Slepota
Synonyma
Lékařský: Amauróza
Angličtina: slepota
definice
Slepota je hluboká ztráta zraku, která je způsobena nemocí, zraněním nebo narozením a která vede k vážnému zlomu v každodenním životě.
příčiny
Slepota může být pomalý proces, při kterém se zrak postupně zhoršuje, nebo může být slepota náhlá. Tyto dva případy mají různé příčiny. K náhlému oslepnutí dochází v důsledku masivního traumatu, které může být důsledkem nehod. Kromě toho může dojít k zablokování tepny, která je do značné míry zodpovědná za přísun krve do oka. Vklady v tepně nebo trombu mohou tepnu blokovat, takže sítnice již není dostatečně zásobována kyslíkem.
Akutní zvýšení nitroočního tlaku, zánět kůže oka, který se také nazývá uvea, sklovité krvácení a odchlípení sítnice, jsou další příčiny náhlého oslepnutí.
Na rozdíl od toho je pomalu progresivní slepota způsobena změnami v makule (makulární degenerace), což je nejostřejší vidění na sítnici. Následná onemocnění diabetu, infekce nebo katarakta jsou další možná onemocnění, která mohou způsobit slepotu. V závislosti na příčině lze použít léčebnou i chirurgickou terapii.
Přečtěte si více k tématu:
- Příčiny rodičovství
- Spojivkový nádor
Sociální aspekty slepoty
Se ztrátou zraku dochází také k masivnímu zkrácení života dotyčné osoby. Ztráta zraku musí být co nejvíce kompenzována jinými smyslovými orgány.
Každodenní rutinní úkoly (např. Chůze po veřejných silnicích a v neznámém prostředí) se v případě slepoty stávají výzvou. Osoby zasažené slepotou jsou také neobvyklým způsobem závislé na pomoci druhých.
Především je důležité, aby si pacienti se slepotou našli cestu zpět k životu co možná nejvíce. Mezitím bylo pro nevidomé možné znovu si vydělat na živobytí ve zvláštních profesních zařízeních, pokud původně vykonaná profese již kvůli nemoci neposkytuje příležitost.
Existuje celá řada pomůcek, které mohou slepí pacienti použít k nalezení cesty zpět do normálního a každodenního života. To zahrnuje předepisování a školení s dlouhou hůlkou pro nevidomé. Jedná se většinou o bílou hůl s odpovídajícím prodloužením, na jejímž konci je připevněna koule nebo váleček. S pomocí této hůlky může pacient cítit zem před sebou, detekovat a vyhýbat se nárazům a překážkám.
Slepí pacienti často táhnou hůl podél okrajů (např. Obrubníky nebo okraje plošiny), aby mohli odhadnout přesnou hranici. Trénink s dlouhou hůlkou pro nevidomé by měl trvat 80 hodin a měl by být předepsán lékařem.
Někteří lidé zaslepení také volí speciálně vyškoleného psa, kterého vedou ve speciálním postroji a který také varuje před překážkami a pacientem např. vede přes ulice.
Dnes je méně obvyklé označovat nevidomé ve vztahu k jejich okolí. Mezinárodně uznávanou známkou slepoty jsou tři černé tečky na žlutém pozadí, které jsou ve tvaru trojúhelníku.
Tyto symboly se dnes nosí stále ve formě knoflíků, náramky, které se v minulosti většinou používaly, jsou dnes zřídka vidět. Způsob, jakým zrakové jednají s těmi, kteří jsou slepí, protože mnozí se nemohou vyrovnat se situací, způsobuje mnoho problémů. Poznávací lidé často chtějí spěchat na pomoc nevidomým a dát jim např. Pomoc přes ulici, ale obvykle to není v zájmu nevidomých, kteří se již přizpůsobili svému novému životu.
Asociace nevidomých dávají tip, že jeden by měl klidně pomoci, ale měl by nejprve počkat na žádost nevidomého.
Při odborném vzdělávání nevidomých je třeba rozlišovat, zda byla slepota přítomna již od dětství nebo zda k ní došlo později.
Organizace odborného vzdělávání nebo organizace profesního rozvoje se vzdělávají zdravotně postižené osoby a vyvíjejí speciální programy. Kromě odborného vzdělávání existuje v současné době velké množství škol pro nevidomé, jejichž cílem je přiblížit vzdělávací obsah žákům pomocí zvláštních skriptů a knih.
Braillovo písmo označuje znaky, které jsou vyraženy z plochého povrchu papíru, např. Knihy jsou vznešené a čtenář je cítí.
Nyní existuje řada pokynů, jak zabránit slepotě. Byla vydána řada předpisů o ochraně zdraví a bezpečnosti při práci, aby se zabránilo poškození očí. Kromě pravidelných preventivních vyšetření u oftalmologa se doporučuje úplná korekce očí ametropie, v případě potřeby pomocí brýlí.
Mimořádný význam je navíc kladen na odpovídající osvětlení na pracovišti a v obývacích pokojích. Například televizor by neměl být sledován v úplně zatemněných místnostech a za televizor by měl být umístěn zdroj osvětlení.
Doprovodné příznaky
V případě slepoty je třeba rozlišit dvě různé příčiny, aby bylo možné popsat různé příznaky. Na jedné straně může být slepota vrozená. Tito pacienti se s ním narodí, vyrostou se slepotou a naučí se s tím vyrovnat. Také nevědí, jaké to je být slepí. Toto není případ s oslepenou chorobou jako je glaukom (glaukom) nebo makulární degenerace související s věkem, což vede k plíživé slepotě a pacienti se na ni často nemívají čas.
Novorozence nelze vždy přímo vidět, zda jsou slepí. Často vykazují jiné příznaky. Mají tendenci si méně uvědomovat životní prostředí a rozpoznávat špatné tváře. Navíc je pro ně často obtížné fixovat objekty atd. Kromě toho mohou být čočky nebo strabismus zakaleny. První známkou může být také časté otírání očí. Když je úplně slepá, není možné, aby oko vnímalo světlo.
Se získanou slepotou příznaky obvykle přicházejí zákeřně nebo k přímé slepotě dochází v důsledku nehody. Vaskulární okluze může také vést k akutní slepotě. Díky zákeřnému poškození zraku již nemohou pacienti jasně vnímat prostředí. Pro pacienta je typické časté tlačení nebo klesání.
Důležitý je také sociální aspekt. Zvyšující se slepota může pacientům ztížit cestu ven. Výsledkem je sociální stažení. Deprese je také častým důsledkem náhlé slepoty.
Slepota z methanolu
Metanol je alkohol, jehož konzumace je pro organismus toxická, protože se v játrech mění na dva škodlivé produkty. Jsou to formaldehyd a kyselina mravenčí. Obě látky lze rozkládat jen velmi pomalu a hromadit se v těle. Kyselina mravenčí vede k život ohrožujícímu okyselení těla, což ztěžuje transport kyslíku a formaldehyd je pro některé orgány jedovatý, zejména játra, ledviny a srdce. K nežádoucí absorpci methanolu obvykle dochází, když se alkohol používaný ve vysoce kvalitních alkoholických nápojích zředí methanolem, nebo když je soukromá osoba vařena schnapps nesprávně.
Otrava methanolem má v závislosti na dávce různé škodlivé účinky. Otrava methanolem zpočátku způsobuje zhoršení zrakové ostrosti o několik dní později. To vede k masivnímu poškození centrálního nervového systému a zejména zrakového nervu, což může vést k oslepnutí. Tomu lze zabránit pouze včasnou terapií. Terapie se obvykle provádí podáváním ethanolu nebo fomepizolu. Tyto dvě látky se vážou na enzym, který za normálních okolností přeměňuje methanol na toxické produkty v játrech, čímž brání zpracování methanolu.Dodávka ethanolu se musí udržovat, dokud se celé množství absorbovaného methanolu nevylučuje ledvinami. Kromě toho se podává léčivo se zásaditým účinkem, které má kompenzovat acidifikaci způsobenou kyselinou mravenčí.
Slepota od alkoholu
Pokud jde o výrobu alkoholu, nejprve mluvíme o ethanolu, rozkladném produktu cukru. Kvasnice používají cukr, ale také jiné látky, jako jsou uhlohydráty, které lidské tělo nedokáže samo rozložit. To vytváří četné vedlejší produkty ethanolu, které mohou být v různých množstvích pro organismus velmi toxické.
Alkohol je obecně škodlivý pro lidské tělo a různé druhy alkoholu, jako je methanol nebo isopropanol, mohou vést k oslepnutí. Oba se používají jako náhražky ethanolu, které by se ve skutečnosti měly používat ve vysoce kvalitních lihovinách, nebo se vyrábějí jako vedlejší produkt fermentace.
Isopropanol vede k zánětu spojivky a podráždění sliznice, zatímco i malá množství 5 až 10 ml methanolu mohou slepotou způsobit závažné poškození zrakového nervu. Kromě toho může dojít k poruchám zraku a dočasným poruchám smyslového vnímání v důsledku interakce alkoholu a některých léků.
Kromě slepoty jsou častými příznaky pravidelné konzumace alkoholu nevolnost, bolesti hlavy, neurologické poruchy, jako jsou poruchy paměti, zhoršené vědomí a chování, masivní poškození jater, respirační deprese, smáčení a podchlazení.
Slepota od glaukomu
Glaukom je také známý jako glaukom a popisuje všechna onemocnění, která vedou k tlaku v oku, a tím ke stlačení nebo stlačení zrakového nervu a v důsledku toho ke ztrátě zraku až ke změnám v papilě zrakového nervu, tj. Místo, kde se optický nerv setkává s okem listy, stejně jako úplná slepota. Glaukom je způsoben narušením rovnováhy mezi tvorbou a odtokem vody v očních komorách.
Existuje buď nadprodukce nebo překážka drenáži, což může vést ke zvýšení nitroočního tlaku. Spouštěči mohou být drogy, intervence nebo trauma. Včasná detekce glaukomu je důležitá pro prevenci slepoty. Příznaky glaukomu mohou zahrnovat zákal rohovky nebo zvětšení očí.
Preventivní opatření, včetně měření nitroočního tlaku, jsou také velmi důležitá, protože glaukom je v průmyslových zemích druhou nejčastější příčinou slepoty. Jako terapeutické opatření lze podat léky, které zúží žáky, což usnadní odvodnění komorové tekutiny. Existují také léky, které inhibují tvorbu komorového moku a zlepšují odvodnění a průtok krve v komoře. Drenáž lze také provozně zlepšit otevřením určeného kanálu.
Mohlo by vás také zajímat: Příznaky glaukomu
Slepota z kouření
Toxiny vdechované kouřením cigaret mohou vést k zahuštění stěn cév po dlouhou dobu, a tím také ke snížení průtoku krve do oka. Výsledkem může být katarakta nebo předčasná makulární degenerace, která může nadále vést k oslepnutí. Při makulární degeneraci hynou smyslové buňky, které jsou zodpovědné za vizuální proces a jsou umístěny na sítnici v oblasti zvané makula.
Normálně je makulární degenerace onemocnění související s věkem od 50 let, které může začít kouřit mnohem dříve. Kromě toho inhalace cigaretového kouře zvyšuje uvolňování kyslíkových radikálů, které mohou poškodit tkáň. Degradační produkty metabolismu již nemohou být adekvátně zlikvidovány a jsou také ukládány do tkáně. Kromě této zátěže má kuřák obvykle snížený příjem vitamínů a stopových prvků. Jsou však nezbytné pro zásobování tělních buněk. Pokud existuje podezření na nástup makulární degenerace kouřením, měla by být spotřeba okamžitě zastavena a deficity vitaminu by měly být kompenzovány.
Zdvih slepota
Cévní mozková příhoda je náhlé přerušení dodávky krve do mozku, ve kterém mozková tkáň zemře v důsledku nedostatku kyslíku a živin. Krvné zásobení může být blokováno cévní okluzí nebo může dojít k mozkovému krvácení, jehož riziko je zvýšeno v důsledku arteriosklerózy a vysokého krevního tlaku. V závislosti na postižené oblasti mozku se mohou také vyskytnout poruchy zraku. To zahrnuje poloviční ztrátu zorného pole, což znamená, že pacient postrádá buď pravou, nebo levou stranu svého zorného pole v obou očích. Důvodem je přímá léze zrakového nervu. Nelze je napravit, místo toho pacienti absolvují terapeutický kompenzační výcvik, aby co nejlépe kompenzovali chybějící oblast zorného pole.
Dalším důsledkem cévní mozkové příhody může být dočasná ztráta zrakové ostrosti, také známá jako zraková ostrost, jakož i vnímání dvojitých obrazů a obecně nejasné a rozmazané vidění. Vytváření dvojitých obrazů je poškození částí mozku, které jsou zodpovědné za pohyb očních svalů. Jako příznaky se mohou objevit také blikání a krátkodobá slepota. To se týká především sekundárního vizuálního centra, které je také zodpovědné za propojení toho, co je vidět, se sdružením a naučenými pojmy.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Důsledky mrtvice
Slepota ze zatmění slunce
Během zatmění slunce se všude stále častěji prodávají speciální brýle, se kterými lze zatmění Slunce pozorovat nepoškozené. Protože vidět zatmění slunce pouhým okem může být nebezpečné.
Když se Měsíc pohybuje dopředu, sluneční paprsky jsou svazovány a vypadají zvlášť jasně. Při zatmění Slunce se na rozdíl od každodenního života zaměřujeme přímo na slunce. To spálí a poškodí sítnici. Tento jev lze lépe zviditelnit pomocí lupy. Pokud svazujete paprsky světla pomocí zvětšovacího skla, mohou být papírem spáleny díry. Je to stejné jako u sítnice. Protože to nemá senzory bolesti, nebudete na první pohled cítit popáleniny. Až později si všimnete zhoršeného vidění. Některé škody jsou reverzibilní, ale jiné mohou být trvalé. Pokud by k tomu došlo, měl by být lékař neprodleně konzultován.
souhrn
Slepota je úplná ztráta zraku v důsledku různých zděděných nebo získaných nemocí nebo zranění. Rozlišuje se mezi příčinami, které se vyskytují hlavně v západních průmyslových zemích, a příčinami, které se vyskytují v rozvojových zemích. V západních zemích jsou nejčastějšími příčinami slepoty glaukom (glaukom), odchlípení sítnice, diabetická retinopatie, poškození očí, zánět uvea (Uveitida) a makulární degenerace související s věkem. V rozvojových zemích katarakta (šedý zákal), trachom, onchocerciasis a keratomalacia jako původci. Slepota je vážný zásah do života, který byl do té doby většinou nekomplikovaný. Slepí lidé si musí najít cestu kolem svého okolí, někdy s vodicí hůlkou nebo vodícím psem, a musí přežít rekvalifikační programy v profesionálním smyslu, aby si mohli vydělat na živobytí. V Německu žije asi 160 000 nevidomých a více než milionu zrakově postižených pacientů se značným omezením jejich každodenního života.