Nasycení kyslíkem

Co je nasycení kyslíkem?

Saturace kyslíkem popisuje procento červeného krevního pigmentu (hemoglobinu), který je naplněn kyslíkem. Je důležité posoudit respirační funkci.

Nasycení kyslíkem může být ovlivněno různými faktory. Věk je důležitá proměnná. U dětí a mladých dospělých by měla být saturace 100%, zatímco s věkem může klesnout na 90%. Významnou roli hrají také hodnota pH, teplota a koncentrace oxidu uhličitého.

Kromě jednotlivých proměnných mohou mít různé klinické obrazy (CHOPN, srdeční selhání atd.) Negativní dopad na saturaci kyslíkem.

Kde můžete měřit saturaci kyslíku všude?

Existují dva způsoby stanovení saturace kyslíkem. Jednoduché měření se provádí pulzním oxymetrem - malým zařízením, které zaznamenává absorpci světla a tím indikuje saturaci kyslíkem. Pulzní oxymetr lze připojit k prstu nebo k ušnímu uchu. Po krátké době se hodnota zobrazí na displeji. U této metody se však mohou vyskytnout chyby měření, a proto je analýza krevních plynů ideální pro přesnější vyšetření.

Pro analýzu krevního plynu se krev odebírá pacientovi z tepny. Sbírka je obvykle vyrobena z tepny umístěné na zápěstí. Během této analýzy se zaznamenávají parametry, jako je saturace kyslíkem, parciální tlak oxidu uhličitého a acidobazická rovnováha. To umožňuje komplexní diagnózu a umožňuje vyvodit závěry o základním onemocnění.

Zde naleznete vše o tomto tématu: Analýza krevního plynu.

Kdy byste měli sledovat saturaci kyslíkem?

Saturace kyslíkem je rutinně monitorována anesteziologem (anesteziologem) během každé anestezie. Během anestezie je pacient uměle větraný, a proto je nasycení důležitým parametrem pro určení, zda jsou tkáně nebo orgány pacienta dostatečně zásobovány kyslíkem.

Dále se saturace kyslíkem v intenzivní péči a v pohotovostním lékařství kontroluje pomocí monitoru. V urgentní medicíně chcete získat dojem o pacientovi a funkcích jeho krevního oběhu. Dýchací funkce může být hodnocena pomocí saturace kyslíkem. V případě potřeby může být pacientovi dodán kyslík.
Naproti tomu v medicíně intenzivní péče jsou pacienti obvykle nestabilní a dýchání je omezené. V tomto případě musí být dodáván kyslík. Požadované množství lze vypočítat na základě saturace kyslíkem.

Kromě toho by měli být sledováni pacienti trpící chronickými plicními chorobami. Patří sem onemocnění, jako je COPD, bronchitida, bronchiální astma nebo cystická fibróza (vrozené metabolické onemocnění). Negativní vliv na sytost však mohou mít i jiná onemocnění, například srdeční selhání. Pokud je saturace kyslíkem nízká nebo klesá, může být pacientovi dodán kyslík. To je zvláště důležité u pacientů s CHOPN v konečném stádiu. Musí samostatně ovládat svou saturaci doma a přizpůsobit svou potřebu kyslíku.

Další informace o tématu naleznete zde: Terapie CHOPN.

Tato měřicí zařízení jsou k dispozici

Na trhu existuje mnoho různých měřících zařízení. Pulzní oxymetry jsou vhodné pro použití v domácnosti. Jedná se o malá zařízení, která mají měřicí sponu, kterou lze připojit k prstu nebo ušnímu uchu.

Chcete-li najít optimální zařízení pro vaše použití, měli byste se zeptat svého ošetřujícího lékaře nebo konzultovat příslušné zákaznické recenze na internetu.

Proces měření nasycení

Proces se liší v závislosti na tom, jak je stanovena saturace kyslíkem. Při měření pulzním oxymetrem se jednoduše připevní k prstu nebo ušnímu uchu. Po krátké době zařízení pípne a zobrazí hodnotu.

Pokud je saturace stanovena analýzou krevních plynů, musí být krev odebrána z tepny. Lékař na to hledá vhodnou tepnu, obvykle na zápěstí. Tato tepna je poté propíchnuta a vyšetřena krev. Analýza krve se provádí strojem. Po několika minutách získáte požadované hodnoty.

Přečtěte si více o následujícím tématu: Analýza krevního plynu.

Hodnocení

Pulzní oxymetr je vyhodnocen během několika sekund. Princip je založen na měření absorpce světla. Na jedné straně zařízení je zdroj světla a na druhé straně senzor. Tento senzor může měřit absorbanci, která je závislá na koncentraci hemoglobinu.

Vyhodnocení analýzy krevních plynů je poměrně složité a provádí se pomocí speciálního zařízení. Zařízení je vhodné pouze pro klinické použití. Nasycení kyslíkem může být také rychle stanoveno analýzou krevních plynů.

Normy nasycení kyslíkem

Normální hodnoty u mladých dospělých jsou mezi 96% a 100%. Ve stáří je tato hodnota obvykle nižší, protože parciální tlak kyslíku klesá.

Hodnoty od 90% a méně vyžadují léčbu. Poruchy saturace kyslíkem však lze tolerovat odlišně od člověka k člověku. Z tohoto důvodu je třeba u každého pacienta zvážit, zda je terapie nezbytná. Hodnoty pod 85% jsou však obzvláště kritické a je třeba je řešit co nejrychleji.

Saturace kyslíkem pod 90% - co to znamená?

Normální hodnoty jsou v rozmezí 96% až 100%. Od určitého věku nebo s určitými nemocemi může být snížena sytost. Obecně lze tolerovat saturaci kyslíkem až 90%. Měly by být ošetřeny hodnoty pod 90%. Co ale vede ke snížení nasycení?

Nemoci, které poškozují plicní tkáň, vedou k omezení dýchání. Tím se snižuje obsah kyslíku v plicích a hemoglobin (červený krevní pigment) již nemůže být dostatečně naplněn kyslíkem. Výsledkem je, že buňky v různých orgánech již nemohou být dostatečně zásobovány kyslíkem a hynout. Z tohoto důvodu je důležité poskytnout pacientovi kyslík.

Nejčastějšími onemocněními plic jsou CHOPN, bronchiální astma a rakovina plic. Kromě nemocí plic mohou oběhové poruchy, srdeční selhání a poruchy acidobazické rovnováhy také vést ke snížení saturace. Otrava, jako například otrava oxidem uhelnatým, je také myslitelná. V tomto případě saturace neklesá chronicky a progresivně, ale velmi rychle v krátkém čase.

Jak poznáte rakovinu plic? Více informací naleznete zde.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Snížená saturace kyslíkem

Kdy se saturace kyslíkem stane kritickou?

Saturace kyslíkem se stává kritickou z hodnoty 85% a nižší. Hemoglobin (červený krevní pigment) již nemůže být dostatečně zatížen kyslíkem, takže buňky v těle přijímají příliš málo kyslíku a hynou. Pokud nebude ošetřena, tkáň se může poškodit tak, že se nemůže zotavit. Tato podmínka je nevratná. Orgány, jako je mozek nebo srdce, které mají vysokou poptávku po kyslíku, jsou zvláště citlivé na takové poškození.

Hodnoty nad 90% a nižší by měly být ošetřeny, ale nejsou zvlášť kritické.

Co můžete udělat pro zvýšení saturace kyslíkem?

Existuje několik možností, jak zvýšit saturaci kyslíkem. Člověk by měl začít změnou životního stylu. Kuřáci by se určitě měli vzdát kouření. Pokud máte nadváhu, je vhodné zhubnout a pravidelně cvičit. Doporučené sporty jsou jóga, pomalý jogging a jízda na kole. Zejména jóga podporuje vědomé vědomí dýchání a může zlepšit účinnost a sytost. Dále se obecně doporučuje procházky nebo pobyty na čerstvém vzduchu.

Pokud tyto změny nevedou k dostatečnému zlepšení, mohou být přijata další opatření. Pokud jsou hodnoty trvale sníženy, lze také přidat kyslík. To se provádí pomocí kyslíkových brýlí, které dodávají kyslík ze speciálních lahví přímo do nosu. Pacienti se obvykle cítí důležitější a jsou produktivnější. Nyní jsou k dispozici i malé přenosné lahve s kyslíkem, takže se nemusíte bát, že budete vázáni k posteli. Pro zlepšení funkce plic lze také předepsat speciální léky. Mohou to být inhalační kortikosteroidy nebo beta-2 agonisté. Kortikosteroidy snižují zánět a zabraňují potenciálním infekcím. Agonisté beta-2, jako je salbutamol, rozšiřují průdušky a usnadňují dýchání.

Možnosti léčby se neustále zlepšují, proto je vhodné pravidelně chodit k lékaři a vyhledat radu.

Tyto články by vás také mohly zajímat:

• Terapie CHOPN
• Terapie astmatu

Náklady na saturaci kyslíkem

Náklady na saturaci kyslíkem se mohou značně lišit v závislosti na základním onemocnění. Pokud si chcete koupit pulzní oxymetr, abyste mohli zkontrolovat saturaci doma, musíte počítat s náklady mezi 30 a 100 eury. Většina zařízení je v tomto cenovém rozpětí.

Náklady na dodatečnou dodávku kyslíku mohou být docela drahé. Tyto náklady jsou však hrazeny z pojištění, protože kyslík předepisuje lékař pouze v nezbytných případech.

Jaké jsou alternativy?

Pokud dojde k poškození plic, které vyžaduje další přísun kyslíku, již neexistují žádné alternativy. Díky lékové terapii a změnám životního stylu lze do jisté míry zlepšit funkci plic - nic z toho však nemůže nahradit funkci kyslíku.