Bragardův test

Definice - Co je Bragardův test?

Bragardův test je klinický příznak, který je vyšetřován v rámci neurologických a ortopedických vyšetření. Pojmenováno bylo podle německého ortopeda Karla Bragarda. V zásadě jde o rozšíření symbolu Lasègue.

Bragardův znak se používá k detekci poškození kořenů míšních nervů L4 až S1 nebo sedacího nervu. Současně je toto znamení obvykle pozitivní na meningitidu, takže ji lze použít k vyloučení meningitidy.

Jak otestujete značku Bragard?

Chcete-li otestovat Bragardovo znamení, proveďte nejprve Lasègueův test, dokud bolest nezačne kopat. To znamená, že dotyčná osoba leží na zádech na posteli. Zkoušející zvedne postiženou nohu v přímé linii. Noha se zvedá dále, natahuje se, takže v kyčelním kloubu dochází k pasivní flexi. Pokud je znak Lasègue pozitivní, bolest obvykle vystřelí, když je kyčelní kloub ohnutý o 40 - 60 °.

Po vystřelení bolesti pomocí Lasègueova testu se noha sklopí, dokud bolest právě nezmizí.Tuto pozici drží zkoušející a noha postižené nohy se rychle uvede do dorsiflexe. To znamená, že prsty jsou přivedeny k holení. Pokud to náhle způsobí silnou bolest, aby znovu zasáhla zasaženou nohu, která se šíří do oblasti zásobování postiženého nervového kořene, existuje pozitivní Bragardovo znamení.

Navrhuje syndrom kořenové komprese, podráždění sedacího svalu nebo podráždění meningů. S negativním Bragardovým znamením nezpůsobuje rychlá dorziflexe nohy žádné příznaky.

Přečtěte si více k tématu: Podráždění nervových kořenů

Příčiny pozitivního Bragardova testu

Bragardův test se provádí pomocí Lasègueova znamení, aby se vyloučila neurologická onemocnění kořenů nebo meningů míchy. Charakteristickými příčinami pozitivního Bragardova testu jsou zánět v oblasti kořenů míšních nervů L4 až S1 a zánět nebo podráždění sedacího nervu.

Přečtěte si více k tématu:

• Syndrom S1
• L4 syndrom - to byste měli vědět!

Široce rozšířenou příčinou takového zánětu je disk výhřez / herniovaný disk. Nervový kořen sedacího nervu je nervový kořen S1. To může být poškozeno přímo v případě herniovaného disku. Současně může být nerv v jeho průběhu narušen. Pak se mluví o lumbagovi, nazývaném také lumbago, nebo ischias / sciatica.

Přečtěte si více k tématu:

• Jak poznáte herniovaný disk?
• Důsledky herniovaného disku

Další možnou příčinou pozitivního Bragardova testu je podráždění meningů, meningů. Pokud je podezření na meningitidu, lékaři proto používají také Lasègueův znak a Bragardův test.

Příčiny negativního Bragardova testu

Bragardův test je negativní, pokud nedochází k poškození kořenů míšních nervů kořenů míšních nervů L4 až S1, nedochází k narušení sedacího nervu a meningy jsou zdravé. Znaménko Bragard může být negativní, pokud je člověk zcela zdravý. Může však být také negativní, pokud existuje herniovaný disk, na kterém jsou poškozeny kořeny páteřního nervu vyššího stupně, které se zkouškou nezkoušejí.