Příznaky polyneuropatie

Příznaky

Můžete vidět jednu nervovou buňku s mnoha spojeními s jinými nervovými buňkami.

Ve velké většině případů se objevují následující příznaky začínající distálně na dolních končetinách:

  • Bolest
  • Senzorické poruchy, poruchy pocitu dotyku (senzorické poruchy), noční nepohodlí v oblasti prstů na nohou nebo chodidlech
  • Nepříjemný teplotní pocit
  • Osvobozující pocit mravenčení nebo špendlíky a jehly
  • Pálení chodidel, zejména chodidel chodidel (“hořící nohy“)
  • Punčochy nebo deficity citlivosti ve tvaru rukavic ("chůzi jako ponožky")
  • Snížený nebo chybějící pocit vibrací
  • Nedostatek Achillovy šlachy reflexu
  • Paralýza svalů na zadní straně chodidla, takže prsty se již nemohou šířit a špička chodidla se při chůzi zasekne.
  • Později další poruchy citlivosti a ochrnutí rukou a paží (horní končetiny)
  • Krátká ztráta vědomí (synkopa) a poruchy močového měchýře
  • Závratě, nestabilní chůze
  • Poruchy lebečních nervů

Když se symptomy objeví, existují symetrické a asymetrické vzorce distribuce, z nichž některé naznačují příčinu polyneuropatie.

Symetrický: Nejběžnější typ se smyslovými poruchami ve tvaru rukavic a punčoch a oslabením distálního reflexu a / nebo ochrnutím.

Asymetrické: Existují tři různé typy:

  • V případě mononeuropatie lze rozeznat pouze poruchy v oblasti zásobování periferního nervu.
  • V mononeuropatii (Mononeuritida) multiplex (Multiplexní typ) poruchy lze pozorovat v zásobovacích oblastech několika periferních nervů, ale sousední nervy jsou téměř nebo vůbec narušení.
  • Hlavní neuropatie je kombinací mononeuropatického multiplexu a symetrické polyneuropatie.

Příznaky na chodidlech

Nohy a nohy jsou často místem, kde se polyneuropatie nejprve stává symptomatickou.

Polyneuropatie je patrná velmi brzy, zejména na prstech na nohou. Kromě již zmíněných možných příznaků, jako jsou abnormální pocity ve formě brnění nebo necitlivosti, jsou pro polyneuropatii chodidel typické nestabilní chůze a závratě.

Přečtěte si také náš článek o Hořící prsty na nohou a nohou

K tomu dochází zejména ve tmě a lze to vysvětlit skutečností, že kromě rovnováhy hraje roli v rovnovážném systému také vidění a vnímání polohy končetin v prostoru, známé jako propriocepce.
Propriocepce je zprostředkována nervy v koncích, které mozku poskytují informace o poloze paží a nohou.

V polyneuropatii jsou právě tyto nervy často poškozeny, což znamená, že tato složka rovnováhy funguje pouze v omezené míře nebo dokonce již nefunguje vůbec. Pokud je pak vizuální systém vypnut temnotou, rovnovážný systém již nemůže správně fungovat, což má za následek závratě a nestabilní chůze, což lze vyjádřit pádem.

Dalším příznakem, který může být charakteristický pro polyneuropatii chodidel, je tzv. Allodynia, tj. Bolestivá reakce na podnět, který je zdravými lidmi vnímán jako nepříjemný. Například jen oblékání ponožek nebo bot může vést k silné bolesti.

Naše téma si také můžete přečíst zde: Bolest v nohou
Na rozdíl od toho, nervy na nohou mohou být také poškozeny polyneuropatií takovým způsobem, že detekují stimuly méně dobře, a tak je vnímání stimulu kvalitativně sníženo nebo možné pouze později.
Proto jsou teploty nebo zranění, které vyvolávají bolest jako varovný signál u zdravých lidí, zpožděné nebo vůbec nevšimnuté. V důsledku toho se nemohou vyskytnout ochranné reflexy, které jsou fyziologicky vyvolávány bolestí, což může vést k vážným zraněním, která mohou být zaznamenána až velmi pozdě.

Tento příznak se často vyskytuje u polyneuropatie způsobené diabetes mellitus, a proto existují typické „diabetické nohy“, které jsou vážně poškozeny nepozorovanými zraněními a záněty a někdy musí být amputovány.

Pro diabetickou polyneuropatii chodidel je také typická pálivá bolest na chodidle, která se nazývá „hořící nohy"označováno jako. Tyto abnormální pocity se obvykle zhoršují v noci.Poškození motorických nervů, které jsou ve skutečnosti odpovědné za jejich pohyb stimulací svalů na nohou a nohou, může vést k oslabení chodidel, rychlé svalové únavě a snížení síly. To lze dokonce objektivně zaznamenat, pokud se svaly rozkládají kvůli snížené excitaci (atrofie) a postižená osoba dostane velmi tenké nohy.
Dalším objektivním způsobem detekce polyneuropatie je selhání specifických reflexů na chodidle.

Příznaky na rukou

V pořadí příznaků vyskytujících se při polyneuropatii jsou ruce obvykle postiženy až po chodidlech.
Zde se poškození nervů, podobně jako u poškození na chodidlech, obvykle nejprve projeví v prstech. Kromě obecných příznaků parestézie může polyneuropatie rukou vést ke zhoršení jemných pohybových schopností a koordinaci.
Pokud je polyneuropatie způsobena diabetes mellitus, obvykle se vyskytují poruchy citlivosti ve formě rukavice.

Přečtěte si také toto téma: Necitlivost v ruce.

Příznaky z alkoholu

Bude a Polyneuropatie způsobená alkoholem obvykle způsobuje příznaky velmi pomalu.

Ty jsou obvykle symetrické a projevují se zejména na nohou a nohou.
To často vede k narušení citlivosti v postižených oblastech, které se však mohou u jednotlivých osob lišit. Stejně tak může Vibrace ovlivněny, ale také teplota- nebo Pocit bolesti.

Často existují bolesti, které mají hořící charakter, z nichž většina je v nohou (hořící nohy) nebo jsou telata ovlivněna (stj Óben). U těchto pacientů je velmi často narušena hluboká citlivost. Potom například již není možné přesně zjistit, kdy se noha při běhu dotkne země, v důsledku čehož se často najednou dotkne. To objektivně mění pohyb pacienta.

V polyneuropatie způsobená alkoholem Často jsou také ovlivněny motorické nervy, což může vést ke svalové slabosti a dokonce i koordinačním poruchám. Tento typ polyneuropatie často postihuje specifický motorický nerv nazývaný peronální nerv, umístěný na dolní končetině.
Funkcí neporušeného nervu je motorické zásobování části svalů chodidla. Pokud je poškozená, prsty na nohou nebo dokonce celé chodidlo již nemohou být vytaženy ve směru nosu a chodidlo nemůže být při chůzi dostatečně zvednuto.
To zase vede k abnormalitám při chůzi, protože nedostatek elevace chodidla kvůli zvýšenému ohybu koleno a boky To, co se nazývá krokový krok, je kompenzováno.

Zapojení motorických nervů často vede k poškození svalů v postižených oblastech (atrofie), což způsobuje, že telata vypadají hubená. Pokud je polyneuropatie způsobená alkoholem obzvláště závažná, dokonce i Oční svaly postižení nebo ochrnutí žáků, což může vést k příznakům, jako je dvojité vidění. Polyneuropatie způsobená alkoholem proto může mít velmi mírný průběh, při kterém se v chodidlech vyskytuje jen malá citlivá parestézie. Může se však stát také symptomatickým v těžkých cyklech, ve kterých může být kvalita života vážně omezena koordinačními poruchami a bolestí.

Příznaky po chemoterapii

A Polyneuropatie lze také použít jako nežádoucí účinky po chemoterapii nastat.

To je charakteristické tím, že smyslové nervy jsou převážně postiženy, a jen velmi zřídka ty, které jsou zodpovědné za motorické dovednosti. Typické příznaky polyneuropatie po chemo jsou Nohy nebo ruce otupělékteré jsou často označovány jako punčochy nebo ve tvaru rukavic.
Jsou také možné změněné vnímání bolesti, které lze vnímat oslabeným, ale také zesíleným způsobem. K poškození nervů po chemoterapii dochází také většinou symetricky a zvyšuje se. To znamená, že oblasti, které jsou nejdále od páteře, jsou nejprve postiženy symptomy, jako jsou konečky prstů, přičemž symptomy se mohou během procesu šířit také do sousedních oblastí, například do paže.

Mohou být také ovlivněny tzv. Lebeční nervy, které se mohou projevit sníženým smyslovým vnímáním, jako je špatný sluch nebo zrak. Takzvaná autonomní nervová vlákna jsou po chemoterapii zřídka ovlivněna polyneuropatií, která je ve skutečnosti zodpovědná za bezvědomou regulaci tělesných funkcí, jako je trávení jsou zodpovědní.
Příznaky poškození těchto nervů chemo mohou být například Zácpa být. Stručně řečeno, jakýkoli abnormální pocit, který může být vnímán po chemoterapii, by měl být varovným signálem pro možnou polyneuropatii.