů a tělo je přeměňuje na skutečné hormony. Pokud je štítná žláza nadměrně aktivní, mohou tyreostatika snížit produkci hormonů a tím kontrolovat příznaky, jako je neklid, poruchy spánku a srdeční arytmie.

Zde se dozvíte vše o tématu: Příznaky nedostatečné činnosti štítné žlázy

Aktivní složky a účinky

Aktivní složky v hormonální terapii jsou velmi odlišné. V některých případech to zahrnuje přímé podávání hormonů vytvořených člověkem. Funguje to například u testosteronu, estrogenu, progestinu, inzulínu a kortizolu.

V případě hypotyreózy a některých dalších onemocnění lze podat prekurzor příslušného hormonu a tělo jej musí převést na aktivní formu hormonu. Další možností je stimulace orgánů, jejichž přirozenou funkcí je produkce požadovaných hormonů nebo prekurzorů. Mohou pak sami zvýšit produkci.

U jiných onemocnění, jako je rakovina a hypertyreóza, by mělo být sníženo množství hormonů nebo funkcí. Za tímto účelem lze blokovat dokovací místa nebo přímo podávat protilátky proti příslušným hormonům.Chirurgické odstranění tkání produkujících hormony, jako jsou varlata, štítná žláza nebo vaječníky, může také snížit množství hormonů v těle. V některých případech lze použít i modifikované látky, které využívají stejné dokovací body jako hormony, takže skutečné hormony již nedosahují svého cíle. Přesné účinné látky v hormonální terapii proto závisí na zamýšleném účinku.

Nežádoucí účinky hormonálních léků

Nežádoucí účinky hormonálních přípravků se liší od samotných účinných látek.V mnoha případech jsou vedlejšími účinky normální účinky přírodních hormonů nebo nedostatek účinků v anti-hormonální terapii.

Možnými vedlejšími účinky estrogenových přípravků jsou výkyvy nálady, trombózy, kolísání hmotnosti, bolesti břicha, bolesti hlavy, nádory prsu a kardiovaskulární onemocnění.
Přípravky, které snižují množství estrogenu, způsobují u mladých žen předčasné příznaky menopauzy. Plodnost lze snížit a mohou nastat poruchy spánku, deprese a osteoporóza.

Více o tématu se dozvíte zde: Nežádoucí účinky pilulky

Antiandrogeny, tj. Hormonální terapie proti testosteronu, mohou vést k ženskému vzhledu u mužů. Testosteron jako hormonální substituční léčba zvyšuje pravděpodobnost akné a mastných vlasů.

Nejsou známy žádné vedlejší účinky léčby štítné žlázy levotyroxinem, ale předávkování může vést k podobným příznakům jako hyperfunkce. V případě předávkování nebo špatné stravy může inzulín vést k život ohrožující hypoglykémii. Možné nežádoucí účinky přesných přípravků si můžete přečíst v příbalové informaci a v případě jakýchkoli dotazů by měli postižení kontaktovat svého lékaře.

Lékové interakce

Interakce v hormonální terapii se také velmi liší v závislosti na přípravku. Mnoho hormonů se přeměňuje v játrech, a proto mohou při užívání antibiotik nebo jiných léků ztratit svoji účinnost. Toto je například riziko pro antikoncepční bezpečnost pilulky. Některé hormonální terapie mohou také zvýšit nebo snížit účinky jiných léků a vést tak k otravě. O tom, zda je jednotlivé léky tolerovatelné, je třeba prodiskutovat s ošetřujícím lékařem.

Nesnášenlivost vůči hormonálním lékům

Hormonální terapie by se neměla používat, pokud existuje nesnášenlivost ke složkám přípravků. Důležité hormonální terapie, například jako součást léčby rakoviny, lze také použít, pokud existují vážná rizika.

S přípravky, jako je pilulka, by se však mělo zacházet přísněji, protože existují alternativy. Ženy s nadváhou s poruchami krvácení a kuřáky by neměly nutně užívat pilulku jako antikoncepci, protože se zvyšuje pravděpodobnost trombózy. Estrogenové přípravky by se neměly používat u známé rakoviny prsu nebo vaječníků, protože to může zvýšit růst nádoru. Neexistují žádné alternativy k některým hormonálním terapiím, jako je inzulín pro diabetiky 1. typu, i když existují nesnášenlivosti.

Další informace o trombóze naleznete v následujícím článku: Příčiny trombózy

Hormonální přípravky a alkohol - je to možné?

Většina hormonálních doplňků, jako jsou pohlavní hormony a hormony štítné žlázy, nevylučuje konzumaci alkoholu s mírou. Ani inzulinoterapie neznamená, že postižení musí úplně abstinovat od alkoholu, ale mohou se objevit vedlejší účinky, jako je zvýšená hypoglykemie.

V případě hormonálních terapií, které jsou součástí kombinované léčby závažných onemocnění, by měl být ošetřující lékař dotázán, zda je konzumace alkoholu problémem.

Alternativy k hormonálním terapiím

Existuje mnoho alternativních metod antikoncepce, které pro antikoncepční pilulky vůbec nepoužívají hormony. Patří mezi ně kondomy, měděné spirály a mnoho dalších možností. Přírodní přípravky často pomáhají s příznaky menopauzy. Hormonální terapie rakoviny nejsou vždy úspěšné a alternativou je radiace, chemoterapie a chirurgie.

K některým hormonálním terapiím však neexistují žádné alternativy. Patří mezi ně inzulín pro diabetes 1. typu a hormony štítné žlázy po úplném odstranění štítné žlázy.

Používejte během těhotenství a kojení

Všechny léky by měly být podávány s opatrností během těhotenství a kojení. Sexuální hormony mohou mít přímý dopad na udržení těhotenství. Mnoho hormonů může přecházet do mateřského dortu i do mateřského mléka, a tím představovat pro dítě nebezpečí. Některé hormony mohou také zastavit tok mléka, což znemožňuje kojení. Neexistuje však žádná alternativa k hormonům, jako jsou přípravky štítné žlázy a inzulín, a to ani během těhotenství. Tyto děti musí být ihned po narození zkontrolovány, aby se zjistilo, zda jsou nutné další kroky.

Přečtěte si více o tématu zde: Hypotyreóza v těhotenství

Účinnost pilulky prostřednictvím hormonálních přípravků

Pilulka je sama o sobě hormonálním přípravkem. Pokud se hladiny hormonů změní, například prostřednictvím anti-hormonální léčby rakoviny prsu, může být účinnost pilulky omezena. Hormony štítné žlázy obvykle nemají žádný účinek na účinek pilulky, ale naopak může být nutné zvýšit dávku hormonů štítné žlázy. Inzulin neovlivňuje účinnost pilulky. V závislosti na hormonálním přípravku by proto měla být interakce konzultována s lékařem a měla by být použita další metoda antikoncepce.

Existují přírodní hormonální doplňky?

Hormony jsou tělu vlastní látky a lze je také produkovat chemicky, ale nejedná se o cizí chemikálie. Některé rostlinné látky mají určitý vliv na hormonální aktivitu v těle. Příkladem toho je účinek odstavení mátového čaje. Plné hormonální doplňky se však přirozeně nevyskytují.